乳がんエコー再検査に該当するQ&A

◆概要/相談の目的 1.手術、2.手術以外の治療、3.再建 について、どういった選択肢があるのか知りたいです。来週、追加検査のため紹介先の病院にかかる予定なので、担当医の説明を理解するための事前知識をつけるのが目的です。 一般論については、日本乳癌学会「患者さんのための乳がん診療ガイドライン2023年版」を参照していますので、後述の私の条件に当てはまる範囲でご意見をいただけると助かります。 ◆経緯 2024年12月 人間ドックのマンモグラフィで左右非対称陰影・要精密検査の判定 2025年1～2月 近医にてマンモ＆エコー 　→ 右側 4.3mm の腫瘤について、良性繊維腫の典型的な形ではない（角がある）が悪性度が高そうでもない（境界が明瞭）とエコーで指摘を受け、半年後に再検査指示 2025年8月 6mmかつ2月に比べ変形しているため、針生検指示 　→ 悪性と診断。近医より近隣の大学病院に紹介を受けて来週初診予定 ◆病理組織検査報告書（の、コピー） コメント： 右6mm強の多角性 mass （至急、と手書きで書き添えてあるように見える） 判定： Malignant. Invasive carcinoma. CNB 初見： 　判定区分： 検体適正、悪性 　推定組織型： Invasive breast carcinoma of no special type (so-called scirrhous type) 　浸潤形質と缶質量： 硬性パターン 　組織学的異形度： Grade2（腺管形成 score3; 核異質 Score 2; 核分裂数 Score 1） 　非浸潤病巣 (+) 　脂肪織浸潤 (+) 　免疫染色結果： ER: +（約70%）、HER2： Score 1+ ◆質問1. 治療 小さいこと・画像所見上はリンパ節に怪しいところはないことから、「乳がんの切除手術としては難しくなさそう。ただし成長のスピードが速いかも知れないので、無駄にのんびりしないように」と近医に伺っています。 今わかっている範囲ですと、どのような治療になりそう and/or 可能そうでしょうか？ 例えば、このような回答を想定しています： ・恐らく部分切除/温存できそう、全摘もあり得る、事前検査結果次第、術中のセンチネルリンパ節生検次第、など ・自費診療でもOKなら○○も視野に入る、△△は適応なし、標準治療一択！ など ※サブタイプや転移状況は不明ですが、別途、凍結療法を実施している病院にも検査予約を入れようとしています。（悪性度が高い、転移がある、等の場合は適応外と理解しています。長期治療成績がよく判らないのがネック） ◆質問2. 手術以外の治療 エストロゲン受容体陽性なので、ホルモン療法を行うのでは？と想像しています。 上記の私の診断状況だとここまでやりそうだ、あるいは不要そうだ、という見立てが立つようでしたら教えてください。 ◆質問3. 再建 近医に紹介状を書いてもらう時点で「施設によって治療成績が大きく変わる種類のものではない」というコメントをいただいたので、放射線や化学療法を想定した術後治療の通院しやすさを最優先に病院を選んでしまいました。 再建が必要かも知れないと後から思い至り、情報を得たいと思っています。 日本形成外科学会編「患者さんと家族のための乳房再建ガイドブック」を読んでいますが、他にも良い情報や担当医に相談する際の留意事項がありましたら教えてください。

直接授乳が出来ず、３時間おきくらいに搾乳しています。先ほど搾乳していたら、片側の一つの穴から出血混じりの母乳が出てきました。 もともと両胸に線維腺腫があり、一昨日定期検査で受診し、異常なしといわれたばがりです。 ネットをみたら、乳がんが出てきたのですが、エコーだけではわからず乳がんの可能性もあるのでしょうか？再受診したほうがいいですか？ また、搾乳したものは飲ませても大丈夫ですか？搾乳しないと母乳が出なくなりそうなのですが、続けてもいいのでしょうか？

乳頭から血性分泌あり。 自然には出ず、絞ると分泌あり。 数日でおさまりました。 マンモとエコー、更に乳房MRI異常なし。 病院で血性分泌を検査しました。 検査結果はクラス3bでした。 先生はグレーゾーンだから経過観察で3ヶ月後に再受診して下さい。とおっしゃっていましたが、 3bと調べると更に詳しく検査が必要と出てきますが、やはり検査をするべきでしょうか？ 乳癌の可能性が高いだろうと不安です。 クラス3と4の違いはなんでしょうか？

