副甲状腺機能亢進症治療に該当するQ&A

検索結果:61 件

甲状腺 プランマー病の手術について

person 40代/女性 -

18年前より多結節性甲状腺腫(腺腫様甲状腺腫)、甲状腺機能亢進症を患っております。 血液検査は、18年間、TSHのみわずかに基準値以下。 FT3、FT4はずっと問題ありませんでした。 2月に受診したところ、エコーは前回と変わりなし。血液検査がFT3、FT4が異常数値になり、TSHも見たことがない数値に変わっていました。そこで追加でシンチグラフィとバセドウと橋本病の血液検査をしました。 R6.2  TSH 0.01未満  (基準値0.35-4.940) FT4 1.80 (基準値0.70-1.48)  FT3 4.76 (基準値1.71-3.71) 抗Tg抗体,抗TPO抗体, TRAB, TSAb,問題なし シンチグラフィに関しては、右側のこぶの方が大きいが染まっていない。左側は小さいこぶだが2か所染まっていて左右で偏りがある。左の方がプランマー病の可能性が高いが、薬を取り込む強さが全体としてみれば正常範囲でプランマー病と確定できるほどの取り込みではなかったと言われました。 今月もう一度血液検査をしたところ、TSHは2月と変わりなかったが、FT4 1.56とわずかに基準値を上回ったが、FT3 3.50と基準値に戻っていた。 主治医からは手術した方が良いと言われています。そこで質問なのですが、 1,プランマー病のあるこぶを細胞診した場合、甲状腺クリーゼや腫瘍内の血流豊富の場合は出血の危険性があるのか? 2,プランマー病のがん合併率が5~23%と高いのですが、腫瘍マーカーなど血液検査はあるのか? 3,副甲状腺も全摘になった場合、機能低下の心配があるが、(骨もろくなる、つっぱり、など)薬で治療できるのか?又一生薬を飲むのか? 4,機能低下は検査などでわかるのか? 以上、ご教示いただきたくお願いいたします。

1人の医師が回答

甲状腺機能亢進症の血液検査結果

person 40代/女性 -

10年以上、甲状腺機能亢進症の治療をしています。6年前にヨード治療後数値が安定したので休薬したのですが、すぐに数値が上がり、薬を飲んで調整していました。 この2年ぐらいは、メルカゾール1日おきに1錠飲んでTSH以外の数値は正常値でした。ですが年に1回〜2回、心房細動がおこり、その時の数値は少し高くなっていました。 昨年11月の検査で、TSH 0.169、FT3 2.67、FT4 1.19。 1日おきにメルカゾール服用。 今年2月の検査で、TSH 0.737、FT3 2.24、FT4 0.84。 甲状腺機能亢進症の治療を開始してから初めてTSHが正常値になり、主治医の定年もあり、休薬。 休薬1ヶ月後の今年3月の検査で、TSH 0.262、FT3 2.72、FT4 1.34。 休薬後1ヶ月で11月の数値よりTSH は低く、FT3、FT4は正常値内でも高くなっています。 今も休薬中ですが、最近、脈拍が75〜90に上がり、落ち着きがなく、ダルさ、不眠もあります。 以前、数値が悪い時、電車に乗ると不安になるようなことがあったのですが、今も同じような症状があります。 最後に血液検査をしてから2週間たち、 また数値が変わっているかもしれないです。(1ヶ月で変わったので。) 不安で昨日主治医が定年後にみていただく、かかりつけ医に相談にいき、メルカゾールを飲みたいと伝えると、医学的には正常値だから精神的なものだと言われました。 血液検査はしていないです。 調子が良くなるなら、と、1日おきにメルカゾール1錠を飲むことになりました。かかりつけ医は副作用が心配で、1週間後に白血球を調べるから来てと言っていましたが、何年も通っている、かかりつけ医に初めて怒られるように言われてビックリしました。 このまま休薬しても大丈夫ですか。

