パーキンソン病痛みに該当するQ&A

現在85才の父親は2015年にパーキンソン病と診断を受け、当初よりメネシット錠（600mg）を服用治療していましたが、2019年6月にみぞおちの辺りの収縮による激痛で食事が取れなくなり入院。この時は、パーキンソン病のオフの症状と診断を受け、乳糖を処方され痛みが治まってきたため退院。2020年夏頃から同じくみぞおちの痛みが再開。乳糖でも痛みが治まらず、以降、筋収縮の状態がひどくなり、1日に数回呼吸困難（息苦しくなる）になる状態が続いています。みぞおちの痛みは朝食後10時過ぎから始まり、午後3時から4時頃がピークでしたが、その後、主に呼吸困難になる方向に進んで、呼吸困難な状態は午前中であったり夕方であったりと時間不定に発生。現在、薬の調整及び嚥下機能検査で7月初旬から入院中ですが、結局、みぞおちの痛みはパーキンソン病が理由ではなく、精神的な問題と言われてしまいました。入院中にニュープロパッチを13.5mg追加し（メネシットは900mg服用中に加えて）薬の増量も試みましたが、みぞおちの痛みと呼吸困難（酸素吸入を実施）は改善されず、ニュープロパッチの処方は中止となりました。嚥下機能は回復せず、胃ろうの手術を行い、今後数週間以内に退院と言われています。みぞおちの痛みとそれに伴う呼吸困難は改善しないままの退院となるため、本人の苦しみは解消されません。本当に精神的な事からの痛みなのか、どうすれば解消出来るのかアドバイス頂けると幸いです。パーキンソン病で受診している総合病院の精神科も受診していましたが病院側の都合で、精神科で診てもらえなくなり、個人病院で精神科の先生に診てもらっています。うつ病が発端で、パーキンソン病も判明ですが、うつ病は寛解。胃等内蔵も消火器内科で検査済みで問題ありません。精神科の薬は1日当たりリボトール錠0.5mg1錠、フルボキサミンマレイン酸塩錠75mg2錠。

私の娘のことで相談します。 娘は現在５０歳で６年前にパーキンソン病と診断されて以来,地元の病院を受診しています。 今までそれほど大きな問題は有りませんでしたが、３月末頃より下肢の痛みと呼吸困難等の症状がでて困っています。 （１）右下肢の痛み 娘の上半身は、PDと診断されたころから側弯症のように腰から上が右前方に曲がっています。 痛みの印象を娘に聴くと、一般的な神経痛のよう下肢の内部がズキーンと痛むのではなく、腫れたような痛みなので指圧よりも表面を軽く摩るくらいの方が痛みが和らぐとのことです。レボドパの服用は朝７時半から１７時の間に４回１５０ｍｇ、１９時半に１２５なのｍｇ、２２時半に１５０ｍｇですが、服用してPDへの効果が出て来ても下肢の痛みが無くなることはありません。 そして、この痛みは日々酷くなり、歩き始めて僅か５～１０歩程度で動けなくなるほどです。従って、お手洗いや何処に行くにも私か妻のサポートが必要で、僅か数歩の移動に１時間もかかることも多いです。そこで、ご相談ですが、この下肢の痛みはどこから来るのなのか先生方のご見解を頂きたく思う次第です。 （２）呼吸困難 上記の痛みに加えて、薬が効くまでに１時間～1時間半もかかることが多いですが、問題は その間に呼吸が浅く困難になることです。本人の苦しそうな顔を見ていると、救急車を呼ぼうかと心配になる程です。こんな場合、何か手立てはないのでしょうか？ 以上、難しいご相談ですが、何かアドバイス頂けましたら有難いです。何卒よろしくお願いします。

父の病気の事で質問させて頂きます。 父は２年ほど前に、手の震えで近所の神経内科でパーキンソン病の気があるという診断を受け、一年以上はネオドバストンを１日３回飲んで、変わりなく生活をしておりました。 去年、母が亡くなり間もなく、脊柱管狭窄症、脊髄側弯症、坐骨神経痛という診断を整形外科で受け、手術をするほどでもないという事で、いくつか痛み止のお薬を試したり、リハビリに行けるときのみですが行ったり、神経ブロック注射を打ったり、セカンドオピニオンを貰いに行ったり、最後は精神科にもかかってみたものの、全く良くならず、むしろ腰の痛みは悪化するばかりです。 かかりつけの整形外科の先生は、この時点でお手上げの状態で、「介護保険を使われたら～」ですとか、「神経内科の方から治療してみては？」等と仰ってました。 その後、神経内科の先生に相談してネオドバストンの服薬回数を増やしたのですが、それでも悪化するばかりで、痛みで何時間ものたうちまわる状態になる事が度々あります。 痛み自体は夕方以降に毎日です。 痛みが出始めると、腰から足、背中の方が張ってきたり、痺れが出たり、足の動きが悪くなったり、薬を飲んでも効かない事の方が多いです。 かかりつけの神経内科の先生は、今のまま様子をみると仰ってますが、看ている家族は『このレベルの痛さが続くとなると、父の精神がやられてしまうのではないか？』と心底心配になります。 痛みを何とかしてあげたいのですが、何か方法はありませんでしょうか。