昨年7月に喉元に大きな丸い腫れがあることに気付き近くの内科を受診。触診とエコーの結果からは甲状腺嚢胞の可能性が高いが、大きさが3cm近いことと血液検査でサイログロブリンが1111ng/mLと高値な為(カルシトニンも基準値超えの4.89pg/mL、CEAは2.0)細胞診をしてみた方が良いとのことで総合病院を紹介されました。 総合病院では同様の検査＋穿刺吸引細胞診を行いました(初診の際に細胞診の予約をする為、細胞診のみ2週間後)。 8月末に全ての結果が出てから聞きに行ったところ、細胞診では血液しかなく良性、ただサイログロブリンが1420ng/mL・カルシトニンが6.18pg/mLと高値のままだったが何で高いのかわからない、甲状腺癌の可能性はゼロではないとのことで1ヶ月後に再度採血とエコーということで、9月に再検査と結果を聞きに行きました。 この間、甲状腺癌だったらどうしよう…と、とても不安な日々を過ごして痩せてしまいました。 結果は、嚢胞は2cm未満に小さくなりサイログロブリンも基準値以内まで下がったので甲状腺癌ではないとの診断でしたが、カルシトニンだけが7.47pg/mLと高値のままなので何か他の病気かもしれないと言われました。担当医は「一度造影剤を使ったCTを撮ってみても良いかもしれないですけど、どうしますか？可能性があるのは肺癌、胃癌、あとは全然関係ないところから癌が見つかる方もいるんですよ。肺癌は20〜30に上がるけど…稀になんともない方もいるんですけどね。」と話すので、「カルシトニンが高いと癌の確率が高いんですか？」と聞いたところ、「そもそもカルシトニンが高く出る方が少ないので確率がどうとはなんとも言えないんですけどね」と言われいまいち納得できないのと、やっと甲状腺癌の不安から解放されたのにまた不安な日々を過ごす自信がなかったので、次回の検査時にCTをどうするかを決めることになりました。 その検査が近付いてきてまた不安になっています。ネットやこちらのアプリで検索してもカルシトニンに関する情報があまり無いのでお聞きしたいのですが、次回の血液検査でもカルシトニンが高い場合やはり造影剤CTを撮ったほうが良いのでしょうか？念の為受けておいた方が安心なのはわかっているのですが、なるべく不要な検査はしたくない気持ちもあります。 またいくつかのサイトでは、空腹時に採血が望ましいと見かけたのですがどうなのでしょうか？今までの検査では何も言われなかったので食後1〜2時間で採血していました。 今日までの間に、肺がん・大腸がん・子宮頸がん・乳がん検診を受けましたが全て異常なしでした。胃がん検診だけはバリウムが苦手なのでここ2年は受けていません。胃がんの可能性はありますか？ こちらの先生方のご意見を一度お聞きしたいです。よろしくお願いいたします。