8人の医師が回答

慢性心不全持ちですが、最近一週間ほど咳がとまりません。間質性肺炎等でしょうか。

person 40代/男性 -

当方は40代前半で拡張型心筋症を患っておりますが、最近アミオダロンの副作用で甲状腺機能亢進症バセドウ病にもかかってしまいました。バセドウ病の治療で一ヶ月くらい前からプレドニゾロンも処方されてるんですがこちらも強い薬みたいで肝臓なども悪化してるんですが、一週間前から咳止まらずどんどん悪化しており、肺炎のときのようなキツイ咳と呼吸が苦しいです。5日前にレントゲンで肺を見た時は問題なかったので、医師に電話で確認したらわざわざ来なくて大丈夫とのことでした。しかしその後一日で咳の症状が悪化し非常に辛いです。2週間後に定期検査の予約入れてるんですが、早急に受診すべきでしょうか? 以前心不全で入院した時と近いくらいの咳でまだ動いたりはかろうじて出来てます。アミオダロンの副作用で間質性肺炎も疑わしいのですが熱は無く咳が酷い状態です。とりあえず昔風邪薬として処方してもらったカルボシステインとトラネキサムとフスコデを飲んでみて様子見てますがこの感じだとまだ悪化しそうな雰囲気で、もう少し様子を見るべきかどうかご教示下さい

6人の医師が回答

甲状腺機能低下症、妊娠中に胎児の成長に影響は?

person 30代/女性 -

現在妊娠20週、初産の30歳妊婦です。中学生の頃、甲状腺機能亢進症を指摘され入院、内服にて数値は正常値となりましたが副作用により内服が継続困難となり手術を受けました。術後から低下症にてチラージン50を内服し、その後もずっと内服続けています。チラージン内服開始後は数値は正常値内で1度も乱れたことはありません。 29歳で初めて妊娠しましたが9週頃に稽留流産、その後4ヶ月後に再度妊娠しましたが同じように稽留流産しました。産婦人科の先生より不育症と診断を受け、生理周期が長いこともあり自然妊娠は諦め、不妊治療を受けての妊娠を勧められました。排卵誘発剤と漢方薬の内服をしながらタイミングをとり3度目の妊娠、今回は胎児は成長するもののやはり出血があり切迫流産の兆候があると注射や内服、安静にて様子をみながら妊娠4ヶ月になる頃には先生からも普通通りの生活で仕事もして良いよと言われつわりなどはありますが順調に妊娠6ヶ月になりました。4ヶ月以降、落ちついても検診の度に胎児が小さめだと言われます。心配しなくて大丈夫、平均よりは小さいねという感じです。 つい最近、職場の健康診断にて内科受診した際に先生に持病と妊娠していることを伝えると、あなた低下症だから変な子供しか生まれないよ、と言われました。毎年この先生に持病を伝えるたびに同じようなことを言われていましたがあまり気にしていませんでした。ただ実際に妊娠中にそのように言われて大変傷つきました。そして胎児が小さめなのも低下症のせいかな、と。また今回もダメになるんじゃないか、と急に不安になり何をするにも神経質になっています。甲状腺機能低下症の場合、やはり胎児の成長に影響があるのでしょうか?

8人の医師が回答

TRACP-5bの異常高値について

person 50代/女性 -

子宮内膜症で婦人科に通院しています。51歳です。 6ヶ月続けてゾラデックスを注射し、その後6ヶ月続けてピルを服用、という治療を繰り返して、4年になります。 1年に2回、子宮がん検査・一般的な血液検査・各種腫瘍マーカー検査(CA125, 15-3, 19-9, dupan2, slx, scc, nse, CEA, αフェトプロテイン, IL-2R, 抗P53抗体, TRACP-5bなど)をしております。 2/18 にゾラデックス6回目の注射と、上述の検査を行い、TRACP-5bが「1,200」でした(6ヶ月前の検査では250でした) 3/18に再検査をして、結果待ちです。 医師からは「ゾラデックスの影響の可能性も大いにあるが、再検査結果次第でCTやMRI等の検査をするか決めます」と言われています。 なお、他の検査結果はすべて陰性、基準値内です。 1. TRACP-5bの異常高値は、ゾラデックスの影響の可能性が高いでしょうか? 骨密度(DEXA法、腕)はYAM値94%で正常範囲なのに、TRACP-5bだけが高すぎる気もしますし、徐々に数値が上昇してきたのではなく、4年目で突然数値が跳ね上がったので動揺しています。 2. 骨転移、多発性骨髄腫、副甲状腺甲状腺機能亢進症なども積極的に疑ったほうがいいのでしょうか? 各種腫瘍マーカー検査が確定診断でないことは承知していますが、ヘモグロビン、ALP、LD値なども含め、すべて基準値内です。 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

