二相性脳症に該当するQ&A

1歳4ヶ月の娘がいます。 5日前の夜中から39度を越える発熱。しかし他の症状もなく元気だったため病院は受診しませんでした。 しかしそこから2日ほどしても熱が下がらず、娘もしんどそうになり食欲が無くなったので受診。 「ただの風邪だと思うけど..そこまでぐったりでもないし、解熱剤で様子見てください」とのことで特にお薬もなく帰りました。 そこから1日ほどで熱も下がり、一旦は元気になったように思ったのですが、昨夜から今度は咳が出始めとにかく不機嫌で、食事も取らずに寝てばかりいます。 昨日も20時には寝ましたが、いま15時前なのにまだ寝ています。時々起こしてお茶を飲ませると飲みますが、またすぐに寝ます。ご飯もあげようとしますが、咳き込んで吐いて、またお茶を飲んで寝ています。すごく不機嫌です。 寝ている間は咳はしていません。 わけあって車で1時間以上かかる病院しか見てくれないので、受診を迷っています。何もないんだったら、そこまで連れて行くのも可哀想かと.. 突発性発疹？とも思いましたが1歳前にかかっており、今も発疹はありません。 苦しいのか、寝ていても呼吸が早いのでよく寝れていないのかな？と思ったりもするんですが.. 長男が二相性急性脳症にかかったとき、2回目の痙攣までの数日こんなふうに寝ていたのを思い出して心配です。でも発熱している間も私が起きて見ている間は痙攣はしていなかったと思うし..深夜とかだったらわからないんですが.. すぐに受診したほうがいいでしょうか？それとも明日でも構わないでしょうか？ そして、万一夜中に熱性けいれんなど起こしていた場合、親が気づかないままおさまっているようなこともあり得るのでしょうか？

てんかんに詳しい先生方、よろしくお願いします。 2歳の息子です。 1年前、二相性脳症となり、後遺症はないでしょうと言われていましたが、最近になり、まばたきを繰り返す発作が起きました。 脳波検査をし、睡眠時に脳の前の方の右側に異常があるとのことで、てんかんと診断され、テグレトール25ミリグラムから始め、今は50ミリグラムを朝晩飲んでいます。飲み始めて2週間ほどです。 てんかんと言われてから、夜、睡眠時に手足の指がピクピク動くことが増え、とても気になっています。 昨夜は、眠りについてすぐに、ビクッとまるでモロー反射のような動きが2回あり、不安です。 これらもてんかんの発作だと思われますか？ まばたきの発作を皮切りに、違う発作も出てしまっているのでしょうか？ また、風邪もひいていて、他にムコダインとメプチンとムコサールの混合薬と、オノンも飲んでいます。 昨夜は咳がひどいので、ホクナリンテープも貼りました。テグレトールも含め、薬の影響でこのような症状が出たりすることはありますか？咳のせいかてんかんのせいか、最近どうも眠りも浅いように思います。 多少のピクピクはこれまでもあったのかもしれませんが、気になるほどではありませんだした。 これからひどくなったり、他の発作も出たりするのか、心配でたまりません。 よろしければ、ご見解お聞かせください。 よろしくお願いします。

