一次性運動時頭痛に該当するQ&A

【概要】 脳ドックを受けたところ、以下の結果が出ました 　・左中大動脈起始部からの慢性閉塞または高度狭窄を認めます 　・上記所見の割に左中大脳動脈領域の慢性虚血性変化に乏しく慢性所見が疑われます 　・脳実質、頚部動脈に明らかな異常を認めません 心配になったため、地域内で比較的大きな脳神経外科専門医で精密検査を受けたところ 　・脳ドックの指摘内容を確認できた 　・脳全体を見たが脳梗塞は確認できず、周りの血管によってフォローされてるもよう 　・いわゆるモヤモヤ病の状態ではない 　・現時点では外科手術も服薬治療も行わない 　・1年後にMRIを受けること（経過観察） 【関連する出来事・時系列順】 2015/3/6　頭痛の検査でMRIを撮った時は異常なし（生まれつきではない） 2022/8/20　友人と会食（飲酒量ワイン4杯程度）後の帰宅中、 　　　　　　一過性脳虚血発作と思われる次の症状が出現するが翌朝には消失 　　　　　　（歩行困難、言語障害、右半身しびれ、座ると一瞬で寝る） 2022/8下旬以降　右手のしびれ、立ちくらみがしばしば出現 　　　　　　（運動障害、記憶障害、意識障害などはまったく無い） 2022/9/20　脳ドックを受けたところ冒頭の指摘 2022/10/7　地域の脳神経外科専門医で精密検査 【相談したいこと】 １．今後脳梗塞を起こす可能性はどのくらいあるでしょうか ２．何らかの別の検査を受けたほうが良いでしょうか（血流を調べるなど） ３．このまま経過観察でよいでしょうか 　（似たような症例でバイパス手術を受けているものがありました） 　（脳梗塞を予防する薬など、服薬を検討した方が良いでしょうか） ４．食事・運動・生活面など、今後どのようなことに気をつけたらよいでしょうか よろしくお願いいたします

50代の男性です。3年前にシェーグレン症候群を発症。これまでの症状は、ドライアイ、ドライマウスの他に、頭痛（2年前に髄膜炎を発症し、その後遺症が続いている）と、手足、その他部位の痺れが続いています。主な薬は、ステロイドが減量が進んで、今は3mg（ブレドニゾロン3錠）と、イムラン50mg✕2錠、タリージェ5mgです。頭痛薬は、トアラセットを服用していましたが効果がなく、今は服用中止して他の薬を検討しています。 （以下が本題） ただ、11月はじめくらいから、これらの症状に加えて、表題の関節痛が発症しました。具体的には、起床時（朝以外にも、昼寝や仮眠後も含む）に手指がこわばり、動かすと手指の多数の関節に痛みが走ります。他にも、手首や肘、膝なども、動かすと痛みが走ることがあります。手指のこわばりは、起床後しばらくすればほぐれますが、何かを握ろうとしたり、歩いたり、運動したりすると、それぞれの関節が痛みます。痛む場所に腫れ等はありませんが、触るとやはり痛みます。症状が出始めてから一月以上が経ち、痛みやこわばりは強くなってきました。 かかりつけの整形外科の先生に相談すると、「自己免疫性の膠原病からくる関節炎だろうから、免疫内科の先生に相談してください」と言われました。ということは、 ・シェーグレン症候群による関節炎か、シェーグレン症候群と合併した関節リウマチか何かでしょうか？ 　ただ、免疫内科の予約がいっぱいで、次の予約が年明け（1月初旬）になります。 ・それまで、この痛みを軽減する方法はありますか？ ・この症状が進行した場合、回復せずに手指が不自由になったままになってしまうことはあるのでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

長文になります、スミマセン。半年程前から、胸ど真ん中の強烈な痛み(締め付け)が数回あり、こちらで質問→心筋症の可能性があると回答を頂いている者です。その後1ケ月以上症状が出なかった為、次に胸の激痛が出たら診てもらえばいいかな?と軽く考えていたのですが、最近また胸の痛みが二度出て来週診てもらおうと思っているのですが、ここ一週間、●毎日両手が痺れる(特に食後、まれに足も)その内の二回、食事中にどっと疲れが出て口に食べ物を入れたまま噛む事や飲み込む事も出来ない状態、ふらつく感じが出る●夜に一度のみ、寒さ対策○の状態で急に身体がブルブル震えた(まるでイルフルエンザ等の高熱が出る前後のような震えでしたが熱は無し)●昨夜は急に側頭葉?が痛み、立ち上がると前頭葉?側にも痛みが広がり、片耳のみのキーンと言うなかなか消えない耳鳴りも出て、正直、なんじゃこりゃ(´・ω・`)?な一週間でした。この様な症状が重なったので一番はじめに何科へ掛かったら良いのかがわからなくなってしまいました…。 かれこれ五年程運動を全くしておらず、食事内容もメチャクチャで煙草も1日平均二箱(多い時はロングで三箱以上)のヘビースモーカーなので心臓の他にも脳みそにも負担が掛かっていそうな予感が…(T＿T) *耳鳴りと頭痛は眠って朝になったら治りましたが、今日も軽い胸痛(心筋症?の痛みよりずっと軽い喉頭痛みたいな痛み)と手の痺れがあります。 ○何科へ受診したらよいかと、○これら症状で一番考えられる病名は何かが知りたいデス。宜しくお願いいたします。

