子宮全摘後癒着に該当するQ&A

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子宮全摘後の腹痛、下痢、貧血について

person 40代/女性 - 解決済み

月経過多、子宮内膜症、子宮腺筋症、子宮筋腫が5センチ大のものと他9個あり、子宮がかなり肥大してきたことから、6月1日に腹腔鏡による子宮筋腫、卵管、子宮全摘手術をしました。 1 腹痛が現在も続いており、ロキソニンを飲んでも痛みを感じる時がありますが、術後の腹痛は癒着によるものでしょうか。まだ耐えられないほどの激痛ではありませんが、お腹がグルグル音が鳴ってます。夜中に腹痛で目が覚める毎日で苦痛になっています。(癒着については、術後の手術説明では癒着はなかったと言われました)一定期間腹痛は続くのでしょうか。 2 下痢が術後3日目から続いています。退院時の血液検査で炎症反応があり、抗生物質を同じく術後3日目から飲んでいる影響でょうか。膀胱炎に近い排尿痛もあり、5日間は抗生物質を飲み切るように言われているため、下痢は薬を飲み切るまでの間、我慢するしかないでしょうか。また、抗生物質有無に関わらず、子宮全摘後に下痢が続くことはあるのでしょうか。 3 術前にヘモグロビン10.5あったのですが、術後3日目に9.5まで下がりました。鉄剤は過去に強い吐き気で飲めず、貧血治療をしていませんが、今後出血がなければ改善してくるのでしょうか。また、この数値だと貧血治療が通常必要なのでしょうか。 以上、ご回答のほどよろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣嚢腫,子宮腺筋症。子宮と腸の癒着あり。子宮全摘悩んでいます。

person 30代/女性 - 解決済み

現在35歳。妊娠希望は無し。 今月頸がん検診と生理痛の薬が欲しくて5年振りに診察に行ったところエコーで卵巣嚢腫の指摘を受け造影MRIを受けました。 検査結果は卵巣嚢腫5.5cm.子宮腺筋症との事(大きさ聞いたと思うんですが忘れてしまって多分10cm位?)子宮が腸と癒着していて子宮が腸を引き込む形で癒着しています。 卵巣嚢腫は良性、オペで腫瘍だけを取り除き卵巣は2つとも残すとの事。 子宮摘出に関して悩んでいて、生理痛が酷く最近ではロキソニン単体では痛みで夜も眠れず足にも響く痛みで1日寝込みます。漢方と他の薬を足してお薬出してもらって今回はなんとか痛みも我慢出来る程度で過ごせました。月経量も多く夜用ショーツが2時間でパンパンになることもあります。3日間ほど出続けてカラッと終わる流れです。 ○癒着があるとオペは難しいですか? 失敗すればどのようなリスクがありますか? 〇子宮全摘後の腸閉塞などの心配(現在でも癒着はあるので腸閉塞のリスクはあるかと思いますがどのくらい発症リスクが高くなるのか?) 〇子宮を残して投薬治療するとすれば閉経まで薬で生理を止めると思いますがその際のデメリット。 〇腺筋症を小さくするために注射or内服薬になると思いますがどちらが良いのか? などなど、悩んでいます。 先生方が女性の場合は、どのような治療を選択されますか? 先生方のアドバイスを伺いたいです。

