呼気NO検査100に該当するQ&A

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嗅覚異常におけるリンデロン点鼻薬の長期使用について

person 50代/女性 - 解決済み

アレルギー性鼻炎、喘息、好酸球性胃腸炎の治療中です。今は胃腸炎は症状は出ていません。喘息も典型症状は経験がありませんが、呼気Noの数値が100以上出ます。薬はテリルジー、ザイザル、キプレス、バイオ製剤のファセンラを注射しています。 2年程前から嗅覚が鈍くなり、全く匂いを感じなくなることもありました。コロナでもなく、好酸球性副鼻腔炎でもなく(医療機関で検査済み)ただの副鼻腔炎のために嗅覚異常になっているようだとの医師の見立てです。 そこで耳鼻科医よりリンデロン点鼻を処方され、1日2回点鼻をし、1本終わる頃に嗅覚が戻ってきました。 リンデロンをやめて暫くは嗅覚は普通で、また暫くすると嗅覚が鈍くなり、リンデロン点鼻を…のループです。 嗅覚を維持するため、今度はリンデロンを1日1回にしたり、1日おきに1回にしたり、何となく1ヶ月に1本を使う感覚で2年が経ちました。 主治医の耳鼻科医はその使い方で良いと言っています。 しかし、リンデロンはステロイドであり、長期使用はよくないと気になります。私はアロマなどが好きで、また食事の時の匂いが一切ないのは耐えられないので、ついつい使ってしまいます。 根本治療は出来ないとの事なので、こんな感じで付き合っていくしか無いのでしょうか?リンデロン点鼻の長期使用がどのような影響を及ぼすのか気になります。どうするのがベストでしょうか? また、1度だけセレスタミンを1週間服用した事があり、その時は劇的に嗅覚は復活しましたが、やはり暫くしたら効力はなくなってしまいました。 どのようにしていくのが良いか、アドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

20代女性、労作時の息切れがあります。

person 20代/女性 -

25歳、女性です。18歳の大学入学時のレントゲンで異常を指摘され、20歳で肺MAC症の診断、21歳で左上葉部分切除(S1+2、3の区域切除とS6部分切除)を受けました。 いつからかははっきりと覚えていないのですが、ここ1、2年くらい労作時の息切れと呼吸のしにくさ(いつも気道が狭い感じがする)に悩んでいます。 去年9月頃、空咳がけっこう出て、病院勤めなのもあり原因をはっきりさせようと近所のクリニックにいきました。母と妹にBAの既往があり、私もBA疑いで呼気NO測定をし、21で微妙なラインですが、咳喘息という診断でシムビコートを処方されました。咳はそこまで出なくなりましたが、呼吸のしにくさと労作時の息切れは変わらず、モストグラフでも閉塞所見があったため1月初旬からテリルジー100へ変更となりましたが、症状の改善なく現在に至ります。とうとう自律神経によるものを疑われ、テリルジー継続と、リーゼを処方されましたが、就職して3年目、自律神経が乱れるほどそこまで強いストレスを仕事にも私生活にも感じていません。 階段2階分でかなり息切れと動悸がし、仕事中の息切れは周りの人に時々気付かれてしまうレベルです。肺切除の影響も少なからずあるとは思うのですが、手術後より症状が強いのは不安です。採血上では貧血も甲状腺もBNPも引っかからず、膠原病の既往も特にありません。心電図は半年前の職場検診が最終ですが、異常は指摘されていませんでした。 どこに原因があると予想できるか、どういった検査をしたほうがよいか意見を伺いたいです。