よろしくお願いします。今73歳の母親についてです。今年の春頃から左腕を後ろに反ったり上に上げたりするとひどい痛みが出るようになりました。痛むのは左腕の上の筋肉です。そして1ケ月前辺りから頬から唇にかけて震えるようになりました。色々調べたらパーキンソン病や老人性振戦を疑い脳神経内科で昨日診察を受けました。パーキンソン病の代表的な症状の手の震えやすくみ足などはありません。医師は始めパーキンソン病の可能性は低いと言いましたが腕を曲げたり色々内診しましたら筋肉のこわばりと動作が少し鈍いと診断されました。MRI検査や脳波の検査で異常がなかったらパーキンソン病の可能性があると言われました。現在母は歩くのも何か行動するのもほとんど問題はありません。手の震えもすくみ足もありません。左腕の痛みと頬から唇にかけて震えるだけです。これらをふまえて母がパーキンソン病の可能性はありますか?老人性振戦の可能性は?あと参考までにお聞きしたいのですがパーキンソン病は薬物治療で何年ぐらい普通の日常生活を送れますか?参考までによろしくお願いします。

59才で１１年前にパーキンソン病が発症しました。薬の投与による治療をその時から、受けています。薬は、ネオドバを一日５回で合計７個飲んでいます。症状の一つは、以前にも半年くらい発現していましたが、左右どちらかの足に朝、夜の「ズキーン、ズキーン」と発症する痙攣と痛みです、日中は、何かに集中して、気がまぎれたり、体操するなどすると、止みますが、デスクワークをするときの障害となっています。睡眠中には発症しないで、割と寝ることは出来ます。暖かい気候が来ると症状が止むと様子をみていましたが、一向に変わりません。薬の増量しても、改善は見られません。同じような症例などありましたら、教えてください。あるいは、脊柱管狭窄症、すべり症、首、腰のヘルニアなど併発しておりますが、整形外科的なアプローチの方が、良いのでしょうか？ 、

半年くらい前から頻尿や夜間頻尿があり、その後血精液症もあり、また陰嚢の触診で右睾丸が痛くなってしまったりもあり、尿検査、血液検査、エコー、MRIなど行いました。どれも治りきらず、様々な不安もあるのか、この2ヶ月くらいで体重が4～5キロくらい減り、今60キロくらいになり(身長166くらい)、関節という関節の肉が減ったのか、当たると痛いです。 足や腕も細くなり、体も背中も薄くなり、肋が出てる感じになってしまいました。お尻もやせ、お尻のほっぺの部分も座るといたかったり、尾てい骨も当たって痛かったり、お尻の横も痩せて、横向きに寝るときも痛いです。食べるようにしているのですが、なかなか戻りません。 色々なところのピクピクや手の震え、両肩がピリピリする感じとか右ふくらはぎの痛みとか色々あり、ALSやパーキンソン病なども心配です。今まで泌尿器科の他、神経内科や心療内科も受けました。甲状腺のホルモンも調べました。 8年前くらいにもALSが不安になり神経内科を受診しました。その後なにもなくきたのですが、左手の指が震えることはその後もありました。気にすると、震えてるなと言う感じで来ました。 今回のことでまた、震えを感じるようになり、右も少し感じるようになりました。全身震えてる感じもします。力をいれないで歯を噛み合わせると歯もカチカチ震えるときがあります。また肩や背中の痛みがあります。躓きやすくなったかな、物を落としやすくなったかなというのもあります。痩せたこともあり足首も頼りなくなりなんとなく歩様も不安定になったように感じ、気にしだすとどんどん不安になってきます。 今回、神経内科を受診して、ALS不安を伝え、診察で力比べや反射の様子を見たり、手をヒラヒラさせたり、鼻と指を触ったり、目を動かしたり、舌の動きを見たり(舌は震えていたと思いますが)などして、今は痛い思いして次の検査に進まなくてもいいんじんじゃない？と言われましたが、パーキンソン病不安のことは話していないのですが、パーキンソン病だとまた話は別でしょうか？それともこれらの診察からパーキンソン病に関しても大丈夫と考えて良いのでしょうか？この時点では震えのことは先生に伝えられていません。 よろしくお願いします。

