下咽頭がんステージ4に該当するQ&A

59歳母の話です。3日に喉頭癌の可能性があると診断を受け歩くだけで呼吸が苦しく食事もあまりとれていない状態でした。4日に別の病院へ入院しました。全摘出を勧められましたが、手術は早くて1ヶ月後、もしくは2ヶ月後との事。4日はファイバースコープ、CT、血液検査をし、点滴のみで飲食禁止のまま8日に、気管切開と生検をし悪性を確認し、下咽頭癌でしょうとの事でした。詳しい説明はまた次週になるそうでした。手術までに体力をつけないとと連絡あり、胃ろうの説明を受けに行く事になっていますが、まだ下咽頭癌の詳しい話もされていません。どのような状態でステージやどのぐらいまずいのか説明もないままです。窒息の危険があるほどの腫瘍なのに手術が1.2ヶ月後で手遅れにならないのでしょうか？手術までに進行をおさえる治療をしていただけるか聞いたところ、副作用があるからやらない方がいいとの事でした。治療の選択はやはり手術のみなのでしょうか？病院の対応ものんびりな気がして不安です。早く手術ができる病院を探した方がいいのでしょうか？このままここの病院にまかせていいものか不安です。 入院当日にPCR検査を受けた為結果がでるまでは個室になりますと言われ個室の同意書を記入しましたが、移動する事がなかった為確認したところ、空きがないとの事でした。厚生労働省の話をしましたが、大部屋が空き次第との事でした。最初は一時退院も危ないと言われていたのに、個室の話をしてからは、一時退院できるようにと言われとても不信感を抱いております。 このような状態で一時退院はできるものなのでしょうか？面会も禁止で母にも会えず電話もできませんので本人のメンタルも心配です。

85歳の父が昨年3月、下咽頭癌(ステージ4)、食道癌(ステージ2)と診断され、下咽頭癌のみ放射線治療を行い、食道癌は進行が遅く変化が見られ無かったため放射線治療を行なわず、副作用のリスクや再発に恐れながらも、今年の8月まで食事が出来ていました。ところが今年8月に縦隔リンパ節転移が見つかり、2度目の放射線治療を行いました。治療の結果、縦隔リンパ節の一部が1回目の治療と重なる部分には放射線を当てることが出来なかったため、また、食道には食事が可能な状態を維持する目的で放射線は当てていません。治療終了後から1カ月経過しましたが、下咽頭、食道は今のところ変化はありません。しかしながら、放射線治療の副作用のためなのか、痰が多めに出ることと、鼻水が多いため、時々、風邪症状のように、呼吸で苦しみを感じるようになり酸素濃度は80から95で平均90くらいで、食事は喉の通りの良いものを食べる事で、食べられるのですが、最近は食事量が少なくなってきました。また、足が弱くなり、トイレに行くことも難しくなってきました。足の浮腫みや痛みが治療中も有りましたが、退院してから利尿剤やサポーターやマッサージなどで少しずつ引いてきました。まだ、車椅子生活には至っていませんが、時間の問題かもしれません。筋力低下で寝たきりにならないように家族のサポートで努力していますが、本人の気力が落ちてきて心配です。 このように体力低下や食事量低下、気力も低下の状態でコロナワクチンやインフルエンザは接種しても良いのでしょうでか？主治医からは調子が良くなってきた時に接種することをススメられていますが、今の現状では接種をしない方が良いのでしょうか？出来れば年内に接種出来れば良いと思い、年末にコロナ2価の予約は取りました。昨年の、1回目治療後からは問題無く接種しました。今回は５回です。先生方のご意見、どうぞよろしくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

【病名】下咽頭癌（扁平上皮癌）　ステージ：T4aN2bM0 【いつから】2023年3月17日にCT検査の結果として告げられた 【患者】76歳 男性 体重60kg代（直近で食事が思う様に摂れなくなり約10kg減量した） 【症状】 ・のどがかなり痛く何を飲み込むにしても顔がゆがむ程痛い。 ・声が枯れ、思う様に発声できない。固形物を飲み込む事が出来ない為、スープや栄養が取れる医療メーカーが作っている流動食等で栄養を摂っているが本人も思う様に食事がとれずストレスがかかっている。 【CT後の医者の診断内容】（西東京の大学病院） ・下咽頭癌の頸部リンパ節転移。治療は放射線治療、手術治療のいずれか。病変の進行度を考えると放射線による根治的な治療ができない可能性あり。手術は咽頭と喉頭を摘出する為発声機能が失われる。 【今後の治療方針】 本人の強い意向として手術は避けたい。よって、化学療法→放射線治療で効果を見る事に。 ・3/23 PET検査 ・3/27-28 抗がん剤治療1回目（パクリタキセル、カルボプラチン、セツキシマブ） ・4/3-4 抗がん剤治療2回目（パクリタキセル、カルボプラチン、セツキシマブ） ・4/10週 抗がん剤治療3回目（セツキシマブ） 【ご質問事項】 Q1.今かかっている病院の方針や設備が父にとって最適かを判断する為にセカンドオピニオンを取りたいが、どのタイミングが最適でしょうか？取るにも時間を要する為、何もせずに待つより化学療法までは済ませたいと考えています。 Q2.セカンドオピニオンを取る病院の選定方法を教えてください。がん専門、サイバーナイフ等の医療機器を利用できるか、等。 Q3.抗がん剤治療が始まる前までに出来るだけ体力を戻したいのですが、医療系の介護飲料以外に勧められる食事や、気を付けておく事はありますか？

