冠攣縮性狭心症 30歳に該当するQ&A

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一時的な徐脈、胸の苦しさ。安静時の動悸

person 30代/女性 -

今日9回目のホルター心電図がお昼の12時過ぎまででした。 時々スマートウォッチで心拍数を確認しているのですが 歩いたり立ったり活動をしていた時間帯に49との表示がありました。 14:00-15:00思い返したら一度椅子に座っていた時に胸が苦しい感じがしたのでその時なのではないかと考えています。 冠攣縮性狭心症では徐脈に確かなると見たような気がするのでもしかして狭心症発作がおこったのか、何かしら不整脈がおこったのか ここのところ安静時寝る前も50きることはなかったので なぜ突然脈が落ちたのか気になって仕方ありません。 ホルター心電図は12時過ぎで止まっていたので波形はとれていません。 また椅子に座っている安静時にずっと脈が90前後で走っています。 今日は昨日質問させてもらった深部静脈血栓症について。 足のエコーをしてもらいに行きましたが(以前深部静脈血栓症でかかった病院) 急遽の受診だったからか太ももは検査なくふくらはぎのみ(それも結構簡単にでした)ということでふくらはぎだけしてもらい結果待ちですが ふくらはぎに血栓がもし無かった場合も太ももに出来てる可能性もありますよね? 動悸はそのせいでしょうか、、 今酸素99ですが昨晩はウトウトしてる時に95 中途覚醒時に93まで下がっていました。 顎が小さく過去に睡眠時無呼吸症候群の検査(自宅)して1回目軽度2回目異常なしでした 心電図の画像はスマートウォッチで先ほどはかったものです

2人の医師が回答

心室細動について教えて下さい。

person 30代/女性 -

発作性上室性頻拍と冠攣縮性狭心症疑い(症状だけでニトロはまだ使用したことがありません) ここ最近頻脈120−140が頻回に続いており、昨日は夜中に突然苦しくて目が覚め携帯型心電計にて3度測って拍動が一定ではありませんとの表示。その後頻脈120前後がおこり徐脈→血圧低下で倒れ嘔気、冷や汗、手足の冷感、息苦しさ、胸の圧迫感、手足の痺れがあった。 ピークを過ぎとった心電図では脈拍一定の120 本日念の為救急受診し、一時140の心拍数でspo2 88になった モニター中120前後が度々起こる。 心電図中はおさまっていて異常なし 血液検査(基本的なもののみ)白血球9500以外はとくに所見なし で帰宅。 寝ようとすると頻脈と呼吸苦になる為睡眠不足が続いており心臓がビクッと飛ぶことも多いです。 あとはゲップと共にしゃっくりがでる、手の痺れが続いている、両足が重たい、左肩盛り上がり(しこり?)、左脇、左肋骨下、左側腹部の違和感(異物感)があります。手足の冷え、手足が異常に汗をかきます 今1週間のホルター心電図をつけておりますが結果がわかるのがかなり先になるそうです。 それなのに先生方はみんなその結果を待ちましょうと言うばかりで もし危ない不整脈が今回仮にとれていた場合一ヶ月近くも間を空けるのは危ないですよね? よくどの先生からも失神してないから大丈夫と言われますが、今まで失神していなくても心室細動をこれから起こす可能性もありますよね? 前兆はあるんでしょうか? 救急の主治医に突然死のことを相談すると無くはないって言われました。 恐怖からか今日はずっと血圧が140続いてます。 よく寝てる時に亡くなってるパターンも聞くのでそれもあって眠ることが出来ません。 ワソランは心室細動の予防になりますか?

