主治医が信頼できないに該当するQ&A

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左肩腱板断裂の治療について

person 60代/女性 - 解決済み

3年ほど前に親族の車椅子を操作した際に左肩に痛みを感じ、以来挙上動作の途中で痛みを感じるようになりました。近くの整形外科を受診。レントゲン検査の結果、肩関節周囲炎と診断され、1ヶ月リハビリを受け、痛みはほとんど変わりませんでしたが、なんとかバンザイできるんだからもう来なくていいと言われ、そのまま通院を終了しました。 その後2年経っても痛みはあまり変わらず、1ヶ月ほど前、ベッドで寝起きで左のテーブルに置いたスマホに手を伸ばした際にバランスを崩して左からゆっくり左肩から落下。左肩に強烈な痺れを感じてしばらく動けませんでしたが、数分横になって休んだ後は、特に痛みはありませんでした。 その後、書店で肩の痛みについての本を見つけ、肩関節は専門医でなければ正しく診断できないと知りましたが、私の住んでいる離島には専門医など不在です。東京に別宅があるので、その近くの専門医をネットで探して受診しました。 専門医のクリニックではレントゲン検査と簡単な動作テストを受け、とりあえずリハビリしましょうという感じだったので、私から腱板断裂の可能性はありませんかと聞いたところ、では念のためMRI撮りましょうとなり、結果、腱板断裂でした。手術を勧められましたが、左肩なので現状特に日常生活に大きな支障がなく、ハードなスポーツをするわけでもありません。私としては日常生活で感じる痛みさえ軽減できればよいので、まずは保存療法をお願いし、1ヶ月リハビリを受けましたが、可動域制限はあまり変わりません。担当医は依然として手術を勧めるのですが、最初からMRIを撮ってくれなかったことがどうしても気になるのと、こちらから質問しないとほとんど説明がなく、なぜか常に貧乏ゆすりしていて、とにかく手術をしたいように感じます。リハビリも、担当が毎回変わるので頼りなく感じます。 質問したいことは、以下の点です。 現在の担当医がどうしても信頼できないので、別の専門医に変更したいと思っています。 今の担当医に紹介状を書いてもらうのが筋なのでしょうが、できればもう話したくありません。MRIのCD ROMだけ持って次のクリニックを受診しても問題ないでしょうか。

5人の医師が回答

卵巣機能の乱れに対する対応について

person 30代/女性 -

生理が4月22日から続いてます。確実に量は減っていて、おりものシートでまかなえるくらいではあり、ペーパーにも血まじりのおりものがついたりつかなかったりの状態が続いてます。色は薄ピンクくらいです。 流石に2週間を超えたので昨日婦人科を受診しました。しかし子宮内膜も生理の時期からして正常、卵巣の大きさも正常とのこと、筋腫も影響の出る大きさでないとの話。体がん検査はもちろんすることで安心はできるけど、エコーの様子から子宮体がんを疑う状態は見られないから卵巣機能のホルモンバランスの乱れが原因と考えて良いと思うとの話でした。なので体がん検診は見送りました。医師はとても丁寧によく見てくれていました。息子を産んだ時の担当医でもあり信頼もしてます。 このまま何もしなければ止まる可能性ももちろんあるし、次の生理が来るまでちょろちょろと出血が続くこともあると言われました。 プラノバールでリセットする方法もある、との話もあり、どちらが良いかと言われてとても悩んでます。 多少出血が続いてても今のように子宮に悪いものがある可能性が低いならこのまま次の生理を待って良いものか。 それともしっかり一度リセットすべきか… どちらが一般的な対処法ですか? 一応プラノバールももらってきてます。 しかし頭に髄膜腫があるため(1.7ミリくらい)女性ホルモンの影響で大きくならないか不安でもあります…飲んでも平気なのか… 妊娠の可能性はゼロです。

2人の医師が回答

外陰部のしこりから考えられる外陰癌の可能性と検査結果

person 40代/女性 - 解決済み

以前外陰部のしこりについて質問させて頂きました。 2週間前くらいに外陰部(片側)の痛みからしこり(1〜2cm、かため)に気付きました。気付いた次の日にしこりから軽く出血があり、その数日後には小さくなり(1cm以下)ましたが、まだ消えてません。痛みや痒み、ただれや変色は無いです。 先週婦人科を受診し、昨日結果を聞きに行ってきました。 先週の視診や触診で、大丈夫そうだけど少し硬いから、気になるなら念の為細胞を取ってみましょうとなりました。 ネット等で見る麻酔をして組織を取るとかではなく、患部?しこりの辺りをコリコリと擦りとったかたちです。 結果、取れた細胞が少なく断定は出来ないが、もし癌があれば陽性として出るし、この結果にはならないから、癌は心配しなくて大丈夫です。ただ、酷くなったりただれたりとかしてきたら直ぐまだ受診して下さい。との事でした。 今回も質問させていただきたいのですが… 1、細胞をとっただけでも大丈夫か判断できますか? 2、医師(プロ)が診て触ってみればある程度大丈夫なものか癌かわかりますか? 3、外陰癌は閉経後の方に多いとありますが、若くても早期閉経した方や子宮摘出をして生理がなくなった場合は閉経後の方とリスクは同じということですか? 4、今は、しこりも痛みもかゆみも出血もなく、ピーク時より小さくはなってますが、まだあります。癌なら大きくなったり、皮膚にもただれ等が見られるとありました。変わらない、もしくは小さくなるならあまり心配はありませんか? 5、私はこの結果に安心して良いのでしょうか? 担当医を信頼しております。きちんと私の不安や意見も聞いて下さいます。 しかし、細胞が少なかったとか、断定がとかなると不安が拭えません。 どうか教えていただけないでしょうか。 お願いします

