レルミナ不正出血に該当するQ&A

子宮筋腫の治療で筋腫核出手術を行うためレルミナを服用中ですが、副作用が辛いです。担当医に特に不満はないですが、現在の治療計画に関して、セカンドオピニオンとしてご意見いただきたいです。 【これまでの経緯と治療計画】 ・2024年12月の健康診断で、「子宮筋腫がある。左卵巣も腫れているように見える。婦人科で再検査した方がいい」と言われました。 ・紹介状をもらい、2025年2月末に地元の大きい総合病院の婦人科を受診し、エコー検査/ホルモン検査/血液検査/MRI検査をしてもらいました。 ・ホルモン検査では明らかな異常はないと言われましたが、MRIの結果「子宮体部筋層に境界明瞭な複数の腫瘍あり。最大のものは子宮底部の漿膜下筋腫で38×38大。子宮後壁には28×27×25の漿膜下筋腫、その左側に20×26×21の漿膜下筋腫あり。両側付属器に特記所見なし。子宮背側の病変が腹腔鏡では切除が難しめなので、どちらかといえば開腹手術のほうが確実である」と言われました。 ・仕事の都合で8月手術を希望したため、3月上旬からレルミナを処方され服用しています。 ・不正出血もなく、最初は副作用も特に感じませんでしたが、4月上旬ごろから、ホットフラッシュが1時間に1〜2回起きる/関節痛や倦怠感が強い/仕事ができないほど鬱症状等が出ており、担当医に相談して当帰芍薬散を処方してもらいました。 ・漢方は10日ほど服用してますが、効果が感じられません。 【治療計画について質問】 (1)副作用が辛すぎて、月経痛や月経過多だった時の方がマシだと感じる日々です。妊娠希望は特にありませんが、子宮全摘はイヤだなと思ってます。この場合でも筋腫核出手術での子宮筋腫の治療を勧めますか？ (2)筋腫を全て取り切るため、腹腔鏡ではなく開腹手術をすべきでしょうか？ (3)担当の先生から、レルミナが辛いのであれば「手術までレルミナを止めるか/別の薬に変える/手術を早める　のどれかしかない」と言われました。どの選択肢がいいと思いますか？また、薬を変える場合、どのような薬が想定されますか？ 【自身について】 ・33歳、既婚、出産歴なしです。 ・初潮は10歳で、中高生の頃は貧血気味で何度か倒れたこともあります。30代になると貧血の症状は落ち着きました。 ・生理2〜3日目はタンポンをしても多い日用のナプキンが真っ赤になるほど経血量は多いです。血の塊も出ます。 ・周期は規則的で、毎回5日間ほどですが、鎮痛剤を飲まないと辛いほど月経痛があります。生理期間は排便痛もあり、脂汗が出ることもあります。 ・26歳ごろからPMSがあり、超低用量ピルを2種類ほど服薬しましたが、副作用があり1年ほどで治療をやめました。その頃からエコーでみると子宮筋腫のような像があると言われていました。 ご意見いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

