フィナステリド前立腺に該当するQ&A

昨年から海外に駐在しております。7月月初に受診した健康診断の結果を受け取ったのですが、GPTが63 U/I、GOTが39 U/Iでした(γ-GTは31 U/I)。日本にいた時からGPT/GOT共に30を少し超えたり超えなかったりという状態だったのですが、海外に来て特にGPTが大きく増えてしまいました。 心当たりとしては、アルコールの量が少し増えてしまっている事と、服薬している薬が多い事です。コレステロール、尿酸、慢性前立腺炎の薬に加え、AGAの薬も飲んでいるため、全部で6種類の薬を飲んでいます。しかもそのうち3種類は日本と同等の成分量の薬が入手できず、日本で服薬していた成分量の倍の薬を飲んでいます。日本にいた時から4年程下記の服薬を続けていましたが、GPT/GOTは30前後であったため、今回増えてしまったのは成分量の違いが大きいのかなとも思っています。 1. ロスバスタチン 5.0mg(日本では2.5mg)、毎日服用 2. フェブキソスタット 40mg(日本では20mg)、毎日服用 3. タムスロシン 0.4mg(日本では0.2mg)、一日おきに服用 4. ミラベグロン 25mg(日本と同量)、一日おきに服用 5. フィナステリド(日本と同量)、一日おきに服用 6. ミノキシジル(日本と同量)、一日おきに服用 尿酸とコレステロールは主治医と相談の上服薬を中止したことがあるのですが、値が再び上がってしまったため服薬を再開した経緯があります。前立腺炎については症状は出ていないのですが、服薬を止めると症状がまた出ると主治医から言われており、服薬を続けている状況です。まずは上記1-3について薬を半分に割って服薬し様子を見ようと考えているのですが、そもそもこれだけの種類の薬の服薬を続ける事はやめた方がよいでしょうか？

3ヶ月前（今年正月頃）から、胸焼け、腹部膨満感、声の出しにくさ（声が小さくなりがち）、喉や顔面の違和感（圧迫感のような）を感じることがあります。 食事よりも、飲み物を飲んだ直後から胃部の膨満感を感じることが多く、お腹をへこます➾膨らます動作をすると「ゴロゴロ、グーグー」といった空気が溜まっている音がして、ゲップをすると音がしなくなります（ゲップもなかなか出づらい）。 先月、胃部内視鏡検査を受けて異常なし（ピロリ菌も無）、むしろ綺麗な状態との診断でした。 昨年10月の健診では、筋トレ・有酸素運動の成果からか、体重69➾65キロ、中性脂肪115➾50、LDLコレステロール119➾127（全て前年比）でしたが、腹部の内臓脂肪・皮下脂肪はともに増えているように見えます。 ※非細菌性慢性前立腺炎にかかっています ※フィナステリド1ｍｇ服用中（5年間） 先生方にご質問です。 ・逆流性食道炎であった場合、内視鏡検査で医師が見落とす可能性はありますか？ ・今後の治療はどのようにすれば良いでしょうか（苦しいので早期治療希望です）？ ・前記服用薬の副作用、持病との関連は考えられますか？ 以上、よろしくお願い致します。

・左肩の凝り ・左胸の痛み ・両手の震え ・頭痛 以上の症状で悩んでおります。 【左胸と左肩】 5年以上前から継続していますが、年末くらいから症状が悪化しているように感じます。 ※頻度、症状の強さ共に ほぼ毎回痛みと凝りがセットで発生し、月に数回発生します。 【手の震え】 右手でパソコンのマウスを握った際手の震えがありました。その後左手も震えているように感じます。震えは小さく、他人では気づかない程度かと思います。 何かを掴んだときやキーボードで文字を打つ時などに震えを感じます。右の震えの方が強い気がします。 【頭痛】 元々偏頭痛持ちですが最近寝起きにこめかみの辺りや頭頂部に今まで感じたことのない痛みを感じます。痛みは強くないので、特に支障はありません。 変化点は慢性前立腺炎で内科と泌尿器科併設の病院に通っていたのですが、血液検査をしたところLDLコレステロールが高いということで12/26からリバロの服用を開始。 12/28に手の震えを感じ、12/29に左肩をぎっくりというか寝違えたような強い痛みが発生しました。 1/5に再診したところ心電図を取ることになり、異常が見られたため大きい病院で造影剤を飲みCTスキャンを1/5と1/13の2回実施、また心エコー検査等を実施しましたが結果は心臓に問題なしということでした。 肩の痛みは確か1/10位に一時良くなったのですが、1/21からまた痛み始めました。張りというか凝りもひどい状態です。 心電図に異常が見られてからリバロの服用はしていませんが症状は継続しています。 ちなみに1/5の血液検査の結果から、リバロの影響はなさそうだと言われています。 ※AGA治療でミノキシジルとフィナステリドは服用中 考えられる原因や、何科にかかればよいかアドバイスをお願いします。

