常に不安感があるに該当するQ&A

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不安神経症に関して 心臓の違和感

person 40代/男性 - 解決済み

2024年4月に激しい動悸で夜間救急外来を受診。血液検査の結果、心筋梗塞の疑いがあったため心臓カテーテル検査を実施。結果的に異常なし。血液検査は偽陽性?だったようです。検査に際して血圧が高かったため高血圧の治療が始まりましたが、降圧薬の服薬後胃痛等著しく体調が悪化。胃カメラや大腸カメラ等主な検査は行っておりますが全て異常なし。医師から心療内科を勧められ7月中旬に受診したところ不安神経症と診断されました。 前置きが長くなりましたが、不安神経症と最初に診断された際は胸のつまり(圧迫感)と息苦しさ、胃の違和感(胃痛等)が顕著でしたが、最近は心臓の違和感が目立つようになりました。痛いやチクチクする、動悸等ではなく抽象的ですが心臓を直接触れられているような変な感じがするという感じです。なお常に症状があるわけではなく、だいたい安静時に気づいたら症状があらわれています。わかりにくい表現で大変恐縮ですが、この心臓の違和感も不安神経症の症状のひとつと考えてよろしいでしょうか?もしくはあらためて何かしらの検査をしてもらった方がよろしいでしょうか? 長文となりましたが、アドバイスをよろしくお願いします。

3人の医師が回答

婦人科検診前に精神不安定になる

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております 毎年婦人科検診を受けています 胸と子宮ですが、2ヶ月くらい前から不安で不安で常に頭の中で考えてしまいます ここ2年ほどは何もなく一年後にという結果だったのですが、子宮の方が何年か前に8年弱前や4年前くらいに軽度異形成で引っかかってから検診が不安でしょうがなくなりました その時は2回ともHPV検査陰性で、3ヶ月ごとの経過観察で元に戻りました 今度はマンモで異常が指摘されるのではないか、年齢的に最近経血が少なかったり排卵がないことが増えてきたので体がん検診で異常が出るのではないか、それか軽度ではなくもっと悪い状態なのではないか、などなど考えると怖くて仕方がありません これは普通ではないですか?心療内科で相談した方がいいでしょうか 健康診断と同様ですが、毎年毎年辛いのですが、1年経ってしまうと今度は過ぎたことで罪悪感や不安感で焦りだします 婦人科に関しては、ちょうど排卵はなかったのですが、生理が終わったばかりでタイミングは今なのですが、気持ちがついていきません どうしたらいいのでしょうか年齢的にどのくらいの確率で異常が出るのでしょうか よろしくお願いします

2人の医師が回答

心臓の不調について。心臓神経症、身体表現性障害、不安障害

person 30代/女性 -

左側胸痛、胸の違和感、動悸、頻脈、徐脈、目眩、脈飛び、左側肩凝り、背中の痛み、頻尿等症状があり 24時間ホルター心電図(2回)1週間ホルター心電図(1回)心エコー(複数回)、心電図(複数回)血液検査(BNPやトロポニン)(複数回)等検査を受けてきました。 心室期外収縮10回 上室期外収縮0回 V単発10 頻脈13回 最大で180超え 特に治療が必要な不整脈は無く、頻脈も発作性上室性頻拍ではないとのこと。 一応頓服でメインテートを処方してもらいました。 脈が乱れていると感じるのは期外収縮だろうとのことでしたが治療は必要ないと言われました。 身体表現性障害、不安障害、心臓神経症 現在セディールを一日3回、頓服でリーゼを服用してますが 相変わらず心臓の違和感、脈飛び、動悸はおさまらず 息苦しさも感じるがパルスオキシメーター99 目眩もありMRIも異常なし。 とくに今日は頻回に脈飛びを感じ期外収縮も心房細動に移行するとの情報を見たりして怖くなっています。 異常なし、これ以上の検査は必要ないとの診断ですが 現に様々な不調(症状)が続いている為不安が続いています。 循環器の先生に抗不安薬でのqt延長を相談したところ使用することで起こる可能性は十分にあると言われ、とりあえずセディールとリーゼでは大丈夫とのことで言われましたが その不安がある為精神科の先生にも不安感が強くなるとよくないと言われ パニック障害等に使う薬を試したいそうですが、保留になっています。 循環器の先生からは複数組み合わせることでqt延長は起こりやすくなると聞きました。 qt延長を起こしにくく上記の症状に効果がある薬は何かありますか? 目眩や胸の違和感、動悸も心因性のものでしようか? とくに自覚症状はありませんでしたが胸の違和感があったので心電計ではかったものを載せます。 不眠もあるのでエスゾピクロンも飲んでます。 最近睡眠がとれるようになってきましたが体調がイマイチです。 少し動いただけでも動悸がして具合が悪くなります。 常に心臓がバクバクして飛んでいるような感じがして気持ち悪いです。 つねに胸を手や指先でおさえてしまうせいで胸元(皮膚)傷だらけになってしまっています。

3人の医師が回答

サインバルタの離脱か疾患の症状かの判断基準について

person 20代/男性 - 解決済み

2024年8月末から自律神経失調症、不安障害(主な症状は不安感と強度の不眠)によりサインバルタ(20mg)、メイラックス、デエビゴを飲み始めました。ここ数ヶ月は症状が安定したためサインバルタ20mgとデエビゴ2.5mgのみ服用しています。 その上で、年末に主治医と相談し、サインバルタ断薬に向けて隔日法で2日に1回のペースで減薬を開始したところ、7日目から不安感が強くなり、強い自律神経症状(主に緊張と不眠)が出始めました。 再発なのかなと思いましたが、当初と若干症状が違うので離脱症状なのか判断が難しいなと感じています。(当初は特定の3つほどの不安が反芻していましたが、現在はクリアになっています。他方で減薬後は細かいことや漠然とした不安があり、常に不安というより不安になったりならなかったりという感じです。8日目の昨日午後が一番体調が悪かったですが今現在はそこまで不安はありません。) そこで、以下の点についてご質問させてください。(主治医にも相談しますが第三者視点でご意見いただきたく。) ・サインバルタの離脱症状に上記のような症状はあるのでしょうか。20mgの隔日法でも離脱症状は出るのでしょうか。 ・離脱症状か再発かの判断としては数日様子を見て判断する方が良いのでしょうか。すぐに毎日服用に戻すか、もう少し様子を見るか迷っておりますためご助言頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

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