70歳の父が下咽頭癌に。 梨状陥凹にできた扁平上皮がん、ステージIII(T2N1MO)です。 本人の希望も有り「放射線治療＋化学療法」で治療したいので、 「手術は行えない」という条件があるという仮定でお答え頂ければ幸甚です。 「最高の治療」など存在しないでしょうが、それぞれのお立場で、 ご自身が同様の症状になった際、未承認薬の使用も含め、 国内で現実的に実施可能な治療方法のベストな選択を できる限り具体的にご教授頂ければ幸いです。 素人なので詳しいことは分からないのですが、 素人なりの回答イメージと致しましては、 「放射線治療ではサイバーナイフVSIで○○○したい。 　サイバーナイフG4だと○○○だし、HIMACだと○○なので。 　化学療法では超選択的動注療法でいきたい。 　抗がん剤としてはシスプラチンと○○を○○して○○」 という感じになります。 お手数をおかけ致しますが、よろしくお願いします。

胃がん、術後について 2週間前に叔父が 胃がん、ステージIb 他臓器、リンパ転移なし。術後、抗がん剤なし。 腹腔鏡手術、胃を3/4摘出しました。 術後は安定で順調にいってましたが 食事が白米になってから、 食後、背中に激痛が走り食事ができなくなりました。 主治医に相談したところ、 食べ過ぎとの診断でしたが食後背中に激痛が走る事は術後副作用でおきますでしょうか? 背中が痛むからと食事が取れなくなり、 痩せるのは理解してますが、一気に痩せてしまい食事が取れないまま明後日退院になります。 私の父が、下咽頭がんで大きな手術をし 食事が取れなくなり 病院ではメイバランスと言う飲料栄養剤が出てましたが 高カロリー飲料と白米でしたら満腹感等は同じでしょうか? 先日、こちらで父の病状についてお問い合わせさせて頂きました時に 専門の先生方から回答を頂き 非常に救われましたので、 叔父について質問させて頂きました。 御教示の程、宜しくお願い致します

父が下咽頭癌と食道癌になりました。ステージ4です。8月から抗がん剤1クール、9月から毎日放射線治療。35回終え、直後喉の痛みを訴え、唾液ですら全く飲み込むことが出来なくなりました。そして運悪くコロナに感染して2週間の隔離入院。点滴のみ。後遺症は酷くなる。ずっと口から唾液が出続けて止まらない状態です。唾液が人と違って沢山出て溜まるので痰も絡みやすく、吸引も欠かせません。退院してからも胃瘻を継続。そして母が甘い物が食べたいと父が訴えたのでプリンを数ミリ口に入れてみたそうですが、飲み込めずむせました。それが原因か、痰なのか、時間が経って発熱。肺炎になり、また再入院となりました。10/末に放射線治療を終えてもうすぐで2ヶ月を迎えますが、よくなる様子がないので本人もリハビリに前向きになれません。このまま、一生胃瘻なのでしょうか？胃瘻だけだと3年しか生きられないとネットには書いてありました。とても心配ですし、私達家族も本人も絶望的です。このまま後遺症が続いて亡くなるといったケースはありますか？癌は前より小さくなってます。癌より放射線の後遺症のほうが問題です。なんとか喉の機能を復活させたいのですが。

4年前12月に82歳の母が下咽頭癌を内視鏡手術で摘出、　ステージ1 4ヶ月後右頸部リンパ節に転移 全摘　病理検査後1箇所転移確認 癌の型は扁平上皮癌　高分子型 抗がん剤はせずに経過観察 個人で術後免疫治療を行った 現在は病院頭頸部外科では鼻からの内視鏡で検査して経過観察中 年に1度のMRI検査 局所再発は無いとのことだったが、先日たまたま肺のレントゲン検査をしたら影があるとのことでCTを撮ったら、肺の右下葉に12ミリの白い影あり 磨りガラス状ではなく白い色で、癌であれば充実型のような形状 質問ですが、局所再発はないのに、肺に転移することはあるのでしょうか？ 病院ではMRIは肺の上部3分の1くらいしかフォローはしていませんでした。 肺に転移するときは胸のリンパ節が腫れるから分かる、と聞いていました。 今までは、引っかかっていません。 いきなり兆しも無しに肺に転移することなどあるのでしょうか？ また、高齢者なので、今後、どのような治療をすればいいのか不安です。 まだ、肺転移の確定診断は出ていません。 その白い部分が大きくなったら癌 小さくなったら肺炎か炎症らしく、2ヶ月後に再度CTを撮ります。 今は不安だけです。

