大腸憩室炎痛みに該当するQ&A

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左腹部痛の原因について

person 50代/男性 -

50歳男性です。 24年5月の検診における指摘は下記の通りでした  上下内視鏡(逆流性食道炎)  腹部、骨盤MRI(肝嚢胞、前立腺肥大)  腹部超音波(胆のうポリープ、左腎盂拡張疑い)  CT(大腸憩室、肝嚢胞) 24年9月上旬頃からへそから5センチ程度左側の5センチ程度下あたりが痛く(鈍痛)なりだしました。なり初めのころよりも今の方が1日中痛みが気になり排便をしても収まりません。 もともと過敏性腸症候群の傾向がありトイレに行けない状況下では便意が起きると数分程度しか我慢できず、1日何回も排便(下痢であることが多かったです。)するような状態でしたが、この痛くなりだした頃からそのような便意は収まり排便は1日1回程度となり、下痢になることは週1回ぐらいです。(無関係かもしれませんが同時期から極力小麦及び乳製品の摂取をやめました) しかしながら、今回の痛みは長く腹痛に苦しめられてきた私からすると場所も異なり(今まではもっと左下腹部の下の方でした)、便意と関係ない(排便してもあまり変わらない)ように感じています。 上記の検診以降、24/9月から25/1月までに腹部CT、超音波、大腸内視鏡検査を行いましたが特段異常はありませんでした。 この1週間ミヤBMを飲んでいますが痛みがなくなるといったことはありません。 食欲は普通、喫煙経験なし、飲酒も月1-2回程度、体重はこの半年マイナス1キロ程度の70キロで大きく変わっていません。 上記状況に関連して下記ご教示ください。 1.一般的に上記の状況では過敏性腸症候群の可能性が高いとみるべきでしょうか。 2.この状況で小腸、膵臓、腎臓等の臓器の痛みである可能性はありますか。 3.上記の状況であれば、追加でMRI等検査を行うべきでしょうか。 以上よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

腸閉塞ではないかと不安

person 60代/女性 - 解決済み

▪️2年前に憩室炎のためS状結腸を20センチ切除しました。 それから2年の間、腹腔鏡で切った臍の右側が、便秘をすると、シコリのように硬く触れて、ピンポイントに痛くて気になっていました ▪️1カ月くらい前から、そのシコリのような硬い部分が頻繁に痛む。 一日中痛いわけではなく、一日のうち何回か、ふとした時に痛みます。 ▪️10日前から 便が出ていません。 肛門付近に硬くて詰まっている感覚。 お腹の張り有り。 オナラが出ない。 ガスが溜まっている感覚があり、大きなゲップが沢山出る。 ▪️昨夜から、食欲不振。 腹から胸がいっぱいな感じで、食べ物を受け付けない。 今のところ嘔吐は無し。 (1) 私は今、腸閉塞になりかけている可能性は考えられますでしょうか。痛い箇所が癒着ではないか、腸が細くなっているのではないかと不安です。 (2) とにかく排便したいので、 以前、便秘予防に処方された モビコール、大建中湯、マグネシウム剤 持っているので、何か飲みたいのですが もし、腸閉塞になっていた場合に これら緩下剤?を飲むことは危険でしょうか。 (3) 2週間前に、へそ横のピンポイントの痛みとシコリの件で、 と内科を受診しましたが、 問診だけで、検査はせず、 大腸内視鏡で見てみましょうと言う事で、内視鏡の予約をいれました。 しかし、いま便秘が強固で、食欲もないため、内視鏡の前処理で、腸閉塞になる可能性もあるでしょうか。 心配でたまりません。宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