10/2コロナ感染 その時から右目の見えづらさがありました。 10/2頻脈、胸痛、頭痛、首の激痛、目のかすみがあり救急にて心電図、頭部mri，上半身ct、血液検査をして念の為経過観察で入院 入院中にも腹部と下肢のエコー、頭部mriを受けてます。 退院後眼科に行き視力検査と光を当ててみる検査をし前回とあまり視力に差はないとのことでビタミンの眼薬をもらっで終わり。 右半身の痛み、だるさ、しびれ感は続いていて 具体的に書くと右側のふくらはぎ、太もも、鼠径部、下腹部、お尻、腰、腕に痛み、だるさ、灼熱感（ふくらはぎに時々おこる） 右目の視力低下 今朝から左足のふくらはぎも激痛があり救急外来で既往例と症状から血栓を疑われ 下肢エコー血栓なし、血液検査dダイマー0.3、bun 7以外は引っかかってませんでした。 痛み止めの点滴をしてもらいました。 左足の痛みは筋肉痛程度におさまりましたが重い感じはまだあり 右半身は悪化傾向 入院中脳外が担当で右半身の不調に関してはコロナが原因じゃないかと言われました。 先程昼寝から起きた時も右背中がこったように痛く右後頭部痛もあり 相変わらず右側に不調をきたしています。 血圧は1年前は120/65くらいでしたが少しずつ下がり100/60くらいが多くなり 今日は95/60でした。 常に体が重だるく ホルター心電図で寝起きの動悸120-150は捉えており寝起きのキツさや頻脈にも悩まされています。 動くと動悸やしんどさがあり今少しの歩行しかできず階段は利用してません 精神病扱いが多かったですが 慢性疲労症候群なのではと思ったり でも右半身の症状は何か原因がありそうで、、 ちなみにこれまで全身ctや下肢mraを撮ったことはあります 腰もmriをしましたが仙骨のう胞が見つかっただけでした。首mriも異常なかったです 数ヶ月前神経内科にかかったときは脳のMRIで異常がなかったことや腱反射で異常がなく他にしてあげられることはないと言われ終診 ガン検査は→全身ct，腫瘍マーカー、胃カメラ、乳ガン、子宮頸がん、経膣エコーで卵巣チェック、脳mri/mraしてます。 右下腹部、鼠径部の痛み等右半身の症状は 骨盤内に何か病変があるのか 他に神経関係の病気で考えられるものはあるでしょうか。 右半身の痛みから右を下にして寝ると痛みがでるので仰向けか左を下にして寝てます。 数日前左耳拍動性耳鳴りと耳閉感で耳鼻科へ 聴力検査では左より右のほうが良かったが神経の方の検査で右側が引っかかり これより上にないといけないけどかなり下にある、これは何かの間違いじゃないかな？と言われ 再検査することなく多分大丈夫、で終わり　 右半身の不調があるのでそれと関係しているのではと気になっています。 最近ストンと落ちるようなめまいもよく起きるのでそれも相談。そのめまいは耳鼻科じゃない 血管関係と言われ 循環器に行くよう言われましたが循環器関係がやっぱり悪いのでしょうか？ 既往歴→右憩室炎、右dvt、仙骨嚢胞、頻脈性不整脈（〜性wpw症候群疑い）、冠攣縮性狭心症疑い、コロナ．コロナワクチン後遺症疑い、不安神経症、心臓神経症

28歳女性です。ジエノゲストを服用しています。近親に乳がん罹患者はおりません。 数日前、胸の真ん中から右胸にさしかかる(右胸の付け根に近い)あたりの肌の一部が赤紫になっていることに気づきました。 心当たりといえば、この変色した肌の部分に数ヶ月前まで粉瘤のようなしこりがあったことです。その時、皮膚の見た目は今と違って色素沈着によって黒ずんだ？　ような見た目でした。今は萎んだのか同じ部分に触れてもしこりは感じません。変色していても皮膚の表面は滑らかで、他の部分と触った感触に差はないように思います。 2ヶ月ほど前には乳腺外科にて乳がんの乳腺エコー検査を受けています。そのときは皮膚下にしこりがあったのですが、特に異常は指摘されませんでした。 このような場合でも乳がんの可能性はありますか？また、皮膚が変色していてしこりがない場合でも、すぐに再受診すべきでしょうか。 よろしくお願いいたします。

現在38歳です。 12月に健康診断を受け、数週間前に結果が届きました。（添付画像） 緊急性のある再検査項目はあると思われますか？ 緊急性がなければ、来年の健康診断で改めての検査にしようかなと思っています。 青いラインが直近の結果です。 ※健診結果について ⚫︎尿検査の潜血については、この時期不正出血がありました。その旨問診票の特記事項にも記入しており、現時点で不正出血はありません。 寝不足やストレスで不正出血が出ることがあります。 ⚫︎乳がん検診はマンモグラフィです。 数年前に嚢胞が見つかり、前回はエコーで検査したところ嚢胞で変わりないと診断結果をいただきました。 触診の際にその旨を伝え、Ｂとなったかと考えています。

