咽頭癌ステージ4に該当するQ&A

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食道癌について

person 70代以上/男性 -

71になる父についてです。 10年前に下咽頭癌ステージ4で手術・放射線・抗がん剤の治療をし、喉に穴を開けて呼吸している状態です。 二年前、食道癌が発覚し、とても小さな腫瘍だったとのことで内視鏡で切除しました。 その後、徐々に固形物が食べられなくなり、医師の説明では珍しいほど食道狭窄がひどいということで、最近では毎週バルーンを通して食道を広げる処置をしてもらっていました。 それでも水や唾さえ飲み込めない状態になることもありました。 そこで食道を切除し、小腸をつなぐ手術をする予定になっていたのですが、その手術の前に放射線科の先生の薦めで受けたPETで食道癌の再発と気管支への転移が見つかり、手術ができなくなってしまいました。 食道癌は内側ではなく、外側にのみ広がっていた為に内視鏡などではわからなかったと説明されました。 そこでお尋ねしたいのですが、食道癌は二年以内に再発のリスクが高く、また周りの臓器への転移もしやすいと素人ながらに調べました。 ですが、担当の先生は「稀に見る食道狭窄です」とバルーンの処置をするだけで、これまで食道癌の再発を疑ってくれたことはありませんでした。 もしもう少し早く、狭窄以外の可能性を調べてくれたら今回のような悪い状態になる前に癌の再発を見つけられたのではないかと悔しくてなりません。 父のような場合、癌の再発を疑わず、食道狭窄として処置をするのは当たり前のことなのでしょうか? またバルーンの処置の際、毎回少なからず出血があったのですが、そのせいで余計に癌が広がってしまったということはないのでしょうか? わかりにくい文章で申し訳ありませんが教えて頂きたく存じます。

1人の医師が回答

中咽頭癌、再発の痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

何度も相談にのって頂いている物語です。 70代半ばの父が昨年7月に中咽頭癌ステージ4と診断され、昨年12月に化学放射線療法を終え、経過観察をしていましたが、9月に喉に痛みを訴え、内視鏡で病変が見つかった為組織検査をした所、陰性で潰瘍と言われました。が、同時期にとったCTで再発が認められ、今月からキートルーダを開始しました。 父は9月から痛みで口から飲食ができず、胃ろうを使用し、医療用麻薬も服用しています。 ステージ4で病気が判明した時は口の中に違和感はあるものの、痛みという痛みは感じないようで食事は勿論お酒も飲んで いました。 再発したとはいえ、いきなりそこまで癌が痛むものでしょうか。 放射線治療の後遺症か、潰瘍の痛みではないのかと思うのですが、見解はいかがでしょうか。 勿論原因が何であれ、痛いものは痛く、胃ろうやオプソは必要だと思うのですが、潰瘍なら抗生剤を幾つか試す等あるのではないかと考えてしまいます。 そして、原因を探る意味は無いのでかもしれませんが、癌の痛みなのかどうか気になります。 ご見解をお聞かせ頂きたくお願いいたします。

1人の医師が回答

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