1人の医師が回答

歯の根の治療後の痛みについて

person 50代/女性 - 解決済み

先日、虫歯により左下の歯を抜歯しました。 そこは順調に歯茎ができているようなのですが、その隣の歯も疼いていて、CTやレントゲンを撮って2週間ほど前に根の治療をしました。 CTの所見でも明らかにすごい虫歯ではないようでしたが、根の治療をしています。 しかし、なかなか痛みが引かず、すっとその歯は触ると結構な疼きがあります。触らなくても違和感がある時があり、臨時に診察にも行ったりして、根の治療をやり直し抗生物質も飲みました。 まだ疼きがありましたが、多少はマシになったので、被せる前の最終的な薬を入れる、それで痛みが出るかもしれないが、、とわ言われましたが、その治療後4日目に痛みが悪化してきました。 しかも顎の下や喉のあたり、舌の下のひだもやや腫れています。喉は痛いです。 大きく施設も新しい病院で、昨日担当医とは別の院長に見ていただいたのですが、画像を見て薬も綺麗に入っているし、悪い所見はない。歯を抜いても2日後ぐらいにはれることもあるし、あごの下も腫れることはある。抗生物質を飲んで治ればいいし、もし治らなければもう一度根の治療をし直す。(木の根のように見えない小さいところに 病変がある場合は薬が届いていないのかもしれない)と言っていました。 痛みや腫れが悪化して騒いでいる私と、先生たちに乖離があってなんとももどかしく、 私の家族は医者を早く変えろと言っているのですが、最新鋭の機械で画像を持ってきちんお説明してくれる先生方を信頼していないわけではなく、これ以上の施設のある大学病院に行ったとしても口コミが悪い(研修医に治療された)みたいなのもあるし、今後どのようにすれば良いか教えていただけますでしょうか? 抗生物質(サワシリン)はあと2日ぶん飲む予定です。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

初産婦 緊急帝王切開 後悔

person 20代/女性 -

初産婦です。先日緊急帝王切開にて出産しましたが、陣痛の痛みで正常な判断ができない時も何度かあったので、今になって下から産みたかったな…と後悔が残ります。 産院を信頼していない訳ではないのですが、他の産婦人科医の先生が私の緊急帝王切開に至った経緯を見てどう思うのか、ご意見も聞きたく相談させてください。 (長文ですが読んでくださると幸いです。) 8/3 3:00 陣痛が5〜7分毎に(我慢できる程度だが、予定日を1週間過ぎていた+2日後に入院予定だったため、この時点入院となる) 6:00 入院(子宮口2cm) 8:00 陣痛が強くなる(Vライン辺り) 9:00 もがき苦しむ程の痛みになる 11:00 定期的な内診で子宮口の開きあまり変らず赤ちゃんの頭も下りてないので促進剤を進められ昼から投与が決まる 12:30 促進剤開始 13:00 肛門の痛みがピークに。意識が朦朧としもがき耐えるも、毎回の内診で、子宮口変わらず。やっと3cmになり始める 15:00 叫ばないと痛みを我慢できない程の激痛。子宮口は固く、赤ちゃんも下りておらず。 16:00 ギリギリ4cmとれるか程度に開く 〜元々無痛分娩を予定していたため、5cmになったら麻酔を入れることができるということで、それまでは耐える〜 19:30 なんとか子宮口5cmになり無痛麻酔開始 朝まで、無痛麻酔+陣痛促進剤でお産を勧めていく方向に。1時間毎に内診するも、赤ちゃんは若干下りてきているが子宮口は5cmから変わらず。 8/4 8:00 内診にて昨日からお産がほぼ進んでいないと伝えられる。(子宮口5cm) 促進剤もmaxの量を使用している+無痛麻酔もしていてこの状態なので、最後の望みで人工破水させてあと2時間待ってみてお産が進んでいないようなら帝王切開にしましょう、という話に。 10:30 やはり進んでおらず。陣痛→促進剤→無痛麻酔も使用しての結果なので、緊急帝王切開を勧められ実施に至る。 帝王切開の準備中(無痛の麻酔を切ったため)肛門の激痛が再度始まり、朦朧としながら手術室へ。 12:00 出産 術後、なぜ帝王切開に至ったか改めて担当医に確認した所、子宮口の開きが5cmからぐんっと伸びて欲しい所が陣痛はあるもそのまま止まってしまうケース(分娩停止)が原因と説明を受けた。そうなってしまうケースが2割程あると言われた。 赤ちゃんはずっと元気だったし、私が痛みを我慢できないあまりに楽な方を選択してしまった結果、帝王切開に至ってしまったと落ち込んでいます。陣痛にもがいているときも「もう帝王切開してください」と叫んでしまっている時もあったくらいなので、まさか本当になってしまったことに後になって後悔しています。 ・「帝王切開は絶対に嫌です。普通に産みたいです」と言っていれば結果は変わったのか ・もっと長い時間陣痛に耐えていれば、結果は変わっていたのか ・痛みのピークがかなり早い段階(子宮口2cm)であったのですが、これは普通なのか、元々開きが悪かったのか(出産前最後の受診では子宮口全く開いておらず、頭も降りていないという話でした) ・無痛でお産を勧めていくという言葉を聞いてそれならと思い5cmで麻酔を打ったが、変らなかったということは打つのが早かったのか、なぜお産が進まなかったのか、無痛麻酔が原因だったのか ・帝王切開を受けるに値する内容だったのか   母子共に元気で、五体満足で生まれてくれて、これ以上の幸せはないのはわかっています。 ただ、どうしても納得できる理由が欲しくてご意見を頂戴したいです。

