太らない体質に該当するQ&A

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痩せ型糖尿病の血糖値コントロール

person 40代/女性 -

去年7月に境界型糖尿病と診断 空腹時血糖97→負荷5.9 30分血糖158→ インスリン負荷50.3 60分血糖200→インスリン負荷71.9 120分血糖151→インスリン負荷66.6 HbA1c5.7 今年2月糖尿病型と診断 空腹時血糖97→負荷6.1 30分血糖207→ インスリン負荷54.9 60分血糖228→インスリン負荷92.5 120分血糖217→インスリン負荷81.3 HbA1c5.8 2020に妊娠糖尿病となり気を付けてきました。食事運動に取り組み、もち麦や押し麦100gで2時間血糖値160~140くらい(ブラン食パン糖質26.6g 1枚なら血糖値120~130)の状態。 運動も増やし、糖尿病心配、小さい子二人の育児、体重が45→41になり.身長156です。筋肉を増やすどころか減りました。気を付けていたのでHbA1cも高くないことからもう一度糖負荷試験です。糖質を増やしたらHbA1cもあがそうで、 1.痩せ糖尿病で血糖値をあげずに太る方法はないのでしょうか? 2.糖質を増やす場合、痩せで血糖値あがる人はなにかしら薬などの対策はあるのでしょうか?運動や食事で限界を感じ。 3もち麦食物繊維が多いものは胃の不調になるときがあり、対策はありますか? 4.代りにたんぱく質や脂質を増やすとコレステロールがあがりますが痩せている場合は構いませんでしょうか? 5.インスリンは出ているようでこの経過から何が原因でインスリンの効きが悪いのですか?中性脂肪は低いです。脂肪肝の場合は何の数値で分かりますか? 6.この経過は急激に悪くいるわけではないのでしょうか? 7.祖母が糖尿病でした。医師には、体質や遺伝避けられない人もいると言われ、がんばってきたことあり辛くなりましたが、どのように考え、取り組みをしていけばいいてしょうか。痩せすぎず、やれることはやるので楽しく過ごしたいです。

2人の医師が回答

月経困難症鬱でジェナゲストを中止しました。

person 40代/女性 -

• 40代後半から**月経困難症(嘔吐・強い痛み)**がひどくなり、ジエノゲスト(ジェノゲスト)を治療目的で使用。 • 子宮・卵巣などに異常はなく、手術歴・大きな病歴もなし。 • ジエノゲストを飲み始めて症状は軽減したが、うつ・不眠・精神的不調が強くなり、3ヶ月で中止を決意。 • 代替策として「ミレーナ」を検討中だが、 • ジェナゲストを処方した婦人科では子どもを産んでいないため医師からすすめない、私は経産婦しかやったことがないと言われた。 • ミレーナも精神面への副作用(うつ)があるか心配 .あと代謝が悪くなり太りやすくならないか • ミレーナ挿入時の痛みは気にしないが、精神的不調が再発することが一番の不安 • 元々精神的に敏感で、双極性障害を長くわずらい重いため不安である。今回の悪化に関しては藁をもすがる思いだったので中止せざる得なくなりかなりガッカリしました。 • ミレーナに精神的副作用(うつ)があるか? • 自分のような体質・精神状態の人にミレーナは適しているか?子供を産んだことは一度もないです。中絶は一回あり。 • ミレーナを使うことが安全かどうかを慎重に判断したい。 今回かなりの勇気を持ってジェナゲストを服用したが鬱以外の全ての生理による苦痛がなくなったが、鬱がひどくなり強い薬クエチアピン12.5ミリくらいですみ薬に関しては安定していてほとんど向精神薬を飲まなくて済んでいたのにジェナゲストを服用してから最大限の決まりの750ミリを飲んでも眠れない事態になりました。 今、かなり憂鬱です。ジェナゲストの前の状態に戻ったのか、それともジェナゲストの薬の効能が全身から消えるのに時間がかかってるのでしょうか。 またそうだとしたらジェナゲストの成分が体から消えるのはいつでしょうか。 アドバイスお願いします。 ジェナゲストをやめたのは5月19日か26にち。ジェナゲストを飲み始めたのは2月末です。 ミレーナ以外の方法もあれば教えてほしいです。

