強直性脊椎炎薬に該当するQ&A

以下は1年以内で投薬したものです。問題になると思われる投薬を教えて下さい。入院中及び年内2回(初回は小腸・2回目は大腸でどちらも全身機能不全迄至る)の腹膜炎手術中に医師が使ったもの(/day)：プレドニン20mg、サクシゾン100mg(初回の腹膜炎のみステロイドカバー3日、2回目は未使用)、ロピオン静注50mg×3、アセリオ静注1000mg×3、フェンタニル静注1125μg 、フラジール250mg2T、抗生剤は他2種、ニコランジル静注48mg。術前の自宅での処方(/day)：セレスタミン4T、リンデロン0.5mg2T、プレドニゾロン5mg1T(試験使用)、ボルタレン25mg4T、トラムセット4〜6T、コニール4mg、リピトール10mg1T、ミカルディス40mg1T、フランドル20mg2T、エンブレル皮下注25mg ×2/week。これから自宅で処方として予想されるもの(/day)：セレスタミン4T、リンデロン0.5mg3T、エンブレル皮下注25mg×2/week。オピオイド系以外の鎮痛剤は全滅したのでオピオイドから選考予定。第1選択オキシコドン、第2選択フェンタニル、第3選択モルヒネ(年少時使用歴あり)、ニコランジル15mg3T、リピトール10mg1T(未定)、ミカルディス40mg1T(未定)、コニール4mg/day(未定)、フランドル20mg2T。以上、よろしくお願いします。既往症：強直性脊椎炎、潰瘍性大腸炎、膿疱性乾癬、冠攣縮性狭心症、不整脈、線維筋痛症、アレルギー性喘息、アスピリン喘息、未特定喘息1種あり、無呼吸症候群 (OSA：AHI46、停止時間(平均80s・最長90s)、SpO2計測時最低55)、食物アレルギー (食事制限をしたら食べれるものはありません)、薬物アレルギー(ステロイド(コハク酸エステル)、抗生剤と抗アレルギー剤と免疫抑制剤と抗がん剤は(ほぼ全滅)、鎮痛剤(ロキソニン＞アセトアミノフェン＞ボルタレン)、生物学的製剤(レミケード・ヒュミラ)、胃薬(ガスター)等々…)、金属アレルギー(ニッケル・クロム・銅・アルミ)、ゴムアレルギー (天然・合成)。

前回「分類不能型脊椎関節炎のCRPが下がらないことについて」というタイトルで質問しております。 回答の中でnr-axSpA（X線基準を満たさない体軸性脊椎関節炎）ではないか、と回答をいただきまして主治医に聞いてみたところ、X線でも陰性、MRIでも仙腸関節炎も陰性であるため、基準を満たさない。そして強直性脊椎炎でもない。とはいえ、腰も痛いし手足も痛いと言うのは体軸性脊椎関節炎と末梢性脊椎関節炎を合併しているのではないか。ただし、体軸性脊椎関節炎の中で分類ができないから分類不能型脊椎関節炎になると話をされました。治療としてエタネルセプト50mgを投与後2週間後の採血でCRP1.18mg/dlで、CRPが改善されないためヒュミラ40mgの投与を行いました。投与後2週間後の採血でCRP0.91mg/dLでこのまま下がっていけばステロイドの減量も夢ではない…というところでして、ヒュミラ40mgを再度投与して2週間後採血を行いました。その結果CRP1.78mg/dLでヒュミラを1ヶ月打っている状態なのにむしろ悪化しているのはおかしい…ということでヒュミラは中止になりました。そこで提案されたのはJAX阻害薬のリンヴォックを使用するかアクテムラを使用するかの提案でした。ただしアクテムラはCRPを見かけ上0にするから痛みの指標を測れないと言われ（効いたか効いてないかは体感で教えてもらうしかないといわれ）とりあえずリンヴォックにすることにしました。医療費の面でリンヴォック15mgではなく7.5mgを1日1回毎日ではなく、1日おきに飲むという方法で医療費を安くしてもらいました。このままアクテムラに変更するのか、それとも内服のリンヴォックの方が良いのか迷っております。

腰から背中にかけて激痛があった為、整形外科を受診したところ MRI画像で右仙腸関節がほんの少し裂けてると、腰椎ヘルニアがほんの少し出ていると いうことでしたが念のため血液検査をしたところ GOT 48 H GPT 95 H γGTP 88 H TG 237 H CRP 1.66 H WBC 17060 H 正常値を超える数値を列挙しました (リウマチ陰性) (この数値は最近今年２０１９年３月のものです) で以前、昨年７月から エコー検査も受けたところ脂肪肝があると指摘されました。 総合的に判断してもらい 「強直性脊椎炎」と「脂肪肝」 の治療をすることになりました (Mテックス、プレドニン、セレコックス、胃薬、湿布、) (トコフェロール ニコチン酸、プラバスタチン) で、１年間治療をしましたが 痛みも血液検査の数値も全く変わらず、逆に悪化する一方です… 上記の病名以外に、どのような病名が疑われるのでしょうか？ 血液内科受診も検討しているのですが 整形外科→膠原病リウマチ内科→肝臓内科→血液内科 とあちらこちら病院や専門科を転々としてます 【重要】 1 脂肪肝は肝臓内科にかかるより消化器科にかかった方が良いですか？ 胃カメラと、検便検査の結果異常なし 2 強直性脊椎炎の治療は整形外科にかかる方が良いですか？ それとも難病指定医にかかり過去受診治療歴のあるリウマチ膠原病科に かかる方が良いですか？ 3 急性リンパ性白血病とか…勘違いですが思い込んでます 根拠は一切ありません(１年間内服治療を続けても、検査データは不動で異常数値が少しでも下がった覚えがないです、治療効果なしです) 血液内科受診も視野に入れている為 総合的に判断を 宜しくお願い致します