６０代男性、パーキンソン病（服薬開始５年目）、否定形（自律神経系？）と思われる症状で特に困っています 〇Lドパ開始後もオンになることはなく（オフ状態が継続している感）今特に困っているのは： １．舌の震顫（服薬開始後、かなり早い段階で生じる）： 　下が細かく絶えず震える/急に歯茎に吸いつく（食事時は収まる）。熟睡中はないが、そうでない浅い眠りの時は寝ていても震えている。当初痛みはなかったが、今は常に痛みを伴い、歯が口腔に当たらないような話し方になりがち。 ２．目が閉じてしまう 　この半年ほど、読書やパソコン画面など、意識して何かを見ようという時以外、食事中もきつく目を閉じてしまう。（瞼が眼球にギューと吸いつけられる感覚：食事では噛むことに意識を集中させるので、瞼を開けておく機能が低下してしまうのでしょうか？ ３．排尿器のかゆみ、痛み（この1.5年ほど）： 当初はかゆみのみだったが、今は痛みも出やすい（泌尿器科では”異常なし”とのこと）、冷やすなどでしのいでいる） ＊筋肉の緊張が常時強く、寝ていても緊張が解けず身体が極端に疲れやすくなっています（すぐ横になり寝てしまう）。熟睡時以外、寝る時の姿勢（足を組む/手を空中に浮かす/額に当てるなど）がそのまま続く。家族が手足を床におろそうとすると、力が入っているのがわかる。） ＊動作緩慢等定型症状はあり、突然のぴくつきは大きく、パソコン操作では特に困ります。 ＊治療開始２０１７年（Lドパー150m(0.5 x 3)から、現在Lドパ400m(1.5-1.0-1.5)。2019年から、トレリーフ２５mg（朝）が追加されました。投薬開始後も「オン・オフ」感はほとんどなく（Lドパへの反応が弱い？）、オフ状態が続いている気がします。薬の増量をすすめられていますが、非典型症状がどうなるかわからず心配です。

妻が若年性パーキンソン病を患っていますが、夜の全身の痛みが半端なく、耐えられないようです。今までいろいろな薬を試しましたが駄目で、いまはサインバルタを服用をマックスまでしていますが、あまり効果がありません。藁にもすがる思いで相談しています、特に夜の体の痛みを軽減するにはなにか方策はありますか？

78歳の家内は15年ほどパーキンソン病で現在要介護5で、私81歳がヘルパーの助けを借りて介護をしています。メネシットを飲めば何とかよたよたと自力で歩けたのですが、昨年12月22日室内で大きく尻餅をつき転倒しました。痛みを訴えましたので整形外科でレントゲン検査をしていただいたところ、第一腰椎が圧迫骨折しているとの診断でハイペン（朝晩各1錠）と張り薬を7日分頂きました。 その後初回に続きハイペンを10日分いただきましたが、連続して飲むと体に悪いので頓服的に痛みが強い時にだけ飲むようにとのことで、痛みを我慢して現在も３錠残っています。 私の押す車椅子とコルセットをしての生活がそろそろ1か月半になります。まだ痛みが残り痛みの強い日と楽な日が交互につづきます。特に痛がるのは起床時と昼寝が終わった時にベッドから起き上がるときです。しばらくすると痛みは和らぎます。ヘルパーたちは「こんなに痛みが長く続くのは何かあるのでは、もう歩けなくなるのでは」といいますが、整形外科医に聞くと「うーん」というだけで要領を得ません。確実に足の筋肉は落ちているように見えます。食欲は普通にあります。 この痛みは治るものでしょうか。そして又歩けるようになるものでしょうか。お教えください。 なお、7年ほど前、やはり室内で転倒して第3腰椎を骨折して3か月ほどコルセットをしていました。現在、骨粗鬆症の薬を服用しています。同年齢者の７８％の骨密度だそうです。

現在マドパー1日3回処方 症状　歩行困難　動き始め時間要　声小さい　頻尿と出にくいの繰り返し　母の表情少し乏しい　足の裏の魚の目、タコがかなり痛い　軽い布団でも寝ずらい　横になってもかなり脚全体の痛みを訴える　座り過ぎだったためか、腰の痛みがひどく現在は座る時間に限りがあるが、横になっても苦しい 　転倒3回あり　一度目に股関節と恥骨骨折　 二度目、三度目は異常なしでしたが 最近、痛み（特に脚と腰）の訴えがありみてて辛いです　他どこか悪いのか、脚をこんなにまで痛がる原因は他にあるのではないかと、不安です