3人の医師が回答

ふくらはぎの血栓、エリキュースの副作用について

person 30代/女性 -

右側腰痛、太ももの筋肉痛のような痛み、ふくらはぎの痛み、浮腫はなしが4月より始まり単純CT異常なし、足エコー異常なし、Dダイマー0.95→治らないので5月に足のエコー他院にてふくらはぎに古い血栓があると言われ溶けるか分からないし治療はしてもしなくてもと言われ結局血液サラサラのお薬は副作用が怖くて飲まず、Dダイマー1.9 昨日足のエコー再検査希望し(指示で血栓があったふくらはぎの部分だけ)少しだけ血栓がのびてた?増えてる感じがあり 今入院中で寝たきりということもあり血栓の原因は運動不足だろうと言われています。 ピルは飲んだことなく4月から入退院を繰り返し、身体表現性障害で寝たきりや車椅子移動が多かったです。 時々胸痛はありますが入院中でずっとモニターはついています。エリキュースが今日から飲み薬を開始することになりましたが 胃や腸が悪くてそれからの出血や脳出血のリスクなどが気になります。 足の血栓も飛ぶことはないと言われながらも寝たきりで血栓が出来やすい、Dダイマーも基準値超えているのが気になりますので飲むつもりで居ますが脳出血やその他出血のリスクはどれくらい可能性があるのか モニターをつけてますが、もし肺に血栓があった場合モニターでも異常がでますか? 12誘導は6月7日が最後でその時からずっと入院して、モニターをつけています。 頻脈が酷くビソノテープを貼っていますが併用は問題ないのでしょうか? 動いた方がいいのか安静にしておいた方がいいのかも教えてください。 元々入院は頻脈の経過観察、冠攣縮性狭心症の疑いが以前からあり検査を希望するならしますという目的で入院してますが重度の不安神経症であることも入院するキッカケになった一つです。

4人の医師が回答

早期再分極の危険性について

person 30代/女性 -

類似の質問失礼します。 早期再分極にはJ波、スラーと種類があると見て 素人ですがスラーという形によく見えると思い比較画像を作りました。 これまで心電図、心エコー、ホルター心電図では波形の形で何かを言われたことはありませんが 以前はごく普通の正常波形だったので いつから早期再分極になっていたかは分かりません。 早期再分極は最近になって突然死との関連性があると分かっているとのことで 冠攣縮性狭心症の疑いに加え、心室性期外収縮の連発のような症状もあり 毎日起きるわけではないのでホルター心電図も空振り続き。 起床時や食事中にも動悸が起こるようになったりと不調続きです。 また早期再分極の自覚症状として胸痛等もあるらしいですが、こちらの回答にて早期再分極に胸痛の症状は無いとの回答があったり どれが本当の情報か分かりません。 また早期再分極の自覚症状は日によってあったりなかったりとするらしく、診断が遅れる場合があるとのことで 私も今その状態のような感じです。 以前までは早期再分極は大丈夫な所見と言われていたようなので、その名残でどの先生も大丈夫だと思っているのではと思うのですが。 5月6日に夜中2時から3時くらいの間息苦しくなり目が覚めて脈触れず(4.5秒くらい)その後頻脈 8月4日夜中3時半頃目が覚め胸が苦しくなり脈が触れない(4.5秒くらい)その後頻脈(170から180くらい)→立ち上がりトイレに座ったところ脳貧血のような症状が起こり横になる ※大体生理前に心臓の不調を感じることが多いように感じます。 病院を回りホルター心電図を続けるか、埋め込み式の心電図をするか悩んでますが 埋め込みに関しては医師の方からの提案はありません。(病院は総合病院3カ所、個人4カ所かかりました)

3人の医師が回答

頭痛に伴うめまいと眠気

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 頭痛についての相談です。 元々片頭痛持ちで、梅雨〜夏の間湿度が高い期間は月に半分くらいは頭痛があることもあります。 ここ最近頭痛に加え、目眩と急な眠気が同時に出ることが度々あり気になっています。 眠気というか、気絶する前のような感じ(以前腹痛で何度か気絶したことがあり、感覚が似ています。)で眠くないのに突然瞼が落ちてきて、歩いているときなどに来ると一瞬フラフラッとなります。 実際気絶まではしません。 持病に膠原病(関節リウマチ、シェーグレン症候群、SLE(グレー)) 冠攣縮性狭心症 気管支喘息があります。 服用薬としてメトジェクト、プラケニル、モンテルカスト、パルミコート、ジルチアゼムカプセル、ミオコールスプレーを使っています。 頭痛が酷いときは市販薬のノーシンピュアを服用。 ロキソニンなどアスピリン系鎮痛剤は飲めません。 そもそも片頭痛が出るようになったのは10年前のことで、それ以前は頭痛ってどんな感じ?というほど頭痛経験が皆無でした。 ある日突然の酷い頭痛から始まり、鎮痛剤を飲んでも効果が切れたらすぐにぶり返し、顔面も痛くなりもうどこが痛いのか分からないような酷い頭痛が4日続いたので病院でCTを受けました。 ですが特に異常は見られず、当時は海外赴任をするか転職するかすごく悩んでおり、お医者様はストレス性だろうとの診断でした。 幸いすぐに酷い頭痛は治まったのですが、そこから片頭痛が出るようになったという経緯です。 慢性的に片頭痛があるので、頭痛には慣れていますが、ここ2ヶ月ほど頭痛に加え目眩や気絶する前のような感覚が出るようになっているので気になっています。 今回は特にストレスがあるわけでもありませんし、生活習慣が変わったなどもありません。 どのような原因が考えられますでしょうか? お詳しいお医者様がいらっしゃいましたら、ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

