下通丸に該当するQ&A

透析生活12年目です。今まで2回、主に向こう臑や両膝、手首を中心に直径1～1.5ミリくらいのかさぶたがたくさんできました。普通ならかさぶたの前に発疹や水疱ができることが多いのですが、これは「気づいたらかさぶたができた」ような経過をたどります。かさぶたの下からかさぶたができて先のかさぶたを押し上げるような結果をたどり、だんだん盛り上がって2～3ケ月以上もそのままです。さすがに何かでひっかけるとそれなりに痛いですが、普段は特に他の症状はありません。 最初にかさぶたができた時は透析スタッフから「ああ、透析患者さんによくできるヤツやね」と言われ、皮膚科医に見せたところ「あ～、透析してる人によくできるヤツやね。病名は…パラパラ(用語辞典をめくる音)…あった。これこれ」と反応性穿孔性膠源変性症を指差しました。原因も治す薬もないので放っておくしかないそうでした。 二度目の今回は、やたら痒いのと、関節部に多く出ているように思います。あちこち掻きながらなんとなく変えたTV番組で「悪性リンパ腫」のエピソードを取り上げており、猛烈な痒みと、関節によくできることを言っており、TVが極端な表現をするのは常套手段だし、取り上げた通りの症状が出て頭から信じるなんて普段から自分はめったにしないことですが、この時ばかりはなぜか自分がこれではないだろうか?と言う考えに陥りました。 先生方はどう思われますか?○にせよ×にせよ、その理由もぜひお聞かせ願えませんか?

喉の痛みと発熱があり、いつ治るのか心配です。上記症状は8/31から四日間続いており、熱は36.9度〜37.6度の範囲で行き来しています。喉は飲み込むのに多少辛いですが食欲は通常通り、たまに軽い咳が出ます。9/1に抗原検査を自分で実施し陰性、同日9/1に内科を受診しコロナPCRとインフルエンザ同時検査を希望し受けて、結果はどちらも陰性。喉は少し炎症があるとのこと、診断は咽頭炎。処方薬はサワシリン250mg 3日分、カロナール8回分です。痰はたまにで、鼻水症状や悪寒等は今のところありません。 抗生剤を服用するとお腹を下すことを伝えそびれてしまい、市販薬のビオフェルミンも合わせて飲んでいます。 持病としては慢性蕁麻疹を丸三年患っており、ビラノアを寝る前に1錠毎日服用しております。 最近の変化は、8/27から歯の噛み締め矯正用のオーダーメイドのマウスピースを下の歯に付けて就寝し、二日目の朝から喉の乾燥を感じるようになり、五日間は装着を続けましたが、発熱後からは装着を止めております。 内科医師は喉の痛みから微熱を引き起こす場合もあります、治らない場合はまた来てくださいとのことですが、耳鼻科の受診を検討したほうがよろしいでしょうか？　ご助言をお願いします。

目の中のことです。 目頭側には赤い玉のようなものがあると思うのですが、今日左目を見たら、その横の粘液みたいな三角の部分。エンゼルフィッシュみたいな形のところが、左だけ少し鶏肉の油のような色、乳白色の部分がありました。 目やにみたいには取れないみたいです。 よくわからないけれど、右目も赤い丸はありますが、乳白色のものは左だけのようです。2ミリくらいで痛みなどはないです。 普段からドライアイがあり、眼科に通い、左目はたまにマイボーム腺のところ、上のまつ毛の際が腫れることもあります。 基本的に近視とドライアイが強いようです。 ちょうど先週の木曜日も左目がゴロゴロするので眼科に行きましたら、やはりドライアイとのことで目薬を続けたり温めるよう言われました。 左向きに寝て、スマホやタブレットをみて寝落ちするためか、目を開いたまま寝たみたいに下半分が乾いてると言われます。 仕事もパソコンを使うので乾いたり疲れます。 乳白色の謎のものは、数日前に眼科に行った時にあったのかわかりません。 その時からあるゴロゴロは完全に無くなってはいません。いつもゴロゴロするのでのくわかりません。 乳白色の小さいものは放っておいていいですか？子どもがいますがうつりますか？？ それが1番心配です。 土曜日に元々、年に一回の詳しい検診、緑内障に近づいてないかなど色々みてもらうために眼科に行く予定です。 その時でいいでしょうか？ 異物感、ゴロゴロは先週もみてもらったからなぁと思ったり。 見た目は目の中以外いつもどおりだと思います。 不安症であるので、色々なウイルスやら変な病気ならとすぐ心配し通院してしまうのでお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