1人の医師が回答

子宮全摘するべきでしょうか。他に治療の選択肢はありますか。

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女性 現在 粘膜下筋腫が3cmあります。 子宮筋腫による症状が強く 過多月経・腹痛・腰痛 ・貧血があり 2023年10月から レルミナ錠40mgを服用して います。 (レルミナ服薬後は、 上記症状は軽快しています。) 主治医から子宮全摘を 勧められており2月に手術 予定です。 手術は初めてではなく ・35歳 ダヴィンチによる 子宮筋腫核出術 ・40歳 腹腔鏡下+子宮鏡下 子宮筋腫核出術 ・42歳 帝王切開術 計3回手術暦があります。 今後妊娠は希望しておらず、 筋腫による症状も酷いので 手術を希望しましたが、 子宮全摘後の後遺症について 調べていくうちに全摘することに迷いがでてきました。 【1】全摘後におこる排尿障害はどれ位の頻度で起こる 合併症でしょうか。 (広汎子宮筋腫全摘と 単純子宮全摘ではどれ位違いますか) 【2】全摘による 骨盤臓器脱や腟脱のリスクは どれ位ありますか。 【3】今回も子宮筋腫核出術にする場合、過去の手術痕の癒着を考慮すると 縫合不全のリスクは 高いですか。 【4】年齢的に閉経まで あと数年かと思いますが、 レルミナを6ケ月服薬→ 休薬→レルミナの服薬再開 という治療の選択肢も ありますか。 どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

子宮の全摘後に続く下腹部痛と病院選び。

person 50代/女性 -

先生方いつもお世話になっております。子宮全摘後いろいろ情緒不安定になり 相談にのっていただき感謝しています。 今回は前回に続き下腹部の痛みです。 昨年10月の手術以来続く下腹部の痛み 腹腔鏡下での手術(高度異形成)では ここまで痛みが続くものかと 様子を見ながら (職場近くのクリニックでは整腸剤だしてもらい、そこの医師には 卵巣残したことを責められその後行ってません) それでも続く痛みに悩み、消化器内科で診てもらっています。 腹腔鏡下ならあまり癒着はないと思うけどど、今また整腸剤などのお薬だしてもらっています。(かなりの便秘も術後から続いています)。 で、消化器内科の先生に婦人科ではちゃんと診てもらってますか?と聞かれましたが かかりつけの婦人科をみつけるのに あれこれ慎重になりすぎて悩みすぎていまだ行けてません。 近いうちに大腸内視鏡と胃カメラも予定はしていますが 子宮全摘後に卵巣が腫れたりすることはありますか?また下腹部の痛みが卵巣に関係することはあるのでしょうか また、内膜症が実はありました、ていうことはあるのでしょうか。 (特に右下下腹部) 近くに総合病院はあるのですが 術後にかかりつけ医として診てもらう事は可能なんでしょうか? 家からは離れていますが友人おすすめのレディースクリニックも気になっていますが MRIなどの設備がある総合病院にも婦人科(産婦人科、手術はしているようです) もありました。

3人の医師が回答

高齢者の子宮摘出手術について(腹腔鏡)

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の母の件です。 市の子宮がん検診での結果が 判定がClass III b、判断がHSILでしたので コルコスコピーと組織生検をしました。 コルポスコピーでは明らかに悪そうなのは無い感じでしたが組織の検査の結果ではCISで 主治医からの説明では上皮内ガン、全ガン病変でまだガンになる前のゼロ期と説明がありました。 確実に治療は必要である事はわかったのですが治療方法として円錐切除か子宮摘出の選択をする事になっています。 先生もどちらが良いとは言いきりませんでしたが今回の検査は子宮の手前のところでしかわからないが子宮の奥の方に潜んでるものまではわからないので今後の事も考えて子宮は残さず全摘の方がいいのではないかという先生の個人的な意見も踏まえてお話し下さいました。その際には卵管と卵巣も切除するとの事です。 ただ素人的な考えとしてはまだガンになる手前の状態でも子宮、卵巣などまで摘出という選択をしなくてはいけないのか戸惑いを感じています。 心配の要素としましては母が15年前に直腸がの手術をしたので癒着の問題と子宮全摘後の後遺症、体力などです。 今のところ円錐切除ではなく子宮摘出の方向で考えておりますが持病もなく手術の前に受ける事前の検査でも問題なければ全摘の選択が基本でしょうか? それとも円錐切除して段階をふんだほうがいいでしょうか? とても信頼している主治医なので主治医のいう言葉で間違いはないと思いますが悩みに悩んでこちらにも相談してみました。 ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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