今年の3月に左胸乳癌の診断をいただきました。 手術を9月に控えていますが全摘か部分切除で迷っています。アドバイスをいただければと思い質問をさせていただきました。 ▼左胸乳癌 ・ホルモン陰性 ・her2陽性 ・ki-67 25% 腫瘍径 1.8cm 非浸潤のもやもやが約 5cm ステージ1の診断でした。 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ ※なお、10年前に今回とは逆の胸（右胸）の乳癌も患っており、その際はステージ2のトリプルネガティブで術前化学療法（FEC×4.パクリ×12）によりPCRとなり、部分切除を行い、その後10年経過し寛解の説明をいただきました。 よって、今回の左胸の乳癌は、10年前の再発ではなく、新たな癌ですとの説明をいただきました。 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 今回の左胸の治療スケジュール アントラサイクリンは前回の治療で使用しており心毒性の考慮から使えないとのことで フェスゴ3週に1回を6回 パクリタクセル毎週を18回 でした。 そして、抗がん剤治療を先日終え、エコー及びMRIの画像診断ではCRと説明をいただいています。 上記から、部分切除か全摘かの術式を選ぶ必要があるのですが、 担当医からは下記の通り説明をいただきました。 ▼担当医からの説明 まず、画像上RCRの可能性が高い。 よって部分切除を行い、その後の病理検査で癌細胞が残っていた場合は全摘の再手術を行う。 部分切除の範囲はクリップを入れた箇所を目安に腫瘍部分をくり抜く。非浸潤箇所は範囲に入れない。（画像上消えている為入れれない） 先生としては、他臓器での再発リスクは変わらない。これからは定期的な検診を行うので、局所再発が発生した際に改めて全摘のフォローが可能。 あとは、わたしがどこにメリットを置くか。 放射線治療の負担や、局所再発の不安を日々感じることのストレスが強いようであれば全摘を。 温泉が好きなど、見た目に重きを置くなら部分切除を。 との説明をいただきました。 先生からは年齢や趣味も考慮し、また放射線治療の通院も自宅が近く通いやすいこともあり、部分切除を提案いただきました。 そこで、質問です。 私としては、部分ができるなら部分でと気持ちが傾いていますが、非浸潤部分を無視しての手術に不安を感じています。 やはり、非浸潤部分があった場合は全摘が安心でしょうか。 なおpure her2で完全奏効になった場合の予後（5年、10年の生存率）は統計などで出ていますでしょうか。 説明にたどたどしい部分がありましたら申し訳ありません。どうぞ宜しくお願いします。

以前質問で整形外科で受診した方が良いといわれたので、整形外科でネット予約しましたが断られたので再質問です。 質問内容 脇の下に針が刺さった可能性がありますが、病院に行くべきですか？ もし行くべきでしたら何科ですか？ 個人クリニックより、総合病院とかの方がいいですか？ 詳しい状況を説明します。 ベッドがある部屋で机の上にて羊毛フェルトをしていましたが、ニードルという細長い針が折れて行方不明になりました。（折れた長さは高さ1〜3センチ幅１ミリ以下です） その日ベッドで寝ている途中に脇の下が突然軽く痛みました。次の日もたまに痛むようになりました。激痛まではいかず、チクッとかズキ、ズンッという軽い痛みです。少し気になる程度の痛みのためすぐ痛みはなくなります。 針が刺さった痛みかと聞かれると、それに似たような痛みの気がするという曖昧な痛みです。 症状が出てから3日目くらいですが、今はほぼ痛みはありません。 このサイトで質問した際に、受診すべきは整形外科と回答があり、ネット予約しましたがその後電話にて対応してしていないと受付の方から断られました。エコー検査やレントゲン対応と書いてあった病院でしたが、対象外だったと思われます。 痛みはもうなく、針が入っているか不安なだけです。気のせいの可能性が非常に高い状況で、総合病院に行くのも変な気がします。 しかし予約した日に電話で受付の方から言われた対応と考えられる皮膚科か形成外科を探したところ、美容外科メインの皮膚科、美容外科メインの形成外科ばかりでした。皮膚科のみもありましたが、診察内容がヘルペスなど皮膚関連系でした。レントゲンがあるかもわかりません。 そのため、どこが良いかわからず混乱しています。 今後MRIやCTの検査を受ける時がきたら、金属が入っていたら検査を受けられないのではないか、飛行機の身体検査？の時に引っかかるのではないか、という不安のみから診察を受けるべきか悩んでおります。 来月あたり乳がん検査をしようと考えていますが、その時に検査できないかもとも考えております。 長文になり申し訳ありませんが、この場合どうしたらいいでしょうか？ ちなみに、家にあった検針器を体に当てても無反応でした。（羊毛フェルトには反応がありましたが、針金のワイヤー入りのためニードルの針かわかりません）

今月、毎年受けている定期検診の乳がんエコーで初めて再検査になりました。 35歳、既婚、出産経験なし、妊活中です。 嚢胞はあると、毎年言われてきたのですが 嚢胞ではない5mm程度の腫瘤？のようなものが確認できたので再検査お願いします、と定期検診の病院から言われ、紹介所を頂きました。 その書類の中に、 カテゴリー3と記載がありました。 これは状況的には乳がんの可能性が否定できないとのことですが… どのくらいの割合で乳がんと診断されるのでしょうか…？ 初めての再検査となり不安です。