私は以下のような状態の30代後半女性です。 【持病】 ・3年程まえから気管支喘息（継続してシムビコートを吸入中） 【検査前の胃の状態】 ・1年前に胃カメラ検査をした際、慢性胃炎・逆流性食道炎と言われる。 ・その際ピロリ菌陽性だったため除菌薬を服用。 　（呼気検査等から除菌が成功したと判明） ・最近暴飲暴食が続いたからか、時々胃が少しキリッと痛む時があった。 【飲酒・喫煙】 ・最近は丸2日間の休肝日をもうけてはいるが、それ以外の時は缶ビール350mlを1日1本飲む事がある。 ・友人と集まった際はいつものペースよりもよく飲む。 　（缶ビール350ml×2本、グラス2杯のワインなど） ・喫煙歴無し。 上記のような状態で前回の胃カメラ検査から1年が経過したので、 こちらから希望して本日検査を受けてきました。 その結果は以下の通りです。 ・前回同様逆流性食道炎で、食道が荒れカンジダになっている。 （おそらくシムビコート吸入の影響） ・胃の下半分くらいは胃炎の状態。 ・空気を入れると胃はよく伸びる。 ・皮が薄くなり少し赤くなってびらんになっている所があり、その部分を6箇所ほど生検。 （赤くなっている箇所の数は聞き忘れましたが、2箇所ほどだったと思います） ・検査後、タケキャブ錠20mgとテプレノンカプセル50mgを2週間分処方。 上記のような状態で、先生に「生検した部分はがんの可能性はありますか？」と聞くと「見た目からは良性か悪性かわからない」と言われました。 そこで、以下の3点について教えてください。 1. 食道がカンジダになっている部分は、放置すると今後何か悪影響はあるのでしょうか？ 2. がんの可能性は高いでしょうか？ 3. ピロリ菌の除菌は完了したようですが、今後胃の下半分の胃炎は治っていく可能性が高いでしょうか？ 長文になり恐縮ですが、何卒宜しくお願い致します。

７６歳の父が先日、全身麻酔のもと経尿道的膀胱腫瘍手術を受けました。父は頭部外傷により車椅子で下肢拘縮があり、手術のための体位が十分にとれませんでした。そのため開脚しきらず内視鏡を腫瘍の方向に向けることが出来なかったため、全てを切除することが出来ませんでした。開脚さえ出来れば根治的切除が叶う状況です。開脚に導く何か良い方法はございませんでしょうか？ 膀胱がんの他の治療として、放射線治療は、父の場合、右股関節に人工股関節が入っているため出来ないと言われました。 抗がん剤も、種類や投与量を通常通りに用いた場合、高確率で合併症を生じ、命を落とす可能性があると言われました。 膀胱全摘と尿路変向術は、術中、術後のリスクが高過ぎて、父の場合、積極的にお勧め出来ないと言われました。 今のところ転移はありません。 ・・・その後の進捗のご報告と、追加質問をさせていただきます。 股関節の拘縮の解除のために、両股関節内転筋腱切り術が施行されました。 これにより、経尿道的膀胱腫瘍手術を再び受けることになりました。 もしも、膀胱腫瘍の根が深く、経尿道的膀胱腫瘍手術で取りきれなかった場合、何か変わりの手立てはあるものなのでしょうか？（上述の通り、父は、膀胱全摘と尿路変向術、抗がん剤治療、放射線治療ともに積極的にお勧めすることは出来ないと言われております） 恥骨上から膀胱を針で穿刺して内視鏡を挿入する方法は同じ内視鏡ですが、 膀胱部分切除術である、恥骨上の小切開から膀胱を切開し直視下に電気メスで腫瘍を切除する方法は、経尿道的膀胱腫瘍手術でダメな場合でも、他の手立てとして変わりになりえるでしょうか？ 例えば、膀胱を小さくしてしまうことになっても、根が深い部分を丸ごと外側も切除してしまうことは、現実的にも、保険適応的にも可能でしょうか？

