周期性四肢運動障害とはに該当するQ&A

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周期性四肢麻痺?セカンドオピニオンについて

person 20代/女性 -

生理中や激しい運動後に手足の脱力や全身の脱力が1年に数回、または2年に1回ぐらいあるのが10年前からあります。脱力発作が起こった時に医療センターの神経内科に行き、検査をしましたが異常なしと言われ、市立病院へ行ってと言われ、紹介状なしで総合内科を受診し、検査をしましたが異常なしで転換性障害と言われました。 1度足の脱力(筋力低下)で歩けなくなったので入院しています。 今も異常はないけど市立病院で定期的に診てもらっています。 指のこわばりも時々あり、30秒ぐらい握って開くと強張ってしばらく開けないのはいつも行うとなります。 そして1年半ぐらい前から膝の横が筋力低下してきて電車やバスで立っているとバランスを崩します。激しい運動後少しの間筋力低下し、足が重くなります。 さすがにおかしいので、近くの大学病院に勝手に行ったら総合診療科のドクターに、周期性四肢麻痺の症状だけどちょっと違うと言われ、医療センターで検査してるんだったら神経内科を再度受診し、大学病院の神経内科紹介してもらって行ってっていわれました。追い返された気分です。。 これはセカンドオピニオンということですかね? 医療センターの担当医と市立病院の担当医とは連携しているのですが、この場合どちらの病院でセカンドオピニオンしたいと言えばいいのでしょうか? とにかく、腱反射も消失しているしおかしいので大学病院で診てもらいたいです。 あと、周期性四肢麻痺の可能性はありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

周期性四肢運動障害により熟睡ができない事について、職場に配慮を求める事は可能か?

person 40代/男性 -

最初にこれまでの経緯を説明させて頂きます。 23/10/12〜13に入院して終夜睡眠ポリグラフ検査を行い、下記の結果で周期性四肢運動障害の診断を受けました。 無呼吸低呼吸指数(AHI)7.19回/h 覚醒指数15.23回/h PLM指数 135.38回/h ビ・シフロール等を服薬し、自宅でアクアウォッチ等により下肢運動検査をしましたが、PLM指数の改善が見られませんでした。 PLM指数 164.4回/h → 172回/h アクアウォッチによる推定PLM指数 198回/h → 216.2回/h これまで平日仕事中の眠気を抑える為に「モディオダール錠100mg」昼食後1錠(強い眠気がある時は朝食後に服用する事も有り)を飲んでます。 仕事中の眠気は大分改善しましたが、下記のようなミスが続いており、職場での人間関係が悪化してしまっています。 1.要領よく並行して複数の仕事ができず、時間がかかってしまう。 2.先輩、上司から同様の指摘を何度も受けてしまう。 3.チーム内で情報共有する際に要領よく説明ができない。 私も自分なりに同様のミスをしないように工夫して対応しているつもりです。現在の職場に10年程勤めてますが、一向に仕事中のミスを改善する事が出来ません。お休み中も仕事でまたミスをしないか不安になります。チーム内の高齢化に伴い、ゆくゆくは先輩方と同様のパフォーマンスで仕事をする事が求められますが、全くイメージが出来ません。 周期性四肢運動障害により熟睡ができず、少なからず、日中の仕事に影響が出ていると考えています。 主治医の精神科の先生に意見書等を書いてもらい、自分に合った仕事をさせてもらえるように、職場に配慮を求める事は可能でしょうか?

2人の医師が回答

睡眠時てんかんの可能性について

person 10歳未満/男性 -

6歳の男の子について質問いたします。 最近、睡眠時の手・足・肩のピクつきが気になっております。 入眠時もあることもありますが、特に明け方の方に顕著に動いており、手指(時々腕や足、肩も)を中心に単発ではありますが、ピクつきが見られます。 これまでもピク付はあったように思いますが、毎回単発なので、これまであまり気にしていなかったのですが、最近それなりに頻度が高い(1分間に5回程度ピク付く(それぞれは単発))ことから、心配しております。 ピクつきの最中は、本人は深夜よりは眠りは浅いものの、眠ったままで苦しそうな様子等は特にありません。 また起きているときに変わった様子も特にはないかと思います。 (環境の変化があった時期等にチックの症状が出ることはあります。) ネット等で調べていると、「睡眠時てんかん」というものがあるとも書いてあり、心配になり始めました。 上記症状は、睡眠時てんかんの可能性はいかほどでしょうか? 睡眠時ミオクローヌスと周期性四肢運動障害 や睡眠時てんかんでは、見た目的には、どのような違いがあるのでしょうか。 ご教示いただければと存じます。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

睡眠中のピクつきで毎日不眠で不調が続く

person 10代/男性 - 解決済み

今年2月に1と2の症状に気付きました。 1・睡眠中に手足や体の小さなピクつきや小   さくブルブルッとした後に寝返る事が10   分起きに朝まで続く。(毎日)   眠いのにピクつきに起こされ、現在も毎   日 眠れない状態です。  ・部活中でも立ったまま眠ってしまう、一   点見つめボーとする。   不眠のせいか発作の様なものかは分かり   ません。 2月当初は1の症状の他に 2・夢を見た様に睡眠中に激しく暴れる(毎   日)  ・足の瞬間的な蹴り上げ跳ね上がり(毎日)  ・布団の上に座る(月1回) があり、脳神経内科で録画を観てもらうと、てんかんの疑いとの事で、長時間脳波検査をする様、大きな病院を紹介されました。 不眠で疲労が強く状態が悪くなるなか、 薬の処方なく対処に困り、5月下旬より市販の抑肝散と鉄分を服用している。 服用後 2の激しい動きは見られなくなった。 しかし1は現在も続いており、不眠による不調で学校を早退する等、生活に支障が出ている。 紹介された大きな病院で6月に短時間脳波検査行う。てんかん外来の脳神経外科の先生でした。 検査中に悪夢を見て頭痛あり、少し休んでから帰宅。結果は異状なし。 検査に異状ないから処方はないとの事でしたが、お願いして、今月長時間ビデオ脳波検査をする予定になりました。 ちなみに、てんかんの痙攣症状は一度もありません。 長時間ビデオ脳波検査では、 小さなピクつきでも分かるのでしょうか? てんかん以外に、周期性四肢運動障害、ミオクロニー、レム睡眠ノンレム睡眠の状態等の睡眠障害、精神的なものの可能性や判別はつくのでしょうか? てんかん外来なのか?神経内科なのか?精神科なのか?どこの先生でも良いのでピクつきを抑え眠れる様、薬を処方して頂きたいのですが、薬がもらえないの仕方ないのでしょうか? てんかん外来の脳神経外科の先生は、うちの子の症状についてはあまり専門でない様に感じました。 鉄分を飲み始めたのは、4年前に授業中に本人の自覚なくスッと眠ってしまう事あり、受診するとMCV MCHとフェリチンが基準値より低く鉄分処方されたのを思い出したからです。今もMCV MCHは基準値より低いです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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