プレドニンコロナ感染に該当するQ&A

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新型コロナウィルス肺炎後の間質性肺炎の治療について

person 30代/男性 -

今まで何度も相談させていただいておりますが、何度も申し訳ありません。8月中旬にコロナ肺炎になり、10月に在宅酸素で退院。リウマチやRA-ILD、乾癬、再生不良性貧血にて末梢血幹細胞移植後15年くらいの者です。リウマチにて通院している大学病院に入院し、最初は感染症内科に入院していましたが、感染症内科のあとリウマチ内科の病棟に入院し、デキサメタゾン等の治療終了後は、プレドニン20mgの内服から始まり、退院時は12.5mg。今日リウマチ科の外来だったのですがプレドニンが6mg、1か月前の外来で7.5mgから7mg、という風に減っているのですが、10月15日の外来でKL-6が659、CRP0.07、D-ダイマー1.3、LD254という結果で、その後10月29日がKL-6は採血せず、CRPが0.06、Dダイマー0.8、LD217、11月19日KL-6採血せず、CRP0.46、Dダイマー1.6、LD265、そして今日がKL-6879、CRP0.69、Dダイマー2.7、LD297とCRP等が上昇傾向ですが、プレドニンは減っています。今日、主治医にCRP等が上がってますがプレドニンを減らしても大丈夫なんでしょうかと質問するのを失念してしまい、参考までに教えていただきたく質問させていただきました。単純に肺炎が悪くなっているということではないのでしょうか? 感染症等でも数値はあがるのでしょうが、KL-6も上昇しています。 主治医に「KL-6が前より上がっていますが?」とは聞きましたが、「あまり気にしなくていいです」と言われたものの気になります・・・。KL-6はコロナ肺炎になる前も、毎回外来で測定はしていまして、その時は普通の生活でしたので、あまり気にしていませんでしたが今回はこういった状態の為、気になります。間質性肺炎が悪くなっているということではないのでしょうか?【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

2人の医師が回答

タクロリムス、副作用が心配です。

person 30代/女性 -

体外受精で20日に移植予定です。 th1th2比率が高いため、今日からタクロリムス1mgを3錠飲んでいます。 そこで質問なのですが、 1、副作用は起こりやすい薬ですか? 今日2錠飲んで、今のところタクロリムスによる副作用らしきものは出てません。 重篤な副作用のところに、心不全とか腎不全とか書かれてて、通勤や仕事で運転する時間が長いのと、高速道路にほぼ毎日乗るので、運転中に何かあったらどうしようと心配になってしまって。 あと過去に、タクロリムスではないですが、薬疹が出た薬が何個かあって、不安になっています。 2、もし妊娠したとしてリステリアやトキソプラズマなどの感染症にもかかりやすくなりますか? 3、1日量3mgってどのくらい免疫が下がるのでしょうか?コロナもあり、外では感染症対策はしてますが、家ではマスクなどしてません。保育所に通っている子供が風邪を引くことはあります。家でも感染症対策(ドアノブとかの消毒などや、マスク着用など)はした方がよいのでしょうか? 4、福祉施設で働いています。B型肝炎の患者が多いのですが、普段通りの感染症対策(血液に触れるときは手袋着用など)でも問題ないですか? 5、以前はプレドニンを1日10mg飲んでました。タクロリムスは免疫のT細胞にきくもの、プレドニンは免疫全体にきくものだから、薬の作用するところが違うと主治医は話していたのですが、プレドニン10mgとタクロリムス10mgってどっちが感染症に対しての免疫が下がるのでしょうか? 面倒な質問ばかりすみませんが、教えて下さい。

2人の医師が回答

7歳の子供、クループ症候群でプレドニン内服

person 10歳未満/男性 - 解決済み

喘息の持病のある7歳の子供です。 昨日、微熱、声が出せない、特徴的な咳、があり、かかりつけ医受診。クループ症候群(コロナ、インフルエンザ陰性)と診断され、ボスミン吸入とプレドニン内服で、症状はすぐに良くなりました。吸入前も酸素は100%でした。 今日もたまに咳が出る、声もたまにかすれる程度、普通の風邪程度にすっかり良くなりました。ですが、今日もう一日分プレドニンの内服薬が出されています。その薬についての質問です。 1、普通の軽い風邪程度になった様子ですが、指示通りもう1日飲んだ方がいいのでしょうか? 幼児期に何度もクループになっていて、リバウンドの様なものがあるのは経験している為、飲んでおいた方がいいのだろうな、と思ってはいるのですが、現在学校に通っていて、コロナの感染が凄いので、内服による免疫抑制が気になっています。 2、勿論咳が完全消失してから学校には行かせるつもりですが、薬を服用した事による免疫抑制作用とはどの程度(何日間)のものなのでしょうか? 感染に気を付けた方がいい日数等があれば教えて頂きたいです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

約1年微熱が続いています。

person 20代/女性 - 解決済み

20代の娘です。昨年4月から微熱が続いています。朝は36.8〜37.1、夜は37.4〜6。コロナが流行り出した時期だったので初めは近くの総合病院へ行きました。ウィルス感染ではないとの事でできる検査をしましたが何も出ず、ただCRPが1.8と高い状況。生理不順もあるので婦人科もかかりましたが異常なし。 そこからもう少し大きな病院へ紹介され、外来でできる検査をいろいろ受けました。PET検査まで。PETでわからないのは腸と脳とのことで大腸内視鏡も受けました。唯一あったのが大動脈弓。脳は可能性が極めて低いとの事でとりあえず服薬して様子を見ていくことに。 初めはプレドニンを1か月服用。量は少なめ。その時は熱も落ち着き、CRPも0.8くらいに。プレドニンは続けて服用出来ないとのことでプレドニンは減らしていき代わりにメトトレキサートを少しずつ飲み始めました。しかしその頃から前よりも高めの熱が出るようになり、夜は37℃後半に。1か月たったので受診するとCRPが3.6と大幅に上昇。メトトレキサートは効果が出るまでに1か月かかるとの事だったのですが、以前よりも状況が悪くなっており心配です。他の数値に問題なく感染症ではないとは言われ日常生活を送っています。 次の受診は1か月後。コロナで本来なら入院して検査するところが出来ないというのもあるようです。本当なら学校卒業で就活のはずだったのですがそれも出来ず今に至っています。本人のメンタルも心配です。 何が考えられるのか、どうしたら良いのか?途方に暮れています。どうかアドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

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