横になると胸が締め付けられて苦しい

person 30代/男性 -

39歳、170cm、64kgの男です。横になると胸が締め付けられる感じで苦しいです。呼吸をしても胸が膨らまない感覚で息苦しいです。それは眠りに落ちるまで続き、3時間くらい同様の症状が続く時があります。寝ながら大きく息を吸うとやや胸が重く吸いづらい感覚があります。 起き上がると症状はなくなります。携帯をいじるなど別のことをするとやや気にならなくなります。 眠ろうと横になると再びそういった症状になります。眠りに落ちそうになると、呼吸が止まる感覚と心臓がドクンとなる感覚で覚醒します。その際のspo2は90から93ほどで、覚醒すると97くらいに戻ります。入眠からの覚醒を20回くらい繰り返し4時間後にようやく眠れるなどの場合もあります。イビキは全くかきません。入眠時に静かに息が浅くなり止まり、心臓が痛くなる感じです。 これまで心疾患はなく、片肺の尾葉が小さく先天的低形成だろうと言われましたが、他の葉が大きくなり補っているようで、心配ないそうです。 昨年10月の人間ドックでは心電図、BNP、肺X線に異常なし。手足につける心電図で動脈の硬さは年相応でしたが、LDLコレステは130くらいとやや高かったです。睡眠の入院検査では、入眠の際の苦しくなる症状は出ませんでしたが、眠ってる際にはいびきもなく睡眠時無呼吸みたいな症状はほとんどなかったとのことです。 今でも調子が良いと眠れる事がありますが、息苦しさなどで睡眠が浅くなり起きる事もたまにあります。途中で起きるよりは苦しくて入眠できない事の方が多いです。 足の浮腫はないと思いますが、ここ7年ほど下腹部が出ています。運動不足で食べ過ぎていた時期があり一時75kgくらいまで増えましたが、今は64kgで、下腹は以前より凹みましたが、出ているままです。 手足は冷えやすいです。冠攣縮性狭心症や心不全の初期など、心疾患等、疑われる原因はありますでしょうか。

3人の医師が回答

ヘルペスでしょうか?インフルエンザの潜伏期間?

person 30代/女性 -

昨日帯状疱疹かなと質問させていただきました 最初は水泡が沢山歯茎に突然(左下)できて痛みなし ただ歯ブラシ当たると痛む 今日は水泡潰れ潰瘍のようになっていて 歯磨き、熱いもので痛みが生じます 口腔外科が田舎なのでなくて歯科に相談 内科的な問題→免疫力抵抗力の低下じゃないかと言われ 明日以降他に広がればヘルペスなども考えられ皮膚科に相談をとうがい薬がでました 今年に入ってから病気が多いと言われてます dvt、仙骨嚢胞、唇ヘルペス、憩室炎、コロナ感染、新たなアレルギー発症など 今年唇ヘルペスを繰り返し 10\2のコロナ陽性1週間前にも帯状疱疹のようなものが左上顎にできてその数日後に突発的な頻脈を一日の中で複数回起こす→2日後コロナ陽性 今日親がインフルエンザ陽性になり コロナの時のように今潜伏期間の状態でこのようなものが歯茎に起き数日後にインフルエンザを発症するのではないかと気が気ではありません コロナ陽性からものすごく体調が悪くこの回復してない中で今度はインフルエンザとなるとたまったもんじゃないです 今年に限ってインフルエンザの予防接種もまだしていませんでした、 今日は朝から頭に岩が乗ってるように重く 頭頂部の締め付けと右腕のだるさと痺れがでてカロナールを飲みました まだ発熱はありませんが親とは毎日接触していましたし目の前で咳、昨日は食事も一緒にしています。 話がそれましたが今年にはいって免疫力抵抗力が劇的に低下しているからこのようなものを繰り返すのでしょうか コロナ後遺症、コロナワクチン後遺症だろうと言われています。それが原因でしょうか 写真昨日が上、今日が下です。 後、追加で質問ですが加味逍遥散を内服してます。葛根湯と併用すると重複や麻黄という成分が心臓を刺激するので不整脈や狭心症がある人は注意となってますが 加味逍遥散は2週間ほどのんでて朝飲んで昼は飲み忘れてます この場合葛根湯は飲めますか?葛根湯は心臓に影響がありますか? 頻脈性不整脈と冠攣縮性狭心症疑いがありニトロ携帯しています。 それを知らず先程ドラッグストアで葛根湯の液体を肩こりにも効くと書いてあったので買ってしまいました。