現在44歳女性。顎変形症の術前検査でヘモグロビン値が低い(9くらい)との指摘があり、この数値では手術ができないと言われたため婦人科を受診。超音波検査、MRIを受けたところ多数の子宮筋腫があり、子宮自体も通常の倍くらいの大きさになっているとのこと(悪性のものはないようです)。 過多月経を引き起こす箇所にあること、薬物療法で閉経まで持ち込むには年齢的にあまり勧めないこと、顎変形症の手術をするには早期にヘモグロビン値を上げなければいけないことから、子宮全摘(筋腫核手術は位置的？に難しいようです)を勧められ、5月よりレルミナを服用し始めました。 しかし、過多月経の自覚はありますがそこまで酷いという感覚はなく、複数回の手術(5年前に子宮筋腫核手術、その前年に虫垂炎の手術)による癒着のリスク、手術後は骨盤臓器脱の要因ともなりうる、臓器を取ることに対する抵抗感もあることから手術は避けたく、子宮動脈塞栓術はどうだろうかと思っています。 顎変形症の担当医からはヘモグロビン値が低くて手術ができないと言われておりますので、子宮筋腫の治療前でもヘモグロビン値が上がれば手術できるでは、とも思います。(術前検査を受けた時はちょうど生理中の多い日だったこともあり、数値が低かったのはそのせいもあるかと思います) これまで約3年歯列矯正をしており、顎変形症の手術の延期でさらに矯正期間が延びてしまうため、鉄剤などでヘモグロビン値が上がるのをゆっくり待つという選択肢は取りづらいです。 そこで、下記のように治療を進めることは現実的かご意見を伺えますでしょうか？ ・レルミナを数ヶ月服用し、筋腫が小さくなって過多月経が緩和してヘモグロビン値も上がるのであれば、その時点で顎変形症の手術 ・その後、月経が戻ったら子宮動脈塞栓術にて治療、もしくは経過観察(大量の不正出血等により追い込まれての全摘手術は避けたいです)。 他に取りうる治療等アドバイスをいただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

現在49歳の会社員です。 2019年3月に出血性胃潰瘍で吐血をして入院して以来、3度同じ症状で入院しています。 2019年に一回目の入院をした際、気胸も併発してその時は入院中だったこともあり安静にしていたら穴も塞がり退院できたのですが、同年8月に気胸が再発してその時は緊急手術になりました。もともと婦人科系も弱く20代から子宮内膜症・子宮線筋症に悩まされ41歳の時に卵巣チョコレート嚢胞で手術を受けています。 それ以来ホルモン治療の為[ディナゲスト]を服用していますが、2019年に受けた気胸の手術の際に[月経随伴性気胸]と診断され継続的にディナゲストを服用していましたが不正出血も多いため3年ほど前から　[ディナゲスト]と[レルミナ]を半年毎に交互に服用するようになりました。6年前にディナゲストを服用した時には「定期的に副作用の確認をするため採血と内診をします」と言われていたのですが、ここ3年程採血も内診もされなくなりました。ガン検診は自治体の方で受けていますが、下腹部の痛みに時々悩まされていてかかりつけの婦人科で相談していますが、痛み止めを処方されるだけで診察が終わります。閉経の年齢に近づいていると思い今は、早く閉経してほいと思っていますが副作用の不安もありご相談させていただきました。 2000年24歳の時に上位胎盤早期剥離で第一子を緊急帝王切開で出産しています。妊娠30週でした。その後2023年には第二子を予定帝王切開で出産しています。第一子の時に緊急だったので、手術の傷も大きくずっと、子宮が変形している、卵巣を腫れやすいと言われています。

52歳女性です。受診して若い時から月経過多で超低量ヤーズやルナベルを飲んでましたが、いつも飲むと髪が痩せて脱毛して抜け毛が増え、脇毛も剃らなくていいくらい少なく目立たなくなり、体重増加したりするので、途中でやめたり、また飲んだりしてました。 50歳超えビルは飲めなく、生理が3ヶ月に一度に減り相変わらず量は多いです。 子宮がん検診等は異常なく、更年期障害ののぼせ発汗寝汗がひどく辛くなりました。先生は月経過多で52歳だから生理をもう止めるか、更年期障害症状を改善するかと迷われて、月経過多で長年悩んでたので生理を止めることにしました。 しかし、レルミナ飲むとが気持ち悪くなり一週間で中止して、ホルモン充填療法になりました。 周期でなく毎日連続してエストラジオール錠とプロペラ錠を飲みましたが、その頃から髪が細くなり抜け毛が増えてました。足ががだるくなり中止してメノエイドコンビパッチに変更しました。 しかし生理並みの不正出血がつづき、現在エストラーナテープ0.72mg2日に1回張り替えエフメノカプセル100mgを就寝前1錠。でもホットフラッシュが復活して就寝中起こります。多め生理もきました。抜け毛も続き、受診してエストラーナテープを半分にきって使う事になりました。髪の毛がピル飲んでた時も一気に抜けるし、私の体質なのか聞いたら皮膚科いってみて言われました。 あとは、調子よかったら半分切ってやってみて、戻して使ってくれてもいいし、言われました。 ピルやめると、いつも髪は元に戻ります。 ホルモン充填療法で私のように髪に影響でて抜ける事あるんですか？ホルモン充填療法継続するか悩みます。やめて、月経過多になりホットフラッシュしてそのまま閉経した方がいいんですか？ パントガールとか一緒に飲んでいいですか？