5人の医師が回答

喘息と運動について。

person 20代/男性 -

はじめまして。 つい最近、息苦しさを継続的に感じていた為、呼吸器内科に行ったところ、 咳喘息と診断を受けました。 呼気NO検査?では29という数値。 30を超えると喘息、 それより手前は咳喘息だと医師から言われていました。 薬としてレルベア100を30日分処方され、 もし楽になったら来なくていいよと。 詳しく調べると、 喘息はひどくならないように継続的にステロイドで気道の発作を抑えないと、 気管が太くなり酷くなると知りました。 状態としては、 呼吸が浅くなってしまう。 ゼーゼーはしない。 なんとなく息がしづらい。 昔から煙などそういう場面で息苦しさを感じる日があったりしました。 おそらく昔からなのかなと感じています。 以上を踏まえて質問です。 ・29という数値はかなり重症な方なのでしょうか。 ・趣味で高負荷の筋力トレーニングと、HR150あたりで有酸素運動を室内で行っていますが、今後運動制限は出てくるでしょうか。 ・急激に気道が狭くなるような発作は起こる可能性があるのでしょうか。そのための緊急薬を頂いていませんが、大丈夫なのでしょうか。 ・薬を使いはじめて3日目、 改善傾向にはありますが、 未だ息苦しさは残ってしまっています。 これで支障のない生活を送れるようになるのでしょうか。 ・かかりつけ医の指導通り、この治療は1ヶ月でやめていいものなのでしょうか。 ・ステロイド薬ということですが、免疫低下など風邪をひきやすくなったりはしないのでしょうか。 質問が多く申し訳ありません。 コロナ外来で病院が忙しいようで、 あまり深く聞けませんでしたため、 情報を少しでも得たいと思っております。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

数ヶ月続く気管支の違和感

person 40代/女性 -

40代女性主婦。数ヶ月続く気管支のイガイガムズムズ感、痰と痰がへばりついている感じ、圧迫感、咳払いに悩まされています。 経過 4月中旬風邪で耳鼻科へ、抗生物質など飲むも鼻の奥スッキリせず 6月、後鼻漏続き耳鼻科ファイバースコープ→慢性上咽頭炎の診断、副鼻腔炎なし、喉仏下イガイガする感じと痰がらみ 7月、食事中喉の下がイガイガする、苦しい感じしてくる。声が出辛くなる時もあり。気管支熱くなりる感じあり。耳鼻科で声帯付近異常なし。 8月頭、胃カメラ→大きな異常ないが胃の入り口多少荒れてる感じ→タケキャップ、半夏厚朴湯処方 8月下旬、気管支違和感とれず、アレルギーかもとのことでエンペラシン配合錠処方→3.4日で良くなってくる。 (しばらく症状はおさまる) 9月下旬、気管支のムズムズや透明な痰がきになりはじめる。日により症状↓↑後鼻漏なし 10中旬、内科で胸部レントゲンとアレルギー検査→異常なし 気管支が炎症してるかもしれないので、吸入ステロイドレルベア100と、頓服でエンペラシン配合錠処方される 吸入ステロイド5.6日でなんとなく良くなったような?このタイミングで喉風邪をひき、レルベアは一旦やめて様子見中。 本日呼吸器クリニック(初診)にて、大きい病院での精密検査を勧められる 質問1 エンペラシン配合錠が効いてしばらくしてまた症状が出てきたことから、どういう状態が考えられますか? 質問2 今日呼気NO検査をやり医師から喘息じゃない気がすると言われましたが、この経過から他にどのような病気の可能性がありますか? 質問3 大きな病院ではどのような検査をするのでしょうか?ファイバースコープを気管支まで入れる検査の話を聞いて怖くなっています… 質問4 レルベアを吸うと喉や声帯付近が荒れたり感染しやすくなりますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

1ヶ月以上続く咳と痰について

person 20代/女性 -

昨年12月からの胃の不快感と1月の半ばから続く咳で逆流性食道炎と診断されました。タケキャブを飲んで2週間で胃の方は治ったのですが、喉の炎症が全くとれず空咳と痰がひどいです。下痢もしています。 2月から呼吸器内科に通っていますが、処方された咳止め薬(フスタゾール糖衣錠、レスプレン錠)やエリスロマイシン錠も効かず、肺のレントゲンと呼気NO検査を受けましたが異常は無かったです。 先週咳の症状が悪化してしまい、鼻水鼻詰まりもあったので再度受診したところテリルジー100とベポタスチンべシル酸塩錠とプランルカスト錠を処方されたので今はそれで様子を見ています。(花粉症や喘息ではないとの診断でした) 咳と痰は日中(特に夕方)が酷く、家よりも外出した時(特に職場)がひどいように感じます。休日家にいるときは咳が少なく薬が効いたかなと思う日もあるのですが、職場に行ったりすると駄目で、片道30分徒歩で通勤しているのですが、これが喉に良くないのでしょうか? 職場に行くと、日中咳と痰の他に呑気症の症状もでてきて結構ひどくなるので、やはり薬が効かず症状が長引いている原因はストレスと考えられますか? また、私は呑気症にめまいや喉の異物感や胃腸の調子を崩しやすくずっと便秘・下痢気味だったりと年間を通して体調が悪いことが多く、どれかが酷くなる度に専門医に診てもらっているのですが原因不明でこれと言った病名もつかず検査も異常がないので、この際、これらのことも含めて1度紹介状を書いてもらい、大きい病院の総合診療科に行ってきたらどうかと上司から勧められているのですが、今通っている呼吸器内科の先生に紹介状を書いていただいて総合診療科を受診した方がいいのでしょうか?