経緯は以下のとおりです。 5/28 左耳の奥に違和感を覚え耳鼻科を受診。 スコープも血液検査もなく「耳かきのしすぎだろう」と言われ塗り薬を処方される。 6/14 左奥歯の鈍痛と、耳下腺、顎下腺の痛みを感じ、左側の首筋にしこりのようなものを複数確認。再度耳鼻科へ。エコーで見たところ1.8cmリンパ節が肥大しているとのことでリンパ節炎と診断され、オーグメンチン処方。1週間飲むも改善せず。 6/21 耳鼻科再診。抗生物質が効かないことを伝えると、「抗生物質を変えてみましょう」と言われ、メイアクトを処方され1週間飲んだが効果なし。 6/28 耳鼻科再再診。オーグメンチンもメイアクトも効かないことを伝えると、やっと血液検査とCTを実施。CTの結果は左の顎下腺と扁桃腺、左首筋リンパの腫れを確認。画像かは副鼻腔炎ではないとのこと。 さらに腋窩リンパと鼠蹊部のリンパも腫れて痛み始める。 セフカペンヒポキシルを処方される。 簡易的な血液検査の結果、白血球やCRPは正常で炎症反応はないとのことで、悪性リンパ腫の腫瘍マーカーの検査をしました。（結果待ち） 7/7現在、左顔面の痛みがさらに強くなっており、ここ1ヶ月間は6時間ごとにロキソニンを飲み続けています。 上記を踏まえ質問があります。 1.耳下腺腫瘍、唾液腺腫瘍、顎下腺腫瘍の場合顔面痛は起きますか？左頬、左顎、左顎の下が激痛です。 2.口腔内も、下の左奥歯の歯茎、舌を持ち上げた時に露出する部分の左半分が痛みます。 また、左側だけが白っぽくむくんでいる感じになっています。赤い線のようなものも気になります。 画像に載せた丸の部分と、舌を横にずらしたときに露出する部分も痛いです。 この部分がむくんだり痛む可能性がある病気はなんでしょうか？ 3.診察の進みが遅いような気がします。

いつもお世話になっております。 また、毎日のお仕事お疲れ様です。 6歳の長女についてご相談致します。 土曜日の夜に3歳次女がまず発熱しました。 特に風邪症状はなく、急に発熱し、夜中は40度まで上がりました。 ですが元気な様子で、次の日の日曜日には解熱しました。その後も何事もなく元気に過ごせています。 長女は次女に遅れて日曜日の午後に微熱から始まりました。 その後水曜の本日に至るまでも37度代後半から38度代半ばくらいまでの熱がずっと続いております。 風邪症状は鼻水と咳があります。 月曜の朝に受診し、おそらく妹と同じ風邪でしょうと診断していただき、その後発疹が出た為火曜の夕方にも受診しましたが、やはり風邪で、それに伴う蕁麻疹、と診断いただき、アレルギー薬を処方されました。 下の子の様子を見る限り、熱も早めに引くだろうと思っていたのですが、今に至るまで熱が引かないことがとても不安です。 お伺いしたいのは以下の通りです。 1、日曜から数えると丸3日、明日になると4日間熱がある状態ですが、ただの風邪でもこのように熱が長引くことはありますか？ 長女は風邪にかかっても半日で熱が下がることがほとんどだったので、今回の長さに不安があります。 2、次女と同じ風邪なのでしょうか？ 次女は1日半ほどで解熱したのに比べ、長女は長引いています。かかりつけ医はおそらく同じかなとおっしゃっていましたが、次女の方が長く熱が出ることはあっても、長女の方が長引くのは初めてなので気になります。 明日の朝も熱が下がっていないと、学校を休む期間も長くなりとても心配です。 かかりつけ医では血液検査などはまだしておりません。 今日か明日、再度受診すべきでしょうか？ どうぞご返信よろしくお願い致します。

20代前半の女性です。 3年ほど前から発作的な吐き気（数秒〜数分の吐き気が1日に何度も起こるのが毎日続く）があり、2年前に消化器内科の医師に機能性ディスペプシアと診断されました。しかし、薬を色々試しても治らず、数ヶ月前に他の消化器内科を受診したところ、脳外科の紹介状をもらいました。その頃はまだ、発作的な吐き気しかありませんでした。 今年の5月頃くらいから症状に変化がありました。頭痛、ふわふわする感覚（数秒〜数分で治まる）、右目がぼやけて見える（見えたり見えなかったりしていた）などの症状が増えました。（元々ドライアイと眼科で診断されていたのでドライアイかと思って主治医には言っていません。）吐き気はそのままです。病院へ行ったところ てんかん疑いと言われました。ただ、脳波検査は異常なしでした。MRIも撮ったのですが一部気になる点（ぱっと見た感じ眼球？が見える辺りの写真で右の中心少し下あたりに白い丸が３つほど固まった場所にありました。）を除き異常なしでした。脳腫瘍ではないそうです。 そして7月に入り、右目は常時ぼやけて見える（視力が落ちた？）ようになり（左目は普通）、左腕には違和感ができました。違和感というのは、痛みとかではなく、肩から指先にかけてじわ〜っとしたようなしびれ、何かが まとわりついているような感じです。左足は たまに痺れるくらいです。右側はなんともありません。いつもどおりです。あと、寝付きが悪くなった気がします。 病院の先生には何か困ったことがあったら電話してくださいとは言っていましたが、違和感くらいで電話するのもなと思いましたのでご相談させてください。 市販薬で様子を見ても良いのでしょうか？また、こんな違和感だけでも電話はしてもいいものなのでしょうか？