下咽頭癌　化学放射線療法の最終投与から３か月経過。 1か月前の治療効果の診察では、がん消失、再発転移なし　とのこと。 現在経過観察中。 ⚪︎主人　　55才 ⚪︎下咽頭癌　ステージ4 リンパ転移あり ⚪︎治療内容　化学放射線療法　 　抗がん剤　シスプラチン300mg 3回に分けて投与 放射線　　腫瘍領域2gy 35回照射　 予防領域2nd 20回照射 〇現状 腎機能の低下が著しい。IFCC. 赤血球数　ヘモグロビン　ヘマトリットが低く、RDWが高い。 そのため、造影剤をいれてＣＴを取ることが難しいと言われる。 体重は治療前から１０kg減少。食欲はあるが、体重は増えない。 １７８cm　６３ｋｇ。 〇質問１ 腎機能を上げるために、水を飲むこと以外にできる事は。 〇質問２ 腎機能が戻ってきたら、造影剤をいれてＣＴをとることができるのか。 〇質問３ 食生活について、ネットの情報ですと、リン、カリウム、たんぱく質の調整が必要　ということが書かれています。 毎朝下記のものを食べています。 フレッシュジュース（リンゴ半分、ニンジン１本、小松菜２束） 味噌汁（トマト半分～１ケが入っている） 豆から絞った豆乳１杯 リン、カリウム、たんぱく質は取りすぎではないか。 〇質問４ 腎機能がこのまま戻らない場合、将来的に危惧される病気は 以上ご回答よろしくお願いいたします。

80代の父が同じ時期に骨髄異形症候群と下咽頭癌ステージ4の診断を受けてから、３ヵ月ほど過ぎました。 下咽頭癌の治療は、手術も放射線治療もしないで緩和ケアを選択しました。今は，定期的に通院しています。 骨髄異形症候群の治療は，スタート時から定期的な輸血です。治療開始から２ヵ月間は、2週間に1回の輸血のペースで数値をみていましたが、7月に入ってから1週間に1回の輸血になりました。 輸血しても数値があまりよくならない状態のようです。 やはり、病状が悪化しいる兆候なのでしょうか？ 何が原因か不明ですが…最近では、腰の痛みで歩くのも大変のようです。こないだまでは、ゆっくりですが、何もなしで、歩けていたのですが、今は、杖を使用して歩いています。電気が走るように足や腰が痛いと言っています。特に、夜中のトイレに起きる時や、朝、起きようとして、ベッドから起き上がるのが辛いとも言っています。 ここ2.3日では、昼間も椅子に座ってても痛くなってきたようです。 このような症状は、喉の癌からくるものでしようか？ それとも骨髄異形症候群の症状なのでしょうか？ それぞれの病気の担当医師に聞いてもどちらも、該当しないと言われたようです。なので、痛みの治療は、そのままの状態で何もしてない現状です。 少しでもこの痛みを和らげる事が出来たらと思っています。何か方法もあれば、教えて頂きたいです。痛み止めの薬など処方してもらえないものでしょうか？ 後、骨髄異形症候群の今後どのような事が症状としておこってくるのかも含めて知りたいので、宜しくお願いします。

16年7月中旬、下咽頭癌stage４と診断、8月下旬入院、放射線35回・シスプラチン5cool完。その後定期検査を受診。新コロナの移動規制で2年間検診を受けず。●22年8月下旬、耳鼻咽頭科・主治医の先生に再診、造影剤CT検査により 右上顎洞前壁欠損と容積減少。右上顎洞内の少量の軟部組織変化あり。上顎洞炎術後変化右胸膜に沿って多発する結節や腫瘤を認め、胸膜播種の所見。右胸水貯留。 第8,9肋骨の骨皮質が一部韮薄化しており、腫瘍浸潤を疑います。 右中下葉気管支間、期間分岐下に多発するリンパ節種大あり、転移の所見。 右肺S9末梢に不整形結節あり。肺転移の可能性を否定できず。 ●診断名 右胸膜播種、肋骨浸潤あり。 右中下葉気管支間、気管分岐下リンパ節転移。 右肺S9結節、転移の可能性を否定できず。 主治医の先生によると、手術・放射線照射はNGとのこと。何もしなければ6カ月程度で致命的見地が現われるとのこと。治療方法は、抗がん剤と免疫治療薬の投与とのことでした。以上の結果により、今後の見通し等、ご教示ください。謹言