3人の医師が回答

好酸球胃腸炎と喘息治療について

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 小児期よりアレルギー性鼻炎持ち、2年前から咳喘息→好酸球増多23パーセント→好酸球性胃腸炎(その時は好酸球43パーセント)プラス喘息に移行(と医師が言った)→ファセンラ皮下注→2ヵ月おき→ファセンラ3ヶ月おき…と経過してます。もちろん今は好酸球はゼロです。胃腸炎の方も今は症状は出ていません。また、喘息と言われても、発作と言われるような症状はを起こした事はなく、ゼーゼーするなどの症状も経験がなく、本当に喘息なのかは自分では自覚はありませんが、呼気NOを測ると100以上の数値が出るので「立派な喘息」と言われています。薬はテリルジー、ザイザル、キプレスです。プレドニンは去年、3ヵ月くらいの間に20ミリから2.5にして飲んでましたが今は飲んでいません。 さて、ファセンラは治すものではなく、対症療法的なものと認識してます。またステロイド服用は長期化すると問題なためファセンラを勧められ打ってきました。しかし高額なため、一生この間隔で打ち続けるのもハッキリ言って無理があります。 もともとは2ヵ月おきの注射を、血液検査をして、注射後3ヶ月でも好酸球がゼロだったので3ヶ月おきになりました。もっと間引けるか?もしくはやめることができるのか?それには血液検査を毎月していくしかないのか、そして好酸球が増えてきたらまた注射を打つ、というやり方でも、好酸球を抑えていくことが出来るのかをお伺いをしたいです。もちろん、主治医との相談が一番ですが、別の医師にも見解を伺いたくてここに書き込みました。また、素人考えで、短時間(例えば年に1ヶ月間くらい)のステロイドと(副作用は承知してます)、たまにのファセンラ(年に1、2回)、等の組み合わせで好酸球を抑えていくことが出来るのか?などと考えでしまいます。ご高察をお願い致します。

2人の医師が回答

サルタノールが効くが、コロナ後遺症か?

person 30代/女性 -

痰がしつこく息苦しい時にサルタノールが効きます。サルタノールを吸入すると、痰が引いて、息苦しさもほぼ治ります。 これはなぜですか?サルタノールが効くということは、気道が狭くなっていると考えていいですか?それは喘息ではないのですが? 喘息と診断されていた時に処方されたものです。 また、3ヶ月近く様々な症状で日常生活を制限されています。次の情報から、何か他に考えられることはありますか? 【現状】 ・コロナ後遺症外来でコロナ後遺症として治療中 ・呼吸器の医師3名から喘息ではない診断 ・8月末からの咳、9月3日の呼吸困難の発作はコロナではないかと推測(※検査は受けていない)  【症状】 ・月2.3回の呼吸困難の発作(最近はなし) ・息切れ(室内で立つだけで) ・息苦しい、呼吸が重い ・頻脈(座っているだけで90や100を超える) ・胸の圧迫感 ・胃の圧迫感、胃酸の逆流、食欲不振 ・微熱 ・髪の毛が抜ける(通常の3倍くらい) ・痰 ・嗅覚障害(けむたい) 【経緯】 ・8月末から咳、9月3日に呼吸困難を起こして救急。その場でおそらく喘息と診断され、後日、呼吸器科を受診。喘息の治療開始。 ・血液検査、胸レントゲン、胸と鼻のCT、呼気no、心電図、モストグラフ、スパイロメトリーすべて異常なし ・アレルギー、喘鳴、小児喘息の既往歴なし ・発作時の酸素飽和度は96-99 ・ピークフローは500から700。息苦しい時も500を切ることはない。 ・1ヶ月半、毎日シムビコートの吸入  ・息苦しい時、痰がしつこい時にサルタノールを使用すると治る。(呼吸困難の時はあまり効かない。少しの息苦しさと痰には効く) ・喘息として治療していたが、1ヶ月半後に私の様子や検査結果から喘息ではないと診断 ・他の病院でも喘息の可能性は低く、気道が過敏なのだろうと診断 ・可能性としてコロナ後遺症外を受診