歯茎炎症時、腎臓に配慮した薬

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。 16日昼から元々ゆらゆらしていた前歯歯茎が腫れ上がり、痛くて食事を取れない状況に。 →17日レントゲン。排膿処置をしていただきました。(ばい菌が入り炎症を起こしていた) →その夜は、だいぶ楽に睡眠・食事共に復活。 18日昼からなんだが怪しい予感があったので、レボフラキサシンを500服用。 →今、19日の朝。夕べ就寝前から激痛で、前歯だけでなく他の歯や目の奥、頭痛もあり右頸部リンパ節まで腫れ上がり押すと痛いです。3時間くらいは寝れたようです。 私は糖尿病プラス糖尿性腎症、網膜症(現在完治)があり、コレステロールのスタチン系も合わなくて肝臓の値が全て3桁に。薬剤性肝炎になったのですが、消化器内科でさらに原発性胆汁性胆管炎が発覚、その流れで橋本病がわかり、その後大腸憩室に。 薬は自分に合うものを慎重に探さないといけない状態です。 今回の歯科の先生も本当は切開した日に痛み止めを処方したかったようですが、色々話し合って薬はひとつも出ませんでした。 レボフラキサシンは、大腸やフォシーガによる尿路感染時に服用しているので、18日に自分の判断で服用しました(歯茎にばい菌)。 歯の先生に、普段から自分に合う鎮痛剤を探しておいて、と言われましたが、今までの痛みが全て菌からの炎症であった為、内科でもらったレボフラキサシンでなんとかなっていました。 今回は、こんな痛みが来るとは予想もしていなかったので、とにかく今晩あの痛みが来たらもうもたないなと思い薬を探しに行きます。 今日歯科に行かないのはまた排膿処置を受けるのが痛いし、昨日始めたレボフラキサシンを4日飲んでみて様子をみようと思っているからです。 腎臓の値は現在eGFR54から69までをいつもウロウロしている感じですが、昨年腸由来なら大丈夫だろうと、コレステロールの薬ベザフィブラートを消化器で出され服用時、43まで下がり慌てて中止になりました。 今日薬局に行くのですが、とりあえず消炎鎮痛剤としてNSAIDsを避けた方が良いくらいしか知識が無く、薬剤師さんに相談しても良くわからない方もいらっしゃいます。 一番恐れているのは腎臓が落ちてそのままになる事です。私のようなものが飲むに無難なできるだけ効果のある薬はあるのでしょうか。 宜しくお願いします。 長文を読んでいただきありがとうございます。

2人の医師が回答

背中の痛み膵臓癌の可能性

person 40代/男性 -

48歳男性。今年の6月中旬から背骨の数センチ右側で恐らく腎臓くらいの高さの位置でつねられた擦られた様なヒリつく感覚が時折あり、様子を見ていましたが、9月下旬になってその感覚が強まり時には強い痺れや痛みになり背中の真ん中や左側にも強く出る様になってきました。10月半ばになると上腹部の強い違和感と痛み(鳩尾のやや下あたりから15cm程左側まで)と食欲低下と体重減少(9/30〜11/19日で70kg→67kg)が出てきた為、11月上旬に近所の内科を受診。レントゲンとエコー検査では胃腸があまり動いておらず食べ物やガスでいっぱいな事以外はあまり分からないとのこと。翌週採血の結果を伺ったところ、リパーゼ上限値ギリギリ57U/L、CRP定量/LA基準値0.30mg/dL以下が0.05以下、CEA/CLIA基準値5.0mg/dL以下が1.3、CA19-9/CLIA基準値37.0U/mL以下が4.2でしたが、モサプリドクエン酸を処方されましたが症状改善せず徐々に強くなっている為、市民病院で造影剤なしのCT検査予約を入れて頂きました。並行して整形外科もしている脳神経外科さんでもMRI検査をして頂きましたが背骨の神経にさわるほどの明らかな異常はないとの事でした。なお、去年の5月に胃および大腸内視鏡検査しましたが、逆流性食道炎の痕、一部胃炎の痕あり、下降結腸に数カ所憩室ありで悪いものはありませんでした。現在は夜中就寝中に背中の真ん中よりやや左側の痛みと上腹部の強い違和感があり2時間位おきに起きては寝てを繰り返しています。チェストニーポジションによる明らかな症状の緩和はありません。尿管結石の経験ありそれとは全然違う痛さ違和感です。クレアチニンはここ7〜8年1.04〜1.15近辺eGFRは60近辺を行ったり来たりを繰り返しています。以上の内容から先生方の見立てではどういった病気の可能性を優先的に考えられますでしょうか?また、市民病院のCT検査は日曜枠最速で12/14ですが急を要するならば、平日検査で出来るだけ早く検査すべきでしょうか?宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

