リブレ低血糖に該当するQ&A

糖尿病歴10ヶ月、HbA1c6.7〜7.0あたりです。 フォシーガとボグリボーズを処方されていますが、ボグリボーズを飲むと高血糖にならない代わりにダラダラと高めの血糖値が４時間近く続くので、飲まずにいます。 生理前もあると思うのですが、リブレセンサーの数値で、昨日から食後１時間に200前後あがります。 ですが、昨日から睡眠時の数値が、70以下になっており、先程寝ようとしたところ、急に震えが出始め、センサーで測ると70以下になっていました。 アイスを食べ数値は100ほどに上がったのですが、 30分たった今もなんとなく力が入らず震えている感覚です。 初めての低血糖で驚きました。 この震え感はどのくらいでおさまりますか？ 低血糖の原因は、やはり食後の高血糖でしょうか？ だとしたら、続くとしてもボグリボーズは服用した方が良いでしょうか？

明け方の低血糖について 86歳、母の件です。リブレ２を使っています。認知機能の問題が出始めている母の低血糖を避け、高めの維持を目指していますが、明け方の４時半、５時、６時などに低グルコースアラート（７０未満）となりグルコレスキュー（１０g）を摂取します。補給後140くらいから１時間半ほどで７５などに下がります。そのあたりで起床です。 これを解消しようとして、主治医と相談し、トレシーバを順次減量（６→５→４へ）しましたが、改善せず、明け方の低血糖を繰り返します。具体的には、深夜０時前後に200から240(時に300超)の山ができ、その後、寝ると自然に下がり、明け方に低血糖となります。（山ができず、150ほどで寝た時もあったが、同様に低血糖となった。） 追加インスリンはノボリンRを朝２、昼４、夜３としています。（フィアスプだと、後半薬効が切れたようになるので変更） 日中は、基礎インスリンを減量することでどんどん全体の平均値が上がり、１５時と０時くらいには230くらいの山ができます。明け方の低血糖を改善する方法はないのでしょうか？ （トレシーバを使う前には、ノボラピッドmixを朝昼夜と３回（7,5,3）。全体的に低く保てたが、昼前と夕食前１５分などに低血糖になって注射が打てない状態がしばしば起こっていたので変更。）よろしくお願いします。

9日前からリブレを装着しています。経緯としては最近、昼夜の時間帯は関係なく手足の冷や汗、不安感、息苦しさ、熱感、動悸、眠気、吐き気を感じる事が度々あり、低血糖を疑ったからです。空腹感や震え、脱力感はあまり感じていないのが体感です。リブレだけでは全く正確性に欠けるとは思いますが、手軽に計測出来るので試しに行ってみた次第です。 最初の5日くらいは低血糖になる事はなく、70〜160の間で推移しており、比較的安定していると考えていました。例えば牛丼など糖質が100〜150gある食事を一回に取ると1時間ほどで最大値(140〜160)に達し、その後さらに1時間から2時間で時間ほどで空腹時血糖値に戻りました。グラフで見ると急上昇したあとに急降下しているので、反応性低血糖の可能性を感じ食事の取り方に配慮が必要だと反省していましたが、160以上に上がり過ぎることも70以下に下がり過ぎることもしてないので大丈夫だと考えていました。 ところがここ数日は夜間2:00〜8:00頃に70を少し切る事が続き、夜間低血糖を疑いました。そこからさらにここ3日は添付写真のような形でほぼ100を超えることがなく、60前後を推移しています。食事を取れば100近くまで行きますがその後下がり出し70を下回りなかなか上がらないのです。最低値は52でした。グラフが乱高下しているのはラムネでブドウ糖10g程度を度々摂取していたからです。それにも関わらず少し上がってまた下がるを繰り返しています。ブドウ糖を取らないと50〜65をずっと行き来しています。ブドウ糖に反応があるので、無反応性低血糖ではないような印象ですが、反応性低血糖であればもっと急上昇するのでは？と思っています。インスリンの効きが良過ぎる体質なのでしょうか。 どのような印象を受けるかコメントをいただきたいです。また対策など有ればそれもいただきたく思います。

先月、徐緩１型糖尿病と診断され、７月中旬に教育入院から退院しました。 退院時は朝食前にトレシーバー12単位、ノボラピットを朝食前10単位、昼、夜食前に6単位打ちましたが、昼食前、夕食前に低血糖が数回ずつ出たので、5日前からグラルギンを夕食前に10単位、ノボラピッツトを朝食前7単位、昼、夜食前に4単位と変更になりました。 そうしましたら、 就寝前237⇒翌朝118 就寝前135⇒翌朝83 就寝前113⇒翌朝69となってます。リブレのグラフでは就寝中は50台みたいです。 夜間低血糖が怖いので、就寝前の対策、対処はどのようにしたら良いでしょうか？ 以前のペニシリンの時は、昼食と夕食前に低血糖とは言え69、70でした。 又、糖尿病は高血糖だった体をペニシリンで血糖値を下げてるので、体が慣れるまで 、落ち着くまで時間がかかると聞いたのでしょが、その様なものでしょうか？ 宜しくお願い致します。