1人の医師が回答

喘息から過換気症候群への移行なのか?

person 40代/男性 - 解決済み

1年前からの続く痰と息苦しさ、呼気NO検査(1年前59⇒現在18)から喘息との診断で、吸入薬のレルベア100(9ヶ月)フルティフォーム125(1週間)、シムビコート(1週間)とシングレア、ムコダイン(10ヶ月)などの服薬を続けています。 しかし息苦しさはあまり改善されず、メプチンエアーなどまったく効きません。 最近になり、過換気症候群になり心療内科受診を勧められるようになりました。 (血液検査で酸素135、二酸化炭素24との事でした) 吸入薬の後体調が悪くなる事もあり、主治医は元々喘息ではなくストレスによるものだったのではないかと言っています。 自分でも仕事のストレスは大いに感じております。 (質問です) 1:喘息では無い者が上記のように吸入薬や服薬を1年近く続けた事で、気管支や肺に影響し過換気症候群の原因になる可能性はあるでしょうか? 現在、吸入薬を1週間ほど停止しており息苦しさは多少改善されました。 2:吸入薬が影響するとすれば、吸入薬を続けない状態を継続しれば改善するでしょうか? 3:過換気症候群の発作が起きるのが睡眠中の為、防止のしようがなく4日間まともに寝ていません。隣にいる妻に寝ている状態を観察してもらっていますが、早く息をしているような状態は無いと言っています。苦しさを感じて起きた時、購入したオキシメーター?で測定すると酸素濃度99、脈拍数110程度です。対策のしようがあるでしょうか? 4:気管の辺りが熱く焼けるような感覚が時々おこります。これは気管支の炎症を感じているのでしょうか?特に横になるとそのように感じる事が出てきました。 過換気症候群の症状がでてから日中も頻繁に苦しい為(発作ではない)、会社に出勤できていません。 完全にパニックです。 少しでも良い助言があれば何卒お願い致します。

5人の医師が回答

持病(拡張型心筋症)があり、喘息診断を受け、薬吸入しても改善しません

person 40代/男性 - 解決済み

持病に拡張型心筋症があり、カンデサルタン、スピロノラクトン錠、カルベジロールの3種を常用しています。 ・12月上旬頃に風邪っぽい症状のあと(この際は未受診)、現在まで咳が止まらず、鈍い腰痛・頭痛もあります。この間発熱はありませんでした。 ・咳と痰があまりに続くので、12/22に呼吸器内科を受診し喘息と診断されました。 ・薬剤吸入後2週間。痰は収まってきましたが、咳の頻度は変わりません。 ・声を発すると咳が止まらず、会話にならない場合が多くあり、発声しない時は咳が少ないです。 ・1/5に持病の拡張型心筋症(循環器内科)の定期受診(呼吸器内科とは別の医療機関)をした際に血液検査で白血球数が11.6となり(これまでは6〜7)、ステロイドを服用しているか、体内で炎症が起こっているかのどちらかでは?と言われ、咳が変わらず続くのであれば呼吸器内科を再受診するようにと言われました。 呼吸器内科受診時(12/22) ・レントゲンの結果は特に問題ない ・喘息の検査(おそらく呼気NO濃度測定)をし、数値が48を記録したため喘息だろうと「テリルジー100エリプタ30吸入用」を処方 ・気管が敏感になっているので、吸入を始めると2〜3日で楽になってくるだろう 現在 ・強い咳(10〜20分おきに連続2・3回) ・咳をした時に頭痛と腰痛 ・吸入後は痰が減少 【質問】 ・咳が続くと振動等で腰痛や頭痛が生じるものですか? ・発声すると喉がムズムズし咳が出ます。発声しない方が早く治りますか? ・咳が出る前に「ん〜」という唸るような声が無意識に出ますがそういうものですか? ・吸入していると血液検査の白血球数が多くなりますか? ・薬は30日分あり現在は半分を使用した状態なのでもう4〜5日使用してみて症状が改善しない場合に30日を待たず呼吸器内科を受信しようと思っていますが、この考え方に問題無いでしょうか?

5人の医師が回答

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