リアルダ悪化に該当するQ&A

私は数年前から潰瘍性大腸炎を患っています。悪くなったり良くなったり繰り返しており、身内の不幸などがありしばしば薬を飲めなかった事があり、今症状が悪化しております。 最初はお尻がむずむずし、トイレに行くと水が出て、1週間くらいその症状が続き、次第に胃の具合も悪くなり、吐いてないですが軽い吐き気を伴うようになり、以前酷くなった時は胃の具合は多少悪くなったものの、吐き気は無かったです。 途中病院に行き潰瘍性大腸炎の悪化で胃も影響を受けているかもしれないとの事で胃薬と潰瘍性大腸炎の薬を強いものに変更し、飲み薬リアルダとお尻から挿入するムースタイプのステロイドで先週火曜から行っています。 ただ、その間も下ったりはまだ治っていなく、胃の具合もいい時と悪い時があり、吐き気はあまりしなくなり、食欲も出てきましたが胃がありますって感じがあるのと、右側の背中をたたくと胃の辺りが響きます。 お医者様から診て私の胃の症状はまずい感じなのかと、薬はどの位で効果を発揮するのか知りたいです。

現在潰瘍性大腸炎の治療中で、プレドニンとリアルダを服用しています。 服用のおかげで血便や粘膜便などの症状はなくなりましたが、排便時に肛門や尾骨の付近に痛みが続いています。 今の状態が潰瘍性大腸炎の活動期の症状に由来するものなのか、別の病気や症状を疑った方がいいのか、主治医もいまいち判断しかねているため、参考までにこちらで相談させていただきます。 〇潰瘍性大腸炎（直腸炎型） 〇直近 ・2024年4月初旬から病状悪化により、レクタブルによる治療開始 ・2024年4月26日～28日にかけ、風邪による体調不良。腹痛でしばらく排便が続く。 　＞この時から排便時に肛門周辺の痛みが起こるようになる ・2024年4月29日からプレドニンとリアルダ（4錠/1日）の服薬による治療に変更 ・2024年5月27日に排便時の痛みについて相談。炎症由来の痛みを疑い、プレドニンとリアルダにペンタサ坐剤の併用に変更 〇症状などまとめ ・プレドニン服用前は１日の排便回数10～20程度（血便、粘膜便の頻度高い） ・プレドニン服用後は5/28時点で１日の排便回数5～10程度（血便等ほぼ見られず） ・血便や粘膜便はほぼ見られなくなるも、排便時に肛門周辺に痛みを感じる ・排便時に尾骨付近を指で強く圧迫すると不思議と排便時の痛みがまぎれる（それでも痛みはある） ・排便後は毎回肛門周辺に強い痛みと不快感・残便感を感じる ・１回の排便量は少量で、細いバナナ状。残便感があるときは、尾骨付近を指で圧迫すると、絞り出すようにもう少し少量の便が出る。 ・排便後、椅子に座るなどして、しばらく痛みと不快感に耐えていると数十分～1時間程度で少しずつ痛みは治まっていく（その後、排便するとまた痛む＞収まるを繰り返す） ・オナラによる直腸～肛門付近の圧迫感による痛みは、寛解時に比べると強い

潰瘍性大腸炎　11年 33歳 ペンタサ注腸とステロネマ注腸 同時で注入で全身に発疹 ペンタサ注腸禁忌　（９年前） 今再燃 リアルダ4効かず　 ステロネマ注腸　効いたが肝臓値禁忌　ききが レクタブル注腸　聞かず 再燃時はリアルダとステロネマ注腸までで 落ち着いてましたが肝臓値上がり禁忌 炎症部位はそんなに変わらず軽症 盲腸には発赤びらんがあり、活動性炎症 盲腸の他部位、上行結腸〜下行結腸 まではほぼ正常な粘膜です。 下行結腸の肛門側からS状結腸30cmまでは 血管透見が完全に消失し、粘膜の腫腫と点状発火があり、小びらんが多発している。 圧痛、内視鏡の通過時痛あり S状結腸Av30センチから上部直腸までまた正常粘膜となり、下部直腸では全周性の 発赤腫脹粘膜がまたみられる プレドニン内服四日目　一日30mg 四日目でも急に辞めたら離脱症状きますか？ プレドニンとレクタブルに変更してから 明らかに腹痛と血便がひどくなっております。プレドニンやめたくて 病院に電話したら服用続けて治らなかたら来てください 四日飲んでて血が止まらないなんてことありますか。 というよりむしろひどくなってます。 服用やめたほうが良いでしょうか プレドニンは四日目5日目とか一週間　30mのんでたら急にやめたら危ないですか？ もう二ヶ月のまんといけんでしょうか プレドニン服用やレクタブルで悪化することはありますか？　　　 、 個人の見解で構いませんので 教えて下さい。