温存手術、放射線（30回）、タモキシフェン単独服用して丸2年経ちます。 １．腫瘍マーカー基準値超えについて 昨年12月に行った腫瘍マーカー（NCC-ST-439)が16、1月に再検査したところ14という結果でした。他の腫瘍マーカーの数値は基準値内です。 卵巣のう腫もあり経過観察中です。 ホルモンの影響で数値は変わるとのことで、しばらくは定期的に検査し推移を見ることになっています。 どうしても私が気になるようだったらすぐにPET CTをやってみても良いとのことですが、私は主治医の言うとおり少し様子をみようと思っています。 が、友人に、すぐにPET CTをやった方がいいと言われ、他の先生のご意見をお聞かせいただければと思います。 ２．乳房の痛み 2日前から、また手術した方の胸に痛みが出ました。筋肉痛というか、鎖骨下から左ワキにかけ筋肉が凝縮したような感じで、腕を上げて着替えをする時などかなり痛いです。乳房全体を押しても張っているような痛みを感じます。 熱は37.8℃あり、風邪症状のような関節痛がありましたが、市販の風邪薬を飲んで安静にしていたところ、翌日には平熱になりました。が、胸の痛みは治まっていません。見ためは特に変わったところはありません。 昨年1年間にも3回、原因不明の乳房の腫れがありました。（2月、3月、6月） いずれも1週間～10日で治りました。 悪性のものだったら治ることはないし、あまり症例がないので経過観察ということになっています。 昨年の3回は、皮膚が赤く腫れ、ヒリヒリし虫に刺されたような感じでした。 今回は皮膚の赤みはありませんが、今までで一番筋肉の痛みを感じます。 腫瘍マーカーの数値と関係があるのか、繰り返し腫れる原因として何が考えられるのか、何かアドバイスがあればお願いいたします。

2歳1ヶ月の娘(第二子)、言葉の遅れと気になる点について、医療機関受診は数ヶ月待ちの為、こちらで質問をさせて下さい。 ・首座り〜初語などは全て平均の月齢。運動面問題なし。 ・1歳半で単語5つ程度、1歳11ヶ月に一気に増え、現在80程度の単語。 ・質問に対しうん、ううんは曖昧ながら答える。 ・2語文は少ないが出ている。 ・人の名前、自分の下の名前は言える。 ・色、物の大小、図形、1〜10までの数字がわかる。 ・丸や直線は描ける。 ・誰々の〇〇を取って来て、など簡単な指示は従える。 ・抱っこ、取って、やって等の要求は言葉で出来る。 ・見て！と対象物を指差したり持って来る。 ・怖い、面白い、綺麗、などが言える。 ・目は合う、何かをする時は人の目を見て気にしながら動作する。 ・大人、子供に興味があり関わろうとする。 ・癇癪はあまりなくすぐに切り替え出来る。 気になる点が以下の通りです。 ・発音不明瞭、ジェスチャーが多い。 ・5文字以上の長い単語が言えない、言えても部分的。 ・たまに普段通るこちらの指示が通らない。 ・"座る"→"すわ"、"落ちた"→"おち"、など、言葉が抜けがち。 ・答えられない質問にはおうむ返し。 ・言葉での要求時、"もっと？"など語尾が疑問系になりがち。 ・単語を復唱させると全然違う発音で返ってくることがある。 ・指差しは出来るのに、頻繁ではないがクレーンあり。 ・何もない時に両耳穴に指を入れることがある。普段騒音などは全く気にしていない。 ・先月頃からつま先歩き・かかと歩き・足の外側面歩きをたまにしている。 ・楽しいとぴょんぴょん飛び跳ねる。 ・物を目のすぐ前に近づけて横目っぽく見ているのを数回見た。 上記の様子から娘は自閉症・知的障害などの可能性は高そうでしょうか？ 数ヶ月後から幼稚園の少人数プレが始まりますが、集団に入れて問題ないでしょうか？