30歳です。 8年前の21～22歳の頃にコンサータ54mgを5ヶ月間飲んでいました。 その時、副作用としてあったのが、発熱(微熱)、頭痛、動悸、吐き気、不眠、食欲衰退、よく足が攣る、急にピクってなる　だったと思います。 特に動悸症状が強くかなり高い血圧になっていたと思います。 そして、23歳の頃に血圧が高いことが発覚しました。 その後何件が循環器内科を回るも、緊張してるから～とか、自律神経失調症じゃない？と言われ、放置してましたが、 27歳の頃に親身的なドクター出会い、降圧薬(カンデサルタン4mg)を処方され、今も服薬中です。 今は薬を服用しないと130~140/90~100くらいで、薬を飲めば110～120/70～80くらいで落ち着きます。 二次性高血圧は内分泌代謝内科で血液検査で否定されております。 かなり痩せています。塩分にも気をつけています。運動はあまりしないです。 ここで聞きたいのは、8年前のコンサータが原因で血管が動脈硬化を起こし、高血圧になったのか、 それは関係なくもともと高かったのか？ということです。 当時は血圧計が無かったのですが、体感で200近くあったように感じます。 なぜ200近くかと言うと、最近、ストラテラを試したときに、1回目の服用で120→190まで上がって即中止になったからです。 血圧が上200が5ヶ月間続いたら若くても動脈硬化が急速に進行して高血圧になりますか？ こんな若いうちから血圧が高いと寿命も短いですか？ こんなことを最近暇な時ずっと考えていて、あの時コンサータを飲まなければ・・・と精神的にもおかしくなっています。 よろしくお願いします。

これまで慢性膵炎を不安視した質問をさせていただいたものです。その後、胃カメラ、大腸カメラ+整形外科でのレントゲンを撮ってもらったところ次の指摘がありました。非常に軽度の逆流性食道炎、ストレートネック、胸郭出口症候群の3つです(薬の処方はなし)。以降フオイパンを飲みやめまして、症状等もあまり気にならなくなったのですが、やはりデスクワークで長時間同じ姿勢をとった時には左背中と腰の間の違和感、肋のズキズキやちくちくなどの不定愁訴が起きます。また、胃酸が少し上がってきたような感覚の時や酸っぱいジュースを飲んだときに左の背中がじわっと痛みゲップが多く出ます。おそらく 胃酸が上がりやすいことと、姿勢の悪さの双方が左の背中に個別に悪影響を与えているのかなと思います。 困るのが夜寝る時でして、胃酸の逆流を防ぐために枕を高めにすると、首が寝違えたようになり頭痛が生じ、首を労り枕を低くするとたまに胃酸があがりじわっと背中が痛くなるときがあります。 幸い睡眠が深いタイプで特に寝不足とかにはなっていないのですが、上記のような症状はやはり不快なので改善したいととても思います。 下記に質問をまとめさせていただいたので、ご助言をいただけますと幸いです。 1.ストレートネック・出口症候群の改善法(調べてはいるもののどれが効果的か判断できかねております。) 2.逆流性食道炎を治療ではなく予防するような薬、もしくは方法(食事以外)ありますか？ 3.上記から、以前から悩んでいた慢性膵炎のことはもう考えなくて良いでしょうか？ 4.左の肋の場所不定のチクチクやズキズキといった痛みもストレートネックに起因しますか？(肋は、無理に伸びをしてビキッと痛め数日間ズキズキ痛めることもあり、基本毎日30minは歩くことを心がけてますが運動が足りないでしょうか？) お手数をおかけしますがよろしくお願いします。