はじめまして　ジムと申します。６２歳です。ご相談お願いいたします。 前立腺がんの治療が始まりました。放射線照射の前にホルモン療法で注射（月一回　リュープロレリン酢酸塩）と薬を（毎朝　カソデックスOD錠８０ｍｇ1錠）服用しています。今日で5日目です。 以前よりAGAのフィナステリドを服用しているため、主治医に併用についてうかがったところ、「詳しい作用はわからない、飲んでもいいと思うが、ただ、髪の毛を気にしながら、治療する人はあまりいないね」と言われ、それ以上、何も聞けませんでした。 ネットでは、副作用などについて、いろいろ掲載されています。 併用しても問題無いのでしょうか？ご教授お願いいたします。 また、皮膚の外用剤　ダラシンＴゲル　１％を使用しています。こちらも併せてお願いいたします。

現在睾丸痛、下腹部の痛み、太ももの付け根あたりの痛み、腰痛があります。 特に気になるのは睾丸痛ですが耐え切れないほどの痛みでは無く、鈍痛で日常生活に支障はないが出来るなら治したいくらいのものです。 1日の中でも痛みが気になる時や気にならない時など波がある状態です。 これまでフィナステリド0.3mgを6年間服用して、昨年の10月27日から1.0mgに容量を変更しました。 服用した期間は10/27と10/31、11/5〜11/27の間は2日に1回、11/28〜現在までは毎日といった感じです。途中は体調不良や飲み忘れがあり飲めてない日もありました。 容量を増やした最初の2日間は睾丸痛を感じました。ただそれ以降は感じることなく、昨年の12/26頃まで無症状でした。12/27から症状を感じ始め、12/31〜1/1は症状が治まり、1/2から現在にかけて症状が続いてる状況です。 結局の所、治ったりまた症状が出たりを繰り返しています。ただ太ももの付け根の痛みは当分前からありました。 本日泌尿器科を受診し、慢性前立腺炎の疑いがあるためセルニルトンを3週間分処方されました。 お伺いしたいのがもしフィナステリドの副作用だった場合、痛みが気になる時だけセルニルトンを飲み、フィナステリドとセルニルトンを併用しながら生活していくことは可能なのでしょうか？ もちろん前立腺炎の可能性もありますし、セルニルトンを本日から飲み始めるため効く効かないを試してみないことには話にならないと思いますが、長期的にみて併用が問題があるかを伺えればと思います。 半年に一回肝機能数値はチェックしていきます。

　26年1月末の生検で前立腺がん(検体3/12が陽性GS4+5)の告知を受け、3月9日にステージ2が確定、16日よりMAB療法(リュープリン)を行っている者。PSAは１月の検査で2.8（フィナステリド効果で実効値５前後)です。今後、重粒子線治療に進む予定です。ステージ確定時点の治療方針を理解する上で、患者の立場で最も気がかりなのは、今後の予後（５年生存率など）ですが、そこにひとつの疑問があって、予後データの統計基準がステージ確定時ではなく、施術実施時点であろうということです。つまり手術の場合は摘出臓器の病理審査、放射線の場合はMAB療法中のMRI検査ではないかということ。患者集中による施術遅れとか、患者都合とか、病理に関係ないものによる悪化を含んでは統計品質の悪化になるので、おそらくそれは正しいのだろうと思います。つまり、施術までの憎悪分リスクが隠れてしまうのは避けられないということ。私のような高リスク患者にとっては、それが無視できるものではなく、ステージ確定時点でT2だから完治するだろうというのは早合点だということになります。私の場合、手術なら５月になると聞いて、迷わずMAB療法が可能な放射線を選択しましたが、もっと自信を持って判断するには確定時ステージと施術時ステージの推移データの統計があればいい参考になったと思います。 　４月22日が、重粒子線治療の病院の初診になるのですが、施術に進むことができれば高い完治率が見込まれる反面、憎悪して転移が見つかれば、別方向が推薦されるのでしょう。初診時確認しようとは思っていますが、MAB療法が奏効せず、重粒子線治療に進めない可能性がどの程度あるのか、お分かりなら教えて頂けますか。

49才男性です。8月に人間ドックを受診しpsa検査を受けたところ4.3の数値が出てしまいました。あわせて私はフィナステリドを服用しているので4.3×2=8.6程度になるとのこと。医師の話しだと私ぐらいの年齢だと癌の可能性は低いとのことでしたが父親が前立腺癌に罹患していたことからMRIを受けることになり、先日受けてきました。 MRIの結果のコメントには、炎症がある、びらんがあるとの記載があり、前立腺癌かどうかは医師の判断によるような事が記載してありました。 その結果、医師からは、MRIの画像ではわからないので希望があれば生検を受けてもいい又は様子をみてみて半年後にpsa検査を受ける方法でもいいとの話しがありました。今のところ生検を受けてみようと思っていますが、わからないことが多すぎてどうしたものか悩んでいます。 そこでいくつかご教示いただきたいと思いますが ・MRI画像の炎症がある、びらんがあるというのは前立腺癌につながるような所見なのでしょうか？ ・そもそもMRI画像ではどこまで前立腺癌の可能性がわかるのでしょうか？ ・7月の初旬〜中旬にかけて排尿時痛、尿が出にくい等の症状がありました。これらの症状と今回のMRI画像から前立腺炎に罹患している可能性はありますでしょうか？ ・その他なにか参考になるアドバイスがいただけますとありがたいです。