2人の医師が回答

右半身の異常、原因分からず

person 30代/女性 -

ふらつき、目眩(回転性ではない) 先月頭部MRI異常なし 全て右側で目のかすみ、頬鈍痛、鼻詰まり(鼻水はない)、舌と喉の痺れた感じ、首の後ろ痛み、足の浮腫や痛み 耳鼻科、歯科、脳外、婦人科、循環器、心療内科、眼科にかかってきました。 どこに行っても原因が分かりませんが そもそも端から病気を疑われていない様子はあります。 無意識に歯を食いしばっている、口元をとがらせている というような症状もあり ハント症候群、遅発性ジスネキジア等がヒットしました 今内服してるのはフルスルチアミン、ミヤBM、ナットウキナーゼ、更年期サプリ です。 これから連休、お盆連休で病院もほとんど空いてなく タイミングが最悪です。 仙骨嚢胞 過去に深部静脈血栓症、憩室炎 昨日右奥歯と歯茎が痛み歯科でレントゲン異常なし、CTにてもしかしたら昔の詰め物の下が虫歯になってるかも でもこれでそこまでの症状は起きないと思うと言われた 直接診察は受けていないが以前循環器入院中の循環器主治医が神経内科の先生に相談してくれてとくに指摘はなかったそうですが なぜ右半身ばかりこんなに悪くなるのか 他にも体重減少や不整脈、冠攣縮性狭心症疑い、髪の毛脱毛、傷があとになりやすいなど 上記のような見つけにくい難病なのでしょうか 今日循環器ホルター結果では(症状はおきなかった) 睡眠中上室性期外収縮2回(連発のように私は見えましたが連発のように続けてでていた)他異常なし でも大体ホルター一日すれば分かるので大丈夫!以上!で終了… またもICM等の提案はなし 若年性更年期障害も疑ってますが 症状が全て右側というのが気になります 血栓と憩室ができたのも右でした 父も深部静脈血栓症で緊急入院したことがあり右側で憩室炎の腹膜炎も右側 遺伝もあるのかもですが 年齢的には普通起こらないようで 医師にそう言われる度不安になります 頭の変な痛みも 首が動かなくなる発作も虫歯疑惑も 右側です ホルター心電図を最近よくしてたので かぶれてしまい水ぶくれができ 皮膚科に行くとヘルペスの可能性もあると言われましたが どちらの可能性が高いでしょうか 連休前にあちこち悪くなり 人はそういうものですか…

