子宮頸がん妊娠中進行しないに該当するQ&A

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妊娠中の子宮頸ガンについて

person 30代/女性 -

もうすぐ妊娠7ケ月になる31歳の初産婦です。 25歳頃から子宮頸ガンの検査でクラス2が続いており、一昨年の検査でクラス2(ASC-US)・HPV検査で陽性ハイリスク(型は不明)となり持続感染中です。 その後昨年11月の細胞診検査でクラス3a(ASC-US)に進行しており(HPV検査せず)、3月の妊娠初期の細胞診検査でもクラス3a(ASC-US)は変わらず(HPV検査せず)でした。 クラス3aの為、てっきりコルポ診などの精密検査を行うのかと思っていましたが特に何も言われず(HPVに関しては主治医曰くクラス3aだから陽性でしょうとの見解)、2~3ケ月毎の定期的検査を行う方向で次は7月になります。私の場合、 1.妊娠中の為出血などのリスクを考えコルポ診などを行わないのか 2.クラス3aが続いたり、更に進行している場合は出産後精密検査を行うのか(逆にクラス2になった場合は精密検査は行わないのか) 3.もしクラスが進行、又は円錐切除などの手術をした場合、次の妊娠や出産(第2子、3子)は望めるのか 4.HPV陽性が2年続いている状態では陰性に戻る可能性はないのか 5.子宮頸ガンは定期的検査を行っていけばたとえクラスが進行していても前段階でガンになるのを防げるのか を知りたいです。 妊娠中はホルモンなどのバランスが不安定だから検査結果も不安定になる、クラス3a→クラス2に戻る可能性もある、など色々と聞きますが、今の私の状態ではどうなるのか、質問ばかりで申し訳ないですが具体的に教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

妊娠中の子宮頸がん細胞診ASC−Hでした

person 40代/女性 -

41歳で第二子を妊娠中、現在15週です。 1月の下旬に10週で行った子宮頸がんの細胞診でひっかかった旨を、先週14週の健診時に医師から聞きました。組織診は妊娠中は出血するからとのことで、コルポスコープによる観察のみを行いました。 医師からは以下の説明でした。 ・子宮頸がんになりかけている。妊娠中は、何回か細胞診のみで経過を見ていく。 ・精密検査(組織診)は産後行いましょう。 ・子宮頸がんは年単位で進行するものなので、妊娠中は経過を見ていくだけでよい。 その時は動揺しており、細胞診の判定やコルポ診での医師の見立てについて詳しく聞けず、とりあえず電子カルテにてASC−Hと書かれていたのを覚えておき帰宅後ネットで調べたところ、「高度病変の疑い」とのことで少し怖くなってしまいました。 また、昨年の9月に不妊治療クリニックにて子宮頸がん検診を受診した際は異常なし(クラス2のNILМ)だったため、短期間でここまで悪くなるものか疑問にも思います。 それまでも必ず年に一度の検診を受けており、引っかかったのは今回が初めてです。 そこでご質問がございます。 1.妊娠中は組織診をしなくても大丈夫なのでしょうか?医師の言われる通り細胞診でのフォローのみで大丈夫でしょうか。 2.ASC−Hのカバーする範囲をネットで調べてみると、大体は高度異形成まで(悪くて上皮内癌まで)としているサイトが多いですが、サイトによっては稀に浸潤癌も含むところが出てきます。きちんとした定義が定まっていないのかもしれませんが、浸潤癌だとすると尚更組織診が必要なのでは?と考えてしまいます。 緊急性が高ければ病院側も早めの対応をされるかと思いますが、次回の検診まで1ヶ月近くありこのまま普通に過ごしてよいものか心配です。 先生方の見解をお聞かせいただければ幸いです。

5人の医師が回答

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