現在54歳。31歳の時に直腸からS状結腸の一部までかなり酷い炎症があり、UCと診断されました。その後ペンタサですぐ寛解しました。時が経過し、4年前の内視鏡で、病変部は同じですが、若干悪化していた為、ペン注からレクタブル（その他リアルダ２錠）に変わりました。１ヶ月くらい経過し、レクタブルから別のステロイド系に変更してみようという話になりました。当時ステロイドが非常に怖かったので、別の病院でペン注とリアルダを処方してもらう事にしました。その後食生活を改めたら、粘血もなくなりました。調子良い状態が2年半ほど続いて、たまに薬をサボったのもあってか、去年の夏、微量血が便に付く事がたまにありました。去年の11月頃にさらに悪化してはっきりと粘血が出るようになりました。昨年12/21から2ヶ月、青黛（大学病院臨床研究で効果があった漢方）を1日約1グラムずつ自己判断で先生には相談せず、飲むようになりました。2ヶ月後効果が出て粘血もほぼ消失したタイミングで内視鏡を受けました。s状結腸以外は全て綺麗で、内視鏡で見える範囲では小腸回盲部まで綺麗でした。しかしs状結腸が縦走状の潰瘍があり、クローン病に似ているとの事でした。生検の結果（３つ組織を採取）を待つ事になり、結果を見せてもらいました。以下の回答でした。 1と３：炎症性肉芽組織であり、上皮成分は標本上、観察されません。非特異的な潰瘍の一部を見ている印象です。特異的炎症及び悪性所見は見られません。 ２：慢性及び活動性炎症を伴う大腸粘膜組織です。炎症性肉芽組織を伴っています。上皮及び間質細胞に異形は明らかでありません。非特異的な潰瘍の一部を見ている印象です。特異的炎症及び悪性所見は見られません。 上記の回答から察して、これはクローン病を決定づける回答でしょうか？因みにUCと診断後23年間一度もクローン病の症状は全く有りません。

27歳の息子の事での相談です。 先月下痢血便が続き検査した所、潰瘍性大腸炎直腸型と切れ痔との診断でした。 ミヤBM錠、ポリフル500ミリ、リアルダ錠1200ミリ、ペンサタ注腸を処方され、先月25日から治療開始しました。 少しましになり薬が効いてきたのを実感していたようですが、今月4日に右足くるぶし内側辺りに違和感がでて、その夜に激痛になったそうです。 歩くのもやっとの状態だったので、6日の日に整形外科を受診した所、レントゲンには異常なしで湿布薬と、ロキソニンの痛み止めを貰い服薬しました。 しかし、足の症状は余りよくならずに、潰瘍性大腸炎の症状が悪化し、また下痢血便が酷くなってきたそうです。 足のくるぶし辺りは腫れています。痛みも少しあるそうです。 そこでお聞きしたいのですが、この足の痛み腫れは、潰瘍性大腸炎からきてる可能性はありますか？ 血液検査などはしてないそうです。 よろしくお願いします。

主人53歳についてのご相談です。 2021年1月初めての再燃。 アサコール、リアルダが使えず、ステロイド内服。 6月中旬からイムランを開始、3週間程経過。 イムランを始めてから食欲が減退。 体重が78→62.5キロ(身長166センチ)まで減少中。 昨日今日はほとんど食べられない。腹痛や血便はないようだが、排便回数が夜も含めて1日15回程度。食べないのにトイレには行く。 吐き気があり、特に夕方から強くなる。 ・イムラン、またはステロイドの副作用なのか ・イムランの効き目が現れるまで、こんなものなのか(食欲不振と吐き気は耐える？) ・無理にでも食べた方がいいのか、水分補給、全粥少々くらいでよいのか。介護用栄養ドリンクも甘ったるいと受け付けなくなった ・血便などがないので、潰瘍性大腸炎自体は良くなっていると考えてよいのか 主治医は潰瘍性大腸炎専門医ですが、主人の通うクリニックには月曜日のみの勤務のため、あと数日このままで診察を待ってよいものか気になっております。 経緯 2019年11月に発症。元々の症状は粘血便程度 アサコール、リアルダで悪化。 12月中旬〜ステロイド30mg内服で良くなる。 減薬後は通院をやめ、特に治療なし。 2020年はほば発症前の生活。 2021年1月からやや体調不良。 排便回数が増える。 別医院で検査、治療開始。 2月からステロイド25mg。時々ロペミン。前ほどの効き目は感じられず。 排便回数、夜間も含め1日15〜20回。腹痛、血便はなし。 ステロイドが終わる頃の5月末に現クリニックに変更。 レクタブル開始。 ステロイドが減ったからか、暑さに負けたか、急に仕事中の排便も増える。 再度ステロイド30mg〜開始 6月中旬イムラン開始 現在に至る