1人の医師が回答

糖尿病予備軍 痩せ型です

person 40代/女性 -

43歳、女性です。 ここ3年のHba1cが5.6〜6.0です。 空腹時血糖は正常。 今年1月に受けた健康診断はa1c5.7%でした。 その後2月に内科で受けた採血では6.0% 昼食を食べて2時間は経っていたと思いますが血糖は99でした。 同時に貧血も指摘されフェリチンが4以下とかなり低い値で鉄剤飲んでいます。 特にふらついたり等の自覚症状はありません。 昔から痩せ型で食べても太りません。 ここ数年はBMI17位です。 橋本病あり。TSH6とやや高めですが特に自覚症状ないため経過観察となっています。 お聞きしたいことがあります。 1.内科では糖尿病予備軍と診断されたわけではないですが早食いには気をつけてと言われました。 この1ヶ月、自分で色々調べて食後に5分間は必ず運動しています。 時間がある時は合間に家で有酸素運動や筋トレしています。 それまでは全く運動していませんでした。 あと野菜を先に食べて早食いに気をつけたり今まで白米2杯食べてたのを雑穀米にして1杯までにしたり玄米パンにしたりと糖質オフや食物繊維が多いものを選んでいます。 お菓子や甘いものも以前よりは控えてダラダラ食べをしないよう気をつけています。 ただ痩せ型なのでさらに体重減ってしまうのが心配です。 痩せ型の糖尿病予備軍はどのように気をつけたらいいのでしょうか? 2. 2月に採血して次回の指示は特に言われてませんが何ヶ月後くらいに採血するのが望ましいですか? 糖尿病内科でブドウ糖負荷試験?を受けてみたほうがいいでしょうか? 3.糖尿病の症状に頻尿とありますが寒い日やカフェインをとるとトイレが近く日中だけで10回行くこともあります。 これは糖尿病の症状からきているのでしょうか?口渇はありません。 夜間頻尿はないと思います。 4.父が糖尿病で内服しています。 父も昔は痩せ型で私は父型の家系によく似ています。 遺伝や体質も影響していますか? 遺伝の場合はそれなりに生活気をつけていても仕方ないのでしょうか? ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

26歳女性、LDH体重増加や冷え

person 20代/女性 -

はじめまして。これまで複数回の血液検査を受けていますが、体調不良が続いており、原因と対応についてご相談させてください。 ⸻ ■ 基本情報: • 身長:160cm • 体重:もともと43kg前後で安定 → この1年で 44〜45kgに増加  (4年間ほぼ変わっていなかった体重がじわじわ増えています) ⸻ ■ 現在の主な症状: • 慢性的な疲労感・だるさ • 便秘(11日出ないこともあり) • むくみ、冷え • 下腹部の張り • 生理不順(2ヶ月こないことも) • 集中力や気力の低下 • 太りやすさ、代謝低下の実感 • 気分の落ち込み・不安定さ ⸻ ■ 血液検査の推移(Free T3・ALP・LDL-C) • 2024年8月  - Free T3:2.25(下限以下)  - LDL:106(正常) • 2025年6月  - Free T3:1.22(異常低値)  - ALP:47(やや低め)  - LDL:217(異常値) • 2025年7月  - Free T3:1.86(依然低い)  - ALP:36(異常低値)  - LDL:274(非常に高い) ※ TSHはいずれも正常範囲(0.7〜1.2) ⸻ ■ 食生活について • 基本的に高タンパク+バランス重視の食事を心がけています。  - 主な食材:鶏むね肉、卵、アーモンド、さつまいも、かぼちゃ、栗、きのこ等 • ジャンクフードや揚げ物、加工食品などは一切とっていません • 水分や塩分も適切に調整しています ⸻ ■ 家族歴・体質 • 家系に脂質異常やコレステロール高値の人はいません • 遺伝ではない可能性が高いと判断されています ⸻ ■ 現在の困りごと • 医師には「生活習慣のせい」と言われるだけで、治療的アクションが何もされません • 「低T3症候群」や「潜在性甲状腺機能低下症」の可能性を訴えても否定され、薬も出ません • 内分泌科でも改善策なし、精神的にも限界が近いです ⸻ ■ 現在の自己対応 • 亜鉛、鉄分、ビタミンDなどのサプリメントを自分で継続して摂取しています • しかし体調の改善は見られません ⸻ ■ ご相談したいこと 1. この症状と検査結果は明らかにFree T3の慢性的な低下が関係していると思いますが、医師としてどう評価されますか? 2. 治療として、チラーヂン(甲状腺ホルモン補充)などを試す価値はありませんか? 3. 今の状態が改善されないまま続くのが不安です。何らかの治療的アプローチが欲しいです。 ⸻ 以上になります。 ご多忙の中恐縮ですが、丁寧に見ていただけると助かります。

1人の医師が回答

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