２月初めより食後2時間くらいで強い空腹感を感じ、病院での血糖値は12時間空腹で 89、4時間空腹で98、2時間空腹で114くらいでした。a1cは5、9です。低血糖かと思い、その後リブレを自分で購入、装着して５日目です。自己流ですが、食事はバランスに気をつけて野菜から食べたりしているものの、間食せずの三食しっかり食べる事によって、1キロ増えてしまいました。増える前は、極端な摂食になっていたので、栄養不足になっていたと思いますが、2キロ程痩せていました。それから空腹感が出てきて現在まで至るのですが、、。昨日から数値が食後に跳ね上がる事があり、先程も食後1時間で145→食後1時間半で109→ 食後2時間で169→食後2時間半で142→ 食後3時間で119と、食後1時間半で下がってから２時間で60も跳ね上がっています。 リブレにも急上昇とあります。 夕飯は19時30分からでした。 食後1時間あたりから強い空腹感があり、今も続いています。頭が締め付けられる感じもし、フラフラします。このまま眠り夜間低血糖になりそうで怖いです。空腹感は血糖値が下がる時に出ているのでしょうか？フラフラした時は血糖値が一旦下がり急上昇した時に強くなりました。　　　1、今、何か食べて寝ないと危ないですか？ ２、食後1時間で下がり始めた血糖値が食後2時間に再び急上昇なんてあるのでしょうか？ 3、やはり、身体がおかしく治らないのでどうして良いかわかりません。この空腹感の原因は何なのでしょうか… 4、一部のグラフですが、糖尿の兆候はありますか？ 5、リブレの数値は血糖値より低い、高いがあるのでしょうか？ 不安で眠れません…どうか宜しくお願い致します。

51歳女性です。 現在IgA腎症治療中です。24歳からリウマチもあります。 4月から開始のステロイドパルス3クールが終わり、現在ステロイド隔日20mgまで減りました。 11月上旬の定期検査では、血尿、蛋白もマイナスで腎機能は安定していましたが、 HbA1cが6.1、朝食後の食後2時間～3時間の血糖が、その日は59の低血糖状態でした。 先生は、HbA1cが高めだけれども、6.5以上が糖尿病だから大丈夫です、低血糖はなんでかね？とのことでした。 それから副作用のステロイド糖尿病が心配になり、色々調べたところ、血糖スパイクという状態なのではと思い、1週間前からリブレを装着し日々データ取りをしているところです。 プレドニン朝、昼に内服していますが、内服する日は特に食後血糖値が爆あがりします。 空腹時血糖値は、大体70～90、食後2時間血糖値は、朝食後は120ぐらい、昼食後が、プレドニン内服日は、200～240ぐらい、内服日でなくても、190ぐらい、夕食後も同じ感じになります。 1週間ほどの集計ですが、2時間半～3時間ぐらいかけてやっと、110台ぐらいに戻ります。リブレ装着後は数値が目に見えるので、間食を控えるようになりました。 今までは、間食を欠かさず食べていたので、今よりもプレドニン量が多かったことを考えると、恐ろしい血糖値だったのではないかと想像します。 後、夜中にたまに低血糖になっています。50近くまでなります。 ここ数日は食事療法とまでは行きませんが、野菜・キノコ類・たんぱく質から先に食べるようにしています。 常に高血糖という訳ではありませんが、このままの状態で糖尿病になる可能性はありますか？何か処置をした方が良い状態でしょうか？？ 次回12上旬に定期検診ですが、順調なので、内服薬も15mgに減ると思われます。

妊娠２７週。妊娠と同時に健康診断で糖尿病がわかった糖尿病合併妊娠です。 インスリン注射を妊娠３ヶ月から始めましたが、なかなか血糖値が安定しません。あまりにも高血糖低血糖を起こすので２４時間血糖値がわかるように３週間前からリブレをつけました。 現在ヒューマログを14単位３回、トレシーバを10単位１回打っています。食後１時間の血糖値は２００前後、２時間後は１００前後です。ですが３時間後に低血糖を起こしやすく、最近は自覚症状がなく血液測定で血糖値が48の時もありました。ヒューマログを１０単位にすると食後２５０を超えてかなりきつくなるので、担当医には補食で調節するように言われています。 夕方特に多いのですが、数値が60になり、ブドウ糖をとって100近くに上げても10分後にはまた低血糖を繰り返します。夜中下がっていることもあります。　 食後２時間の血糖値を気にするように言われますが、食後１時間の血糖値はどこまでが許容範囲なのでしょうか？１時間後を気にしてしまいますがインスリンの量が多いのでしょうか。