5人の医師が回答

軽度の心不全?数値が急激に悪くなっています。

person 30代/女性 -

7月頭の時はBNP 5.8 一昨日TN-Pro BNP 40 とくに腎臓の数値は悪くありません。 7/20 e-GFR 70.96 数日前 循環器にて心エコー、レントゲン 異常なし 一昨日救急の研修医心エコー、心電図 異常なし 本日心電図のみ ここ最近また胸痛、胸の重苦しさ、背中や首の放散痛 本日頭痛の為頭部MRIをとりました。心臓の上部分もうつっていて去年の時と比べると 去年の時より今日の方が心臓が大きくなっており脳外科だったので特に触れられず私も先生のお話を聞いてるうちに質問するのを忘れてしまい その後救急で相談して当直医が消化器の先生で 週明けにかかりつけに相談してと帰されました(なんとか心電図だけはお願いして機械判定正常範囲内) ネットで調べると40という数値は正常値ではあるが軽度心不全の可能性があると ・左の胸痛 ・夜間頻尿 ・病的な浮腫はないが歩いたりすると浮腫んでる感じがある ・頻脈や動悸で動けず運動不足ではある ・荷物を持つだけで頻脈と動悸 ・歩くとすぐ息切れ ・階段のぼれない ・倦怠感 ・疲れやすい ・めまい ・息苦しい ・安静時の徐脈45-50 ・喉の詰まった感じ ・発作のように時々みぞおちに不快感、吐き気数十秒から5分くらい ・左肩の痛み があります。 数箇所循環器には相談してます。 ただこれまで不安神経症、心臓神経症、身体表現性障害等と診断されていますので だからか検査も追加でしてくれず運動不足からの心肺機能の低下、運動して、胸痛も様子見でと言われてしまいました。 1箇所ホルター心電図をしてくれるとのことでただ病院の都合で月曜日になります。 洞性頻脈があり、狭心症、冠攣縮性狭心症は疑い止まりです。 ただこれまでの様々な検査で波形がつかまったことがありません。 アセチルコリンやCT造影の分はリスク高いためしない方向になり安静心筋シンチグラフィーくらいしか出来ませんでした 1ヶ月心電図モニターでみてきて発作や変化が頻脈以外なかったので先生達も積極的に検査した方がいいということはなく。 今朝は起きてすぐ頻脈と頭痛で血圧160/90まになり 脈や血圧の不安定さも心不全や心疾患からきてるのではと思ってます

3人の医師が回答

若くても狭心症や心筋梗塞、消化器系か

person 30代/女性 -

先日 夕方4時すぎ喋る度に息が切れ苦しく 胸全体の苦しさあり たちまち頻脈に。 メトプロロールがなかなかきかない。 心電図をとると軽度のST低下があり(洞性頻脈) そうこうしてるうちに 血圧計がエラーになったり、看護師さんも手首で脈がはかれない等あり 水を飲んだところ 左胸の締め付けられる痛みと左背中痛み、首が締められるような喉のつまり 安静時です。 狭心症だと思いニトロを使うと痛みはおさまりました 精神科入院中でしたが自らの希望で 救急に受診 モニター中は期外収縮のみ 心電図は変わらず軽度ST低下で緊急性なし 血液検査のトロポニン異常なし 病院についたのは6時くらいのことでしたが 何も処置なく帰されました 別の病院に電話相談したところ胸痛は心房頻拍を起こし脈が速くなったことによる胸痛ではと この年齢で狭心症はそうそうないと言われました。 もしくは冠攣縮性狭心症があってメトプロロールが悪かったのか、食道炎等の消化器系関係だったのか波形がないのでわかりませんが。 そして昨日朝起きた瞬間から食道の痙攣、首がしまったような感じになり水すら喉を通らない、ゲップがでないというような症状が10-20分くらい続きました。普段から胃痙攣のような症状はありました。 精神科を退院し帰り道突然目眩(目の前が白くなるような)そして胸の不快感、左肩や左背中の灼熱感、頻脈がおこり救急受診したところ心電図、血液検査、モニター異常なしでしたが念の為入院させてもらいました。 モニターをつけてもらっています。 昨日夕飯中に食事すると凄く目眩がして 看護師さんを呼びましたが無理に食べなくていいよーくらいでした。悪いものがでればモニターしてるので分かると思うのですがとくに声はかかっていません。 画像は自分で食事中見てみた波形です。 上が普通の時下が食事している時、上手く撮れず分かりにくいですが。 目眩(失神しかけた)ことも先生には言いましたが失神してないので心臓ではない、若い人に多いのは消化器系と言われました。 しかし知人には胃痛、左肩の痛みで日頃逆流性食道炎や潰瘍系を疑われていたが最終的には心筋梗塞をおこした人がいます。とくに基礎疾患やキッカケは無くです(30代) 先生方は年齢的に狭心症はほぼないとか、基礎疾患が無い若者は心筋梗塞を起こすことはないとか言いますがコロナやコロナワクチン関係でこのような心臓系統の病気は若い人にも増えているみたいなので非常に不安です。 心筋梗塞の前兆もあるのでしょうか? それとも消化器系の病気でここまで症状がでることがあるのでしょうか?

2人の医師が回答

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