自分の父親(80歳)の症状です。 最近になって左のお尻側面から足にかけて、痛くて夜も眠れないそうです。 医療機関で「強直性脊椎骨増殖症」と診断され、ブロック注射を打ってもらっていますが効かないそうです。 もともと骨粗鬆症だということで、骨密度を上げる薬を10年近く飲み続けています。(最近は止めています) これが影響しているのでしょうか？ また、有効な治療法はあるのでしょうか？

強直性脊椎炎と乳がんの治療をしている48歳です。 昨日の朝から右脇の下の痛みから始まり、胃のもたれ、お腹の痛みがあります。また、熱っぽいのと倦怠感もあります。熱は平熱です。 循環器の先生から、手の冷たいのは膠原病の可能性もあると教えてもらいました。いま、 1、両手の甲が赤く、ゴワゴワしている。皮膚科の薬を塗っていますが、一向に良くならない。 2、両膝が赤く何かの模様ができている。 3、口の乾きが異常で、夜中に2、3回起きて水を飲むくらい。今のリウマチ科の先生曰くツートラムの副作用とのこと。 4、太陽が異常に眩しい。雪が積もっていたときの太陽が出てるときは、眩しくて目も開けてられないほど。 5、両手の指が変形してきている。 6、両足の皮膚にポツポツ、赤い湿疹があるのと、左膝の左がわに網状の模様があります。 腹痛と上記の症状は関連あると思いますか？消化器内科か膠原病科か、どちらに掛かればいいか教えていただきたいです。 去年から腹痛には悩まされており、現リウマチ科の先生からボルタレンを飲むように言われていましたが、あんまり効いてないような感じです。また、去年の年末には、腹痛の悩みを話しても桂枝茯苓丸を飲み続ければ効いてくるから！と大声で言われて、その後はスルーされています。 また、両膝の模様を見せても脊椎関節炎でこうはならないと教えてくれましたが、その後はスルーで、おそらく調べてもらえないと思います。 膠原病科なら別の病院に行くしかないのかも知れません。ただ、来年1月に提出する障害年金の更新があります。来年の障害年金の更新が終わるまでは、今の病院にいるほうがいいのでしょうか？

腰から背中にかけて激痛があった為、整形外科を受診したところ MRI画像で右仙腸関節がほんの少し裂けてると、腰椎ヘルニアがほんの少し出ていると いうことでしたが念のため血液検査をしたところ GOT 48 H GPT 95 H γGTP 88 H TG 237 H CRP 1.66 H WBC 17060 H 正常値を超える数値を列挙しました (リウマチ陰性) (この数値は最近今年２０１９年３月のものです) で以前、昨年７月から エコー検査も受けたところ脂肪肝があると指摘されました。 総合的に判断してもらい 「強直性脊椎炎」と「脂肪肝」 の治療をすることになりました (Mテックス、プレドニン、セレコックス、胃薬、湿布、) (トコフェロール ニコチン酸、プラバスタチン) で、１年間治療をしましたが 痛みも血液検査の数値も全く変わらず、逆に悪化する一方です… 上記の病名以外に、どのような病名が疑われるのでしょうか？ 血液内科受診も検討しているのですが 整形外科→膠原病リウマチ内科→肝臓内科→血液内科 とあちらこちら病院や専門科を点々としています。 何科でなんという病名で？どんな治療を？すれば良いのか困ってます ご回答を宜しくお願い致します

関節リウマチ、強直性脊椎炎、シェーグレン症候群、感染性関節炎と診断されて4年経って治療してます。 MTXは肺炎になり使用中止、ケアラムは肝機能障害で数値が下がり使用中止しステロイドでリセット。 アザルフィジンで肝臓障害で数値が下がり使用中止しステロイドでリセット。 シムジア注射は1ヶ月に一回のペースになるとリウマチ数値上昇し使用中止し、エンブレルを毎週打つ事で今に至ってます。 最近、手の変形と拳のところの腫れが顕著に現れたのでエンブレルと併用で薬の副作用が多い私にはプレディニン50旭化成を１日１回の服用で様子見ることになりました。 ここで質問です。 プレディニン50はステロイドではないのですか？プレドニンとは違う物なのでしょうか？ また、このプレディニン50を飲んでからは、朝だいたい4時頃に両腕が痛くて起きます。その痛みは力が入らない筋肉痛みたいな強張りで関節も痛くて曲げれない。痛くて摩りたいのに触れないのです。その時間に毎回起きるので、睡眠障害にもなってます。その後１時間ぐらいするも痛いけど摩れるほどに回復してきます。 これは副作用なのでしょうか？ プレディニン50を中止すべきなのでしょうか？ 今服用してから1週間経ちます。 このまま飲み続けても良いのかが気になり、次の診察が4週間後なので、それを待たずに副作用で病院に行くべきか分からないので質問させていただきました。