4人の医師が回答

30代、糖尿病で入院中です。治療に疑問があり質問です。ご回答お願いします

person 30代/男性 - 回答受付中

糖尿病ケトアシドーシスでICUに総合病院に入院し、現在は一般病棟です 体調不良が3日間(11月28日より)、入院して3日間です 治療を疑問に思いあり、2つ質問です ・治療のアプローチは正しいのか? ・出される食事はこれでいいのか? 【回答くださるお医者様】 お目通しありがとうございます 素人意見なことは自覚しています。 私の誤りはぜひ指摘いただき、現在の治療が正しいと納得できるだけでもありがたいです またその他、記載ないことでアドバイスあればお願いいたします 【本人情報】 38歳、176cm、 66kg、普通体型、過去の健康診断で血糖値の指摘なし 家族親類に糖尿病なし 【病院】 地方の田舎の総合病院 15万人程度の市 【状況】 2型糖尿病の診断 インスリン注射6単位ほどを食前・後 血糖値が100~370(食後2h)で遷移 【担当医からの言葉】 数カ月かけてインスリン注射により膵臓を休ませて、自発のインスリン分泌が戻るか、それとも一生インスリン注射をするのかを見極めていく段階 【質問の詳細】 総じて、治療に疑問を感じています。 現在、インスリンアスパルト注射でどれくらい血糖値が抑えられるのかを観察されているようです。 ただ、毎回のように食後2hで血糖値は350ほどまで上昇します。 ※1日8回の血糖値を計測 また食間(15時など)でも血糖値が下がらずに300前後の数値です 1日を通してわりと長い時間、高血糖の状態です ※血糖値100ほどの時間も数時間/日はあるようです この場合、優先すべきなのは膵β細胞を休ませること、及びインスリン感受性(というと大雑把ですが)を守ることではないのかな? と疑問に感じています。 理由は高血糖が続くとβ細胞、インスリン感受性ともに悪化すると私が認識しているためです。 それぞれ高血糖が続いて悪化すると、スパイラル的によりインスリンの分泌も感受性も悪化していくものと認識しています また機能不全になると2度と戻らないものと認識しています 上記より、現時点だと食事制限でもなんでもやって、まず血糖値が正常範囲の時間を長く作ること。 それにより悪化のスパイラルを防ぐことが優先順位が高いのではないかと考えています。 ※現在で発症6日目ほど しかし現在の治療は、食事の前後で打つインスリンアスパルトの単位数を探っているだけのように感じます。これはもっと後でもできる事のはず。 つまり、優先順位が違うのではないかと私自身は考えています。 【食事】 エネルギーコントロール食。白米180gとデザート(プリンや杏仁豆腐、糖質の多いヨーグルトドリンク)が出ます。 なるべく完食を指示されています 普段、自分が食べる量よりご飯が多く、甘いモノも多いです (糖質を減らしていいかと看護師に聞いたが指示が無いとのことで流された) 【その他】 ゆっくりの徒歩は血糖値を下げると思うのですが、そういった指導が一切ありません。 デメリットもなく血糖値が下がる行為を患者に指導しない理由がわからないです。やる気がないのか知識が無いのか、指導のルールが無いのか.. (看護師からは自由に散歩してと言われてます) ※血糖性ケトアシドーシスからは回復済 これも治療を信頼しきれない理由の1つです

2人の医師が回答

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