はじめまして。40歳女性、出産歴ありです。 ここ1年くらいで段々と生理痛が重く、のたうち回るほどの痛みになったので婦人科にかかり、経腟エコーにてチョコレート嚢胞と子宮内膜症だろうとの診断をうけて、2月の頭からレルミナを服用しています。 その後1か月半くらいでダラダラとした不正出血も止まっていたのですが、急に以前のような猛烈なみぞおちから下腹部にかけての痛みがあり（出血はなし）数日後に痛みが引いてから再度婦人科を訪れたところ、血液検査（CRPの値）と問診の結果、今回の痛みは虫垂炎だった可能性もあるとのことでした。 その数日後、今度は出血とともに強い下腹部痛に襲われたので胃腸科でエコーを受けたところ、虫垂炎や腹膜炎ではないと診断を受け医大の婦人科を紹介されました。 前置きが長くなり申し訳ありません。 改めて医大で子宮内膜細胞診、血液検査、造影剤ありのMRIを受け、昨日その検査結果を聞きました。 主人と2人で聞いていたのですが、現状どういう状態なのかがいまいちわからなかったのでこちらでお聞きしたいです。 細胞診は子宮腟部はクラス2で問題なし。 子宮内膜はクラス3で異型・鑑別困難ということで組織診をし、結果待ちです。 画像診断報告書には両側の卵巣子宮内膜症性嚢胞（右約40mm、左約65mm）と骨盤内の内膜症性嚢胞と診断がされています。 血液検査では上限値を超えている項目はCA125が643、CA19-9が285。 卵巣悪性腫瘍推定値（閉経前）が8.7（閉経後）が66.4。 あとは検査を受けた時に少し痛みがあったからだと思いますがCRPが10.72。 2週間後に検査結果は聞きに行くのですが、結局いまの私の身体ってどんな状態なのかなっていうことがはっきりとわからないまま質問しないで帰ってきてしまったのでモヤモヤしています。 自分でネットで調べた結果、左右の卵巣にチョコレート嚢胞があり腫れが見られ、子宮内膜症もある。 組織診の結果によっては子宮体がんや卵巣がんの可能性もある、という感じで合っていますでしょうか？ 血液検査のCA125とCA19-9の値だけで診断はできないと目にしたのですが、私の数値は結構高いみたいなので、もしかしたらがんということもあるんだろうなと覚悟しています。 解説をしていただけましたらありがたいです。 よろしくお願いいたします。

40代、多発性子宮筋腫で生理痛がひどいため、 10/7からレルミナを服用しています。 1回は生理来るかもと先生から言われた通り、10/30~11/6出血大量でした。 もう生理が来ないと思っていたら 軽い生理痛のような下腹部痛と腰痛... おかしいなぁと思ったら少量出血。 しかも、副作用なのか2週間前から全身むくみます。 レルミナ開始前から更年期症状が強くなり (ホットフラッシュ、めまい、立ちくらみ、気分の浮き沈みが強い。 下痢は桂枝加芍薬湯により改善) 半夏白朮天麻湯と桂枝加芍薬湯も処方されています。 1.この不正出血はなんなのでしょうか？ 2.レルミナ以外の漢方を変えてもらった方がいいでしょうか？ おすすめの漢方教えていただけると幸いです