1歳1周目の男児、熱性痙攣重積脳症と診断されました。 8月2日に発熱し、痙攣・意識障害。最大4時間ほど痙攣が継続していたかもとのことです。誤飲性肺炎も併発しており人工呼吸器を2日ほどつけました。今もICUにいます。 8月4日に少し覚醒したところで、覚醒時の脳波徐波がみられ、ステロイド治療を開始しています。 8月6日現在、鎮静剤が完全に抜けた状態で、初めて覚醒しました。それまでは鎮静剤投与で寝ていました。(意識レベルはそれ故に不明) 脳波は、覚醒時徐波が見られ脳症らしき動きをやはりしているとのことですが、脳波に反して覚醒後の意識は悪くなく、ギャップがあるとのことです。(ママが認識できる・追視もできる・ミルクも口から飲める) 二相性リスクは、一度目の痙攣で脳症を起こしているため、そこまでは危惧はしていないとのことです。 本人の状態は、ICUという環境を加味しても、先生からみても親からみても、そこそこ普通の状態です。 ただ『自発性の低下』『発語の低下』がある気がしており、そこさえ戻れば完全にいつもどおりです。 ■質問 (1)普通に限りなく近いですが、やはりいつもより元気がない気がします。調べると『自発性の低下』がかなりしっくりきます。これは、後遺症なのでしょうか？治るのでしょうか。 ※おもちゃを取りに来ない、など。手や上半身をゆるく拘束された状態を加味しても、気になります。 (2)『発語の低下』もある気がします。前提、発語はまだなかったのですが、喃語などは多くありました。今はまだみられません。これも後遺症なのでしょうか？治るのでしょうか。 (3)今後の後遺症確率はどうでしょうか。先生からはリスクは半々。重度はないと思うとのことですが、(1)(2)の状態から不安です。 まだ覚醒1日目ですが、どうかご教授願います。よろしくお願いします。

2月末にヒトヘルペスウイルス6型感染に伴う痙攣重積型ニ相性急性脳症を発症した現在1歳4ヶ月になる娘についてです。 急性期治療を終え現在リハビリ病院に入院しておりますが睡眠パターンが全く整わず夜間も4~5時間で起き1時間以上夜泣きをしたり日中も常に眠いのかぐずり抱っこで寝ますが短い時は15分ほどで起きてというのを何度も繰り返す状態です。現在眠前にはメラトベル0.2％1g、リボトリール0.5％0.04g、トリクロリールシロップ5mlを内服しており、中途覚醒時にはトリクロリールシロップを3ml追加内服しています。眠前のトリクロリールについては一時は8ml内服していましたがシロップに対しての拒否が強く嘔吐を繰り返してしまったため嘔吐反射は出ますが吐かないぎりぎりの5mlを飲ませている状態です。日中の興奮も強く抑肝散を内服していましたが甘麦大棗湯に変更となったからか入院環境に少し慣れてきたからなのか、以前ほど激しく泣くことはほとんど無くなり抱っこであれば泣きやんでくれることが増えました。ただし抱っこだと前述のようにそのまま短時間寝てしまうことが多々あります。他脳波上右前頭部と左頭頂〜側頭部にかけての突発波がみられておりレベチラセタム50％0.5gを朝夕内服しており、現在のリハビリ病院担当医からは興奮を抑えるために2/3量に減量してみるのもひとつの手と言われていますが前院の(リハビリ後外来通院していく)担当医からはバルプロ酸ナトリウムに変更してもいいかもしれないと転院前日の外来診察時言われています。(一度自宅退院しておりリハビリ病院に転院というか再入院となる前日の外来診察時に言われたので変更はしておりません) 中途覚醒に対して何か他に有効な薬剤はあるのか、また抗けいれん薬について絶対的な答えがあるとは思ってはおりませんが他の先生方のご意見をきかせていただけたら幸いです。

生後4ヶ月になったばかりの男の子です。本日夕方から37.6-38.6の発熱があります。（数時間平熱に戻ったり、また出たり） 他に症状らしきものは見当たらないのですが、すぐに受診すべきでしょうか？土日のため、様子を見てよいか悩みます。 また、これで発熱が4回目なのですが、免疫は正常なのでしょうか。 兄の既往が乳児期一過性低ガンマグロブリン血症、二相性脳症で、少し不安です。 ■発熱経緯 ・生後2ヶ月　38.0℃発熱、入院。他に症状はないが、多分風邪だろうとのこと。尿路感染は否定。 ・生後3ヶ月　38.9℃の発熱 他に症状はないが、尿がきれいなため多分風邪とのこと ・生後3ヶ月　RSによる高熱 ・生後4ヶ月　今回 どうぞよろしくお願いいたします。