質問 1休職するべきか否か。 在宅をまじえて勤務しているが、このまま認知行動療法でも学びながら働きつつ治療するか、一度休職した方がいいのか。結局復職しても、この症状の原因が不安からきていて症状が再発するなら働きながら治す形がいいのか？ かかりつけ医も、もう少し重めの症状がないと、休職を積極的には進めづらいとのこと。 休職することで仕事のやりがい？などを奪ってしまうか心配とのこと。 2 認知行動療法の学び、気づきによってぼーっとする症状が改善するのかどうか。 3 この症状は不安を強く感じたことが原因なのか。 経過 6月の中旬飲み会後に体調悪くなる、微熱でる。寒暖差による不眠？が続く。下旬に朝、体が重く早く歩けなくなった。16時ぐらいになるとすごくだるい。 7/25以降、頭がぼーっとする、これまで10個認識できていたものが1.2個しか認識できなくなる。 8月は、思考抑制。微熱。頭痛。ぼーっとする。頭がつっぱる感じ。 9月は思考抑制。微熱。頭痛。ぼーっとする。突発性難聴の軽いやつ？が出る事がある。残業した次の日の休日には、体が重く午前中家で寝たきりになったことが一度あった。37度の微熱が出る事がある。 原因 6月末に少し強くストレスと不安を感じる仕事があった。今はそこまで業務にストレスを感じていない。また、これまでもっと大変なことはあり、今回の仕事がそれほど重たいものとは思っていない。 この症状の状態でこれまで通りの業務をこなしたり、仕事を振られるとつらい。職場でストレスを感じることはあるが、強めのパワハラなどは特にない。 治療 デエビゴ5mg服用。途中3ミリに変えるも寝つきが悪く5ミリに戻す。服用すれば眠ることができ、中途覚醒しない。 サウナに行くようにしている。 疲れるため運動はしていない。体調が悪くなる前は、週一のジョギングと、たまにフットサルをしていた。

10歳男の子、昔から腹痛が出やすい子で弱いのかなって思っていたのですが、昨年12月頃から体調不良を繰り返し、マイコプラズマとインフルAにかかっていて、その間に2回ほど胃腸の風邪と診断されました。そして今回3回目、2月2日海鮮丼を食べて、食後8分後くらい？に1回嘔吐（これはその時に時間がなくて慌てて食べさせてしまったのが原因かもですが）しました。その日一回下痢もしたようです。 次は2月4日の夕方、野球練習前に軽食を食べさせて、練習中に少し嘔吐（これも食べた後に運動したからかもですが）しました。 2月5日朝、学校行く直前に嘔吐してしまい、学校を休ませて、次の日も朝と夕方吐いたので休ませました。2月7日に胃腸専門の小児科受診したら、経緯を話して、今回何回も胃腸の風邪を繰り返してるし、（ちなみに一年前も腹痛を相談して受診してて原因わからず）今回は吐いてる期間が長いし、下痢が1回だけで胃腸炎ではなさそう。自家中毒の可能性も否定はできないので、治らなければまた来てと胃腸の薬を出してもらい、帰りました。その後も良くならず、8日夜に胃も痛くて我慢できないと言うので夜間見てもらえる病院を受診。 そこでも胃腸炎ではないようだから、大きな病気に行くように勧められて（胃が痛いのは吐いてるからとのことでした）、体重減少を指摘されました。12月20日に33キロだったのが31.2くらいまで減ってました。 2月10日、大きな病院の小児科を受診しエコー、レントゲン、尿、採血（採血はアレルギー検査）の検査してもらいましたが、今のところ原因不明。ケトン値高いけど、自家中毒ってよりは、食べれてないからだと思うって話でした。あとは金曜日に便を提出して検査をして、異常あれば管を入れてカメラで見るとのこと。 食事は好きな物をくれていい、学校も吐いても本人が行けるなら行かせていいってことでした。 一昨日の夜ぐらいからたまに頭痛もすると言っていて、心配です（小児救急の先生が脳圧とかに異常あれば頭痛もあると言ってたので）。また、その日の夜、兄弟喧嘩でリモコンを兄に投げられ目の上らへんに直撃していて、頭痛もその後からなので、そっちの心配もあります。 大きな病院で脳圧とかは調べてないと思うのですが（私も忘れてて先生に伝えてなかったので）、おかしければ尿検査や血液検査の数値でわかるのでしょうか？脳圧は何の検査で調べるのでしょう？ また、何の病気の可能性がありますでしょうか？先生に海鮮丼食べたことは伝え忘れてます。アニキサスとか可能性ありますか？（家族も海鮮丼は食べました） それとも精神的な方からきてるものでしょうか？ 腹痛、吐く時以外は一見、普段通りな感じです。 吐いてしまいますが、食欲もたまにあります。何も食べれないって時もあれば、ハンバーガーやお寿司のような好物な物なら入る時もある感じです。 具合悪いのに家族に心配させまいと気丈に振る舞ってる様子を見てると辛いです。助けてあげたいので、よろしくお願いします。長々すみません。