質問させて頂きます。 子宮体部筋層内子宮筋腫11.9mmがあります。 生理痛が重く過多月経です。 今までリュープリンの治療やディナゲストの治療をしてきました。 ディナゲストで不正出血が続いてしまい、断念しましたが、生理痛がかなり重く、医師と相談したところ、初めてレルミナを処方されました。 7月30日からレルミナを服用して 8月1日から不正出血が始まりました。 大量出血だった為、3日に病院にかかり 止血剤　トラネキサム酸とカラバぞクロムスルホンを処方して頂きました。が、 8月8日になっても、出血が止まりません。 量は多少減りましたが、下腹部痛もかなりまります。 止血剤を飲んでも止まらないなんて、とても不安で、薬をやめるべきなのでしょうか？ 8月3日に内診もしてもらいましたが、子宮に問題はないが、まだ血が溜まっているので、出血はします。1週間位で止まるでしょう。とのことでしたが、止まりません。そして下腹部痛もあります。 どうしたら良いでしょうか？

今月末に体外受精で、移植を控えています。 凍結胚移植でホルモン補充周期です。 ルトラールで生理待ちをしていたのですがなかなかこず11月29日に織物に血が混じっていました。その後すぐに止まってしまい、 不安になり、12月２日にクリニックへ行きました。左の卵巣が腫れているとのことで、血液検査をすると何かの数値が高いのでレルミナを処方されました。そのまま移植準備には入れました。レルミナを飲み、エストラーナテープを貼り、その日の夜にしっかりと出血が来ました。本来来るはずだった生理だったのかなと思い、様子をみてるのですが本日12月8日になってもダラダラと出血が続いています。不正出血ですよね… これは、レルミナをやめると止まるのでしょうか？レルミナは1日おきに7日分処方されてます。14日に飲み終わる予定です。 このままでは移植できないかもと不安です。 よければ、早い目にどなたかご返信いただけたら幸いです。お願いします。

41歳、粘膜下筋腫（5センチ）があり、10月28日に腹腔鏡手術にて、子宮全摘予定ですを 07月27日より生理が始まり07月28日よりレルミナを飲み始め1日も忘れずに飲んでいます 08月10日から、不正出血（血の塊）があり 08月20日におさまり 08月27日より生理 ダラダラと続き09月14日に出血おさまり 09月26日より再び生理になってしまいました 薬がきいていないのでしょうか ちょうど来月の生理予定日が手術なのですが生理が来てしまっても手術は、できますか？ また、元々はぐっすり眠れるタイプだったのですが、この薬を飲み始めてから夜中に何回か目が覚めるようになりました。副作用でしょうか、また、副作用ならば、術後は治りますか？それ以外の副作用らしきものはないです

今年1月に約3センチの粘膜下筋腫が見つかり、止血剤やヤーズ配合錠などで対処してきましたが、不正出血や生理痛がひどいため手術を決断し、紹介状をもらい3月24日㈬に大学病院を受診してきました。 先生のお話で、まずレルミナを飲んで生理を止め、それから子宮鏡検査をし、手術方法を決めることとなりました。私が早めの手術を希望したところ、先生からレルミナで生理は止まるので手術を急ぐことはなく、7月くらいの手術が良いのではないかとお話がありました。 生理は3月23日で一応終わっていたのですが、(薄い赤いおりものは出ていました。)受診日の24日からレルミナを飲み始め、今日で6日目なのですが、今朝から明らかに出血量が多くなり、副作用なのかと心配になりました。 先生からは副作用で更年期障害が起こるかもしれないなどのお話はありましたが、大量出血を起こすなどのお話はあまりなかったので心配になりました。 不安な点として、このままレルミナを飲み続けて大量出血が起きた場合、予約外でも受診すべき出血量の目安を教えていただきたいです。(次の予約は4月10日です) そしてやはり手術の日程を早めてもらうことの方が良いのでしょうか。 長々と失礼致しました。 ご回答よろしくお願いいたします。