病歴と疾患、ワクチン副反応の懸念、注意点。

person 60代/女性 -

先生方 いつもお世話になっております 私の、母 66才 コロナワクチン予約してますが副反応が心配です。 ●病歴 35才頃より喘息 シムビーコート朝夕1吸入テオドール100ミリか200ミリ、月半分くらい、メプチンエア月に3、4回。 ●40才胃癌にて胃全摘 念の為、脾臓摘出、 SM中間型、リンパ節転移なく経過観察のみで再発なく現在に至る。 ●50才甲状腺機能亢進症 発症。現在メルカゾール 2日おきに1錠服用、数値安定。 ●51才検診にて左乳癌発見され1センチでリンパ節転移なく早期なるも断端部陽性あり希望し全摘す ホルモン剤のみの治療にて 転移なく経過し現在服用していず。 ●45才頃より更年期による自律神経症状で手足冷感、めまいなどの為 加味逍遥散、リーゼ5ミリ3回服用。現在は天候の変わり目に多少感じる程度です。 ●持病ありながら現在元気ですが、年齢、持病から コロナ重症化と人へ移さないようワクチン接種を予約してますが、 アレルギー性鼻炎などもあり、またこれらの持病歴 からワクチンの強い副反応を 恐れています。。 ●また身長152cm、体重40キロですが、体型の大柄な人と同じ量のコロナワクチンを接種しても影響ないですか?? 多少の喘息症状あってもテオドール、吸入で収まり 元気に毎日行動出来てますが接種当日もそのレベルであれば問題ないでしょうか?? 宜しくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

5人の医師が回答

バセドウ病発症後の口内環境の崩壊、最適な治療、手術について

person 30代/男性 -

バセドウ病(甲状腺機能亢進症)になって1年になりますが、バセドウ病の判定前後から歯のエナメルが溶ける(象牙質が剥き出し、虫歯が広範囲に発生)しています。また毛が抜けるなどなど薬の副作用も加速傾向です。 バセドウ病で使われているメルカゾール錠5mgを初診当時(2020年3月)から1日3錠、2020年8月に2錠に減り、2020年12月に1錠になりFT3、FT4、TSHも薬のおかげで現在正常値になり現在に至ります。 しかしながら歯が柔らかい食べ物(焼肉のタン程度の硬さ)を食べたら歯がかける等悪化の一途です。バセドウ病治療半年前から突然虫歯が大量発生、伝染、治療し続けて歯の全体の1/3が欠けて被せ物をしたりさらに現在も悪化のスピードが治りません。虫歯が広範囲に広がり、2週間に1回通っている歯科医療でも治療が追いつかず、歯が残せず抜歯5箇所、さらにまだ虫歯が発生の状況です。 通っている病院についてですが現在バセドウ病は内科クリニック、歯科もクリニックですが歯は一貫して悪化。重症なレベルの病気に根本的にかかっていないか(希少疾患の何かの部類)を疑っています。 このままだと歯が全部かけて無くなる恐怖をかかえながら柔らかい物しか食べないようにしています。おせんべい食べただけでかけるレベルです。 生活面はお酒は飲めません。 タバコは悪化するので去年8月に辞めました。 医師の皆様にお伺いしたいのですが、根本的な病気の治療、症状の因果関係、さらに失った歯の治療(保健適用でのインプラント手術等)を受けたく、どの大学病院に行くべきか調べながら悩んでいます。 住まいは東京ですがこのような症例に詳しい病院や治療法等、アドバイス頂きたく思います。ある種マスクが外せない程酷いです。 状況資料として歯全体のレントゲン、各病気の診断書、血液検査の結果表は集めました。

1人の医師が回答

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