35歳で第一子を出産しましたが、その後2回6週以内に流産しています。 40歳目前で急に月経血が水のように薄く、それでいて液量は多く、数時間で夜用ナプキンから漏れてしまうようになりました。また急激に周期に合わせてむくむようになり、体重も半年で5kg位増えました。 以前から月経前症候群の兆候はあり、排卵付近からイライラ、下腹部の張り、ニキビが増える症状がありましたが、これも悪化。 むくむ以前にはなかったのですが、まれに首から上が逆上せてめまいがすることがあります。 発症同時期に婦人科検診で、子宮と右の卵巣が大きめ、小さな筋腫は4個あるけど治療の必要はない指摘されています。 ちなみに第一子出産の時は微弱陣痛で長時間かかり、出血はかなり多かったです。 まもなく41を迎えますが、家族はまだ妊娠を希望しております。 私は軽度の強直性脊椎炎を患っており、上記の状態なので、妊娠が厳しいのであれば諦めてこちらの治療を積極的に行いたいと考えています。 （治療はブロック注射と鎮痛剤の内服薬のみです） 今の状態で婦人科的には妊娠は可能でしょうか？

20代半ば、女です。 2週間ほど前から眠れない腹痛に悩まされてます 気になる症状をまとめてみます 1週間市販薬(ガス〇ー10)を服用、改善無し 痛みは上腹部(みぞおち？)のみ 激しくキリキリ痛み 波がある たまにドクドクする 押さえると楽になる 食事をしてもしなくても痛いですが、食事をして少し経つと痛みが増す気がする 40度の発熱1日あり、その後便の色がすべて黄色(オロナミ〇Cのような色でなぜか泡立っている)です 腰？背中？が痛いです(つった様な痛み) 関係ないですけど1年前より、食事後強烈な眠気が襲ってくるのも気になっています 他気になる要因は 持病で 膠原病(強直性脊椎炎)←3年前治療(終) 家族でスキルス胃がんで2人(30代40代) 膵臓癌で1人(50代)で亡くなっている事。 2週間前に県外に出ていること があります。 お腹が痛いくらいで病院には…と思ってましたが 流石に受診しようと思うのですが 1.そもそも受診するべきか 2.受診するなら何科にかかるべきか 3.コロナではないか 4.文で想定される範囲内の所見 を教えて頂きたいです よろしくお願いしますm(_ _)m

約4年間、身体中の不調や痛みで何件もの病院で原因不明で片付けられていたのですがこの夏やっと脊椎関節炎と診断が下り治療に入りました。私の場合は腰と肩甲骨、肩が主に痛いのですが眼球も同じように4年前から痛みや眩しさ等がひどいです。大きい病院の眼科にも通院してますが眼球や視神経等特に異常もないとの事。ただ本当に痛く重く圧迫感もひどくクールタイプの目薬をささないと目が開けてられない状態で困っています。またもともと気圧の変化に敏感でメニエール病も重なり体調を崩したりしてたのですがこの眼球異常も恐らく気圧の変化等で痛みや圧迫感も変化してるように自覚してるのですがこれを紐付けてくれる医師に出会えません。内耳？の圧迫感や痛みを伴う頻度もあがってきました。毎日目を使う事が苦痛で気休めの目薬しながら耐えるしかないのですが脊椎関節炎と眼球異常と気圧の変化って関係しているのでしょうか？目薬をさしたから痛み等がなくなる訳ではないのですが痛い患部に湿布を貼るような対処法が目薬なだけで少しの気圧の変化でもひどくなったりもう一日中眠っている時以外ずっと辛いです。 また脊椎関節炎と診断され恐らく乾癬性ではないかと言われましたが皮膚や爪等には何も異常もなくピンと来ないので医師に質問を繰り返しているのですが納得できる回答を貰えず自分で調べてるのですが強直性や体軸性と書かれてるものの方がピンと来ます。現在は腰と肩甲骨、肩、首までの痛み、肩から手首までのしびれや力が入らなかったりの違和感、全部左側ですがやっと診断名がつき飲み薬や自己注射で治療スタートできたのに痛い範囲も広がってきて自己注射も効果得られず今はシムジアに切り替え経過観察中。シェーグレン症候群も基準には満たずでしたがシェーグレン症候群で良いと医師に言われました。これらと気圧の変化は関係しているのでしょうか。悪化する一方。生きるてのが辛い。助けて下さい。