高齢の母(82歳)がストマ閉鎖手術を受けるか悩んでいます。

person 70代以上/女性 -

82歳女性、昨年11月に憩室炎(かかりつけ医でのCT検査では発見されず、痛みを我慢し、4日目で救急搬送)による穿孔が原因で汎用性腹膜炎を発症し、緊急開腹手術を行い、S状結腸をすべて切除し、ストマを増設しました。2か月後に絞扼性イレウスで緊急開腹手術を行いました(こちらは早期ということもあり比較的軽度) 現在、ストマ閉鎖手術の体への負担、術後のリハビリ等を考え、手術するかどうか本人も含めて家族で悩んでいます。現在は一人暮らしで身の回りのことは一人ででき、車も運転でき、畑にもでています。 病院からは、高齢であること、心疾患歴(虚血性心不全、心房細動)があること(過去に弁膜症手術やカテーテルアブレーション手術歴あり。不整脈は現在は服薬で落ち着いています。)、軽度の糖尿病や腎機能が高くはないことから、積極的には勧められないと言われています。 閉鎖手術のリスクは、S状結腸切除により短くなっているため、大腸を右上角の腸壁から剥がして下側に引っ張ってきて、肛門側の腸管と縫合する必要があり、腸壁から剥がす際に他の臓器を含めて傷つけてしまうリスクと、ひっぱって緊張している腸管どうしの縫合のため縫合不全のリスクがあると言われています。 母はストマがあることがとても悲しいようで閉鎖をしたいようなのですが、手術をしたことで寝たきりになったり体力の低下から今の状態まで回復できない、今の生活水準に戻れないことを恐れています。手術の結果・経過は個人差があること、リスクがあることは理解できていますが、いったいどの程度のリスクがあるのかわからず、手術すべきか決断ができない状態です。参考にさせていただくご意見を頂戴したく、ご相談させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします

6人の医師が回答

乳がんやその他大病の可能性ありますか?

person 30代/女性 -

会社で一年に一度乳がん検診を受けてます。 昨年は12月頃に受けた気がします。 今総合病院に入院中で、胸痛と頻脈でお願いして入院した形です。 血液検査にてcrp7.9 白血球104で尿検査の結果はすぐでなかったが、膀胱炎ではないかとのことで抗生物質の飲み薬を飲んでました。 昨日希望して全身単純CTをとりました。 その時は異常なしとのことでしたが今日になって大腸に白いモヤモヤがあり憩室炎疑いとなっていてこの後絶食、抗生剤の点滴にかわるとのことです。それ以外は何も言われませんでしたが最近 左側の首筋や左側背中左側胸痛(違和感)があったので元々冠攣縮性狭心症の疑い等もありビソノテープのせいかと思っていましたが 今朝左側脇から胸にかけて触った時にしこりがあり縦丸のような形か触ると痛いのであまり押せませんがそれがいつからあったのか分かりません あと乳首(乳頭)にできもののようなのができていて触ってもとれません 左側背中や右側腰の腰痛や右足の神経症や痺れ あと右足ふくらはぎが深部静脈血栓症(昨日エコー検査で消えたのを確認。エリキュース飲んでました)若いのに珍しいということで何か疾患が隠れてるのでは?と言われていたことを思いだし不安でたまりません。 食欲不振がここ1.2週間続いていたこともあり 脈も不安定で連日頻脈をおこしていたりもしますし 頭が激痛、視力低下でMRI、CT異常なしでしたが 癌が全身に転移してしまっているのではと 血液検査に関しては深部静脈血栓症の治療を初めてから1.9から0.1に あとは食欲不振でカリウムやナトリウムの低下以外はこれまで所見はなく、今回炎症反応が上がっていて追加の検査となりました。 約2年前まで授乳してました。左胸を吸わせることが多かったです。 不安神経症で長期の入院、運動不足、食欲不振で半年で10キロ以上痩せました。 その他胃カメラ(2月)、子宮頸がん(3月)、便検査(6月)にしています。 あとこの1.2週間まともに食べられずまた数日絶食になるらしいのですが、命に関わらないのでしょうか もう既に寝たきり状態で、これまでの経過から個人的にビタミンb1欠乏症を疑っていて食事とれず、点滴は一日四本でそのうちの1本にビタミン剤が入っていて、その後ソルデム3Aを三本と言われたのですが、仮にb1欠乏症だった場合高カロリー点滴でアシドーシスをおこすとの情報も見かけたのでそれを起こさないか心配です 寝てる間に昏睡状態になったり心停止になったらと、いくら病院でも不安です。 とくに決定的だったのは昨日食事の代わりに栄養食品を食べたり飲んで全身の痺れが悪化し脱力、その後水やお茶をたくさん飲んで少しずつおさまりました。これまでの手足の痺れ、頭の痺れ感、立った時に力が足に入らない、瞼が左側上がらない、右目の瞳孔不同など 様々な情報がありました。ちなみにCTで左首の筋肉に炎症の所見があったみたいです。理由を聞くと寝たきりや姿勢の悪さで首に負担がかかってるからじゃないかと言われましたが本当にそれだけで首に炎症っておきるんでしょうか? 昨日から心臓が止まりそうな感覚、違和感があってでも心電図モニターでは異常は見られておらず夕方〜夜によく頻脈や呼吸困難症状おこします(バイタル異常なし洞性頻脈) 首の炎症のせいで胸に違和感や背中に痛みがあるのか乳がんがあるのか…色々重なり不安です。

1人の医師が回答

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