子供の頃から空腹時にたまに低血糖のような症状があり、今41歳ですがこの件で初めて病院で相談し、糖代謝負荷試験をしました。 低血糖になりやすいのは昼食が少なかった時などの夕方、健康診断などで朝食を抜いた時の昼（これは平気な時もある）です。 気分が落ち込んだ時など食欲がないときはなぜかあまり低血糖になりません。 普段の健康診断の血糖値は正常。 HbAc1は10年くらい5.6をキープしてます。 結果の写真を添付します。 医師からは、 血糖負荷120分で140以下になっててほしかった。ここだけ見ると耐糖能障害だけど、180分では下がってるから病気ではないとのこと。 この負荷試験後、帰宅して遅めの昼食をとろうとしたときに少し低血糖のような症状が出ました。 「反応性低血糖の疑い」と言われました。 糖尿病ではないけど将来的になる可能性はあるからと、痩せ型なので食事はあまり減らしたりせず、筋肉をつけた方がいいとのことで運動を勧められました。 もっと詳しくとか気になるならリブレ2をやってもいいし、やらなくてもいいと言われました。経過観察の通院は不要とのことです。 このように丁寧に教えてもらったのですが後々気になったことがあるため質問させてください。 【質問1】病気ではないと言われましたが、糖尿病ではないにしても、インスリノーマでもないと思っていいのでしょうか？ 数値からの計算方法がよくわからずお聞きしました。 【質問2】低血糖の種類に、 反応性低血糖の他に 無反応性低血糖症 乱高下型低血糖症 があるようですが こちらのサイトで何名かの先生方が 「内容的には同じもの。低血糖が出るタイミングをそれぞれ別の言葉で表現している」とご回答されてましたが、そうではなく 「無反応性は食事～インスリン過剰分泌では無い低血糖でインスリノーマ等 乱高下型は糖尿病でコントロール不良の方に多い」とご回答されてる先生もいらしてよくわかりません。 私は反応性低血糖の疑いと言われましたが、 いつか無反応性や乱高下型になることもあるのでしょうか？ 【質問3】私はてっきり自分が反応性低血糖だと思ってましたが、なぜ「疑い」なのでしょうか？

56歳緩徐1型糖尿病歴15年です。 ここ最近急に血糖値が下がりにくくなりました。 お正月ですが、暴飲暴食してません。 ここ最近はH1a1bcも6、5台です。 昨日の朝から急に血糖値が上昇してます。朝起きたら血糖値が280でした。 朝3時くらいから急に血糖値が上昇してます。 もちろん何も食べていないし夜中の低血糖もないです。リブレで確認してます。 それから食後３時間で４００ぐらいです。 しょうがないのでフィアスブの追い討ちを８単位です。 単位は朝トレシーバ２２単位フィアスブは毎食前８単位です。 申し訳ございません。ご教示お願いします

緩徐進行型1型糖尿病患者です。 血糖測定器にフリースタイルリブレを使用しています。 起床して夜間の血糖値を確認すると、ここ5日間くらい就寝から3～5時間後に血糖値50程度の低血糖になっているようです。 自覚症状はありません。 主治医からの指示により就寝前にトレシーバを7単位打っていたところを5単位に変更してからの2日間も低血糖を起こしています。 就寝前血糖値160程度でも夜間低血糖を起こしているようなので、昨夜は補食をして200程度まで血糖値をあげてから寝ましたがそれでも低血糖になっていたようです。 次回の診察日(1ヶ月後)まで電話相談でしか医師の指示をあおげないのですが、主治医も大変忙しく不在の日もあるようで今現在それもできないでいます。 また4日後に電話する予定ですが応急処置としてのアドバイスを頂きたいです。 今の主治医との治療歴も長く、インスリンや食事の微調整に関しては許可されています。 以下に1日の食事時間、インスリン単位、血糖値を記します。 7時・起床(血糖値130前後) 12時・食事(血糖値110前後ノボラピッド5単位) 16時・補食(血糖値120前後) 19時・食事(血糖値110前後ノボラピッド3単位) 23時・就寝(補食して血糖値200前後にしてからトレシーバ5単位) 3時頃・(低血糖？) リブレの誤差で低血糖にはなっていないのかも…？とも思っています。 何か分かることがありましたら教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。