現在24歳の全大腸型、潰瘍性大腸炎の女性です。 19歳と20歳の頃は下痢症状で整腸剤等を飲んでいたら良くなっていました。そこから2〜3ヶ月に一度の下痢が続き血も混じるようになってクリニック受診し、23歳で大腸内視鏡。潰瘍性大腸炎と診断。そこから、ペンタサ処方され２ヶ月程したら腹痛現れた為、レクタブル使用。そのあとの内視鏡でも改善がみられなかったのでリアルダに変更。その二日後に腹痛がまた現れて、腹痛や下痢も悪化したため、リアルダ中止し、ペンタサとステロイド30mg内服を始めました。 しかし、服用始めて全く症状改善せず4日目で入院した方が良いからと、大学病院を紹介されました。そこの先生には血液検査はさほど悪くなっていないから通院でレミケイドの治療を勧められました。しかし、翌日レミケイド点滴前の採血結果をみた他の医師からは臨床症状は中等度〜重度だけどやはり血液検査がそこまで悪くないのであと1週間ステロイドの効果をみてからレミケイドを考えてもいいのではないか？との提案があり現在自宅でステロイド内服し、症状辛い状態です。 白血球15000、CRP0.4 貧血は少しある。とのことです。 ステロイド30mgを2週間で症状改善しなければ、ステロイド抵抗性なのでしょうか？ よく入院でステロイド増やす方がいますが、私の場合ステロイドを増やす方ではなく、レミケイドに変えた方がよいのでしょうか？ 点滴を一生続けることにすごく抵抗があります。 違う選択肢はないのでしょうか？ 今夜間を中心にトイレ20回くらい行きます。血便腹痛もとても辛いです。食事もあまりとれないので栄養補助ドリンクで補っていますが体重は減っていきます。元々40キロの体重は7日で3キロ減りました。 治療選択肢について、何かアドバイス伺えればと思い相談させていただきました。 よろしくお願い致します。

グレープフルーツ果汁入りの飲み物を、わからずに飲んでしまい、薬との兼ね合いでの相談です。 潰瘍性大腸炎で、最近悪化してしまい、注腸フォームステロイド薬のレクタブルを、１週間前から使い始めました。 18時ころに、レクタブルの夕方分を使いました。21時30分、風呂上がりに、ライチのジュースをコップに２杯飲みました。 こどもにもついであげようと、冷蔵庫を開けてよく見たら、容器にグレープフルーツ果汁入り、と書いてあることに気づきました。飲んだのは300ｃｃ位。レクタブルの薬の全吸収には５時間程度と聞いています。私が飲んだ時は薬の使用から３時間半位経過したタイミングでした。果汁は10%、容器には、ぶどう、グレープフルーツ、ライチの順に表示されていました。 グレープフルーツはステロイド全身投与のようにさせてしまい危険と聞いたことがあり、怖くなっています。大丈夫な範囲の摂取量でしょうか。 また、自覚するような症状は今はまだ特に起きていませんが、他の使用しているお薬、寝る前のペンタサ注腸、リアルダ４粒は、普通に使用をしても大丈夫でしょうか。 教えていただけるとありがたいです。

いつもお世話になっております。 33歳2児の母です。 先月初旬に過活動膀胱になり、イミダフェナシンを２週間服用して良くなり、服用を辞めました。 その後、潰瘍性大腸炎が悪化し、ステロイドの服用が始まりました。 現在、 ・プレドニン５mg×２錠 朝のみ ・リアルダ４錠 朝のみ ・ミヤBM×２錠 １日３回 服用しています。 アレルギー性鼻炎の為 ・ビラノア１錠× 就寝前のみ ・モンテルカスト１錠×就寝前のみ も服用しています。 そんな中、先ほどから過活動膀胱が再発した感じがあります。 症状は頻尿、残尿感です。 今、ステロイドで免疫力が落ちているので、なるべく病院にはいきたくありません。 前回、イミダフェナシンを28日分貰っていたので、２週間分残っているので、服用したいのです。 以下、質問です。 １、現在服用している、潰瘍性大腸炎とアレルギー性鼻炎の薬との併用は大丈夫でしょうか？ ２、イミダフェナシンは朝のみの服用だったのですが、夜のみの服用にしても大丈夫ですか？ ご回答お願いします。

いつもお世話になっています。 ２年前から血便、粘血便の症状がありましたが妊娠中以外下痢などはなかった為、ただの痔だと思い放置してました。 今年の８月に人間ドックを行った際、引っかかり内視鏡検査をして潰瘍性大腸炎と診断されました。左半分が荒れている状態です。 今月の２日に病院へ受診し、リアルダを四錠飲むように言われました。 薬を服用する前は血便と時々の粘血便以外症状はなく、１日一回の快便でした。ですが、薬を服用して１週間経ったあたりから腹痛があり、下痢をしたりしています。 トイレに行く回数が増えてしまいました。 これは薬の副作用でしょうか。 副作用だった場合、服用始めてすぐに副作用が出るのでしょうか。 また30日に受診予定ですが、その前に薬を辞めて下痢が治るか試すより薬は続けて受診を早める方が良いですか？ 副作用ではなく、潰瘍性大腸炎が悪化してるのでしょうか。 2年間放置していても平気だったのに、急に腹痛と下痢の症状が出て戸惑っています。 よろしくお願いします。