心不全入院期間に該当するQ&A

今年(H19)2/5に帝王切開で2312gの女の子を出産しました(初産)生まれて5日後,赤ちゃんの心臓に心雑音が聞こえる為,心臓専門の先生がいる大学病院を紹介してもらい,産婦人科に入院中のまま診察に行きました。診察の結果,《心室中隔欠損》と診断されました穴の大きさは,この病気の中では《中位》だそうです(4.8×4.?)。薬も処方され《利尿剤ラシックス》とりあえず体重の増え方など…様子を見ることになりました。《途中,ジゴシン,アルダクトンと脈を落ち着かせる,心不全改善の薬が増え全部で三種類になった》…娘が4ヶ月に入った頃の診察で『筋肉が邪魔をしているけど…もしかしたら穴が塞がるかもしれない』(経過は良好)と言われ,モシカシタラナオル?!…と期待してたんです(毎月の診察が2ヶ月に一回の診察に変わった)その後も前に比べたらミルクの飲みも(量も時間も)良くなり,調子がイイとばかり思い込んでました(多量に汗かく気はしてました)次に行った6,7ヶ月に入る頃の9月の診察で前回とは逆で,『体重もあまり増えてない…今まで見られなかった僧帽弁の逆流が見られる,心臓の四つの部屋の中の,二つの部屋が,かなり大ききくなっていて肺への負担も大きい…手術した方がヨイ,まずはカテーテル検査をしてから手術の日を決めて行こう』との診断でした…ミルクを飲めてるわりには(飲む量は先生も驚かれたくらい)体重が増えないということは体が吸収できてないということですか?現在,7ヶ月で5300gです。検査,手術となるとスゴく心配です,小さな体で体力は持ちますか?体への負担は?他の場所へ悪い影響起こしませんか?カテーテル,手術のかかる時間は?後の痛みは,どのくらい続きますか?注意しておくことなど何でも聞かせて下さい。心室中隔欠損と検査,手術,入院期間…少しでも多いくのことを知っておきたいんです。是非,回答をお願いします。

92歳、男、腸閉塞胃がん手術歴たくさん、脳梗塞、心臓弁膜症あり、前立腺癌保有、NT-proBNP3000 一、3月初め、コロナに罹患、症状は軽くみていましたが、NT-proBNPが8800となり、酸素90くらいになり、酸素2.0Ｌで98、手足の浮腫が酷くて緊急入院しました。 二、アルブミン値が1.9で、低タンパク低アルブミンのため、アルブミン製剤にて対処、なかなか浮腫がひかず二次性ネフローゼ？の可能性ありましたが、足の浮腫は解消。 三、ただし、胸水がひかず、胸苦しく逆に前より苦しくて、声を上げるようになりました。酸素はなしで95まで回復し、心臓も不正脈はなく、動きも悪くないそうです。四、しかし、両手の甲が痛み出して、嚥下も悪くペーストにされて食欲がなくなり、結局、3週間の入院で廃用が進み、普段の会話では声が出なくなり、じっと胸をさすっています。 現状は、１、胸苦しくて酸素１Lで95程度、２、施設に戻り、お粥と刻み食に戻して、食べたりしますが、胸苦しくて食欲がないため、施設の食事は2割くらいしか食べません。３、代わりに羊羹やアイス何でも食べられるものを口に入れています。４、水分も1,200ccまでOKなのですが、500ccしかとれていません。 このままだと栄誉失調などで、心不全あるいは脳梗塞あるいは、老衰ということで、寿命が来るということでしょうか？その場合、どれくらいの期間を予想できましょうか？施設の医師は2、3ヶ月でしょうか？ということです。 今さらですが、浮腫を取らなければ、酸素チューブはするものの、元気に過ごしていたので、どちらが良かったのか悩みます。コロナは高齢者には厳しいということでしょうけど。 胸苦しさが胸水によるものであれば、アルブミン製剤を今一度できないか？高タンパクの点滴などすることはできないのか？食欲を回復させる方法をよろしくお願いします。

90代　男性 数日前なら発熱(38℃台)、spo2 低下(90〜93 最低88)、股関節から太ももに激痛がありました。 心不全　腎不全の持病悪化かと救急で受診させていただきました。 結果　腸腰筋に膿がたまっているから発熱しているということでした。 年末年始は病院は休診なので整形外科の先生は不在でしたが緊急入院になりました。 腸腰筋に膿がたまる原因や治療法や回復するまでのおおよその期間を教えてください。 またspo2 の低下と腸腰筋の膿は関係ありますか？ よろしくお願いします。

92歳の祖母が１週間前に胸の痛み、息苦しさ、血圧上昇で受診してうっ血性心不全と言われて入院して、いまもICU で酸素をしながら治療しています。ヘモグロビン減少のために酸素濃度が上がらず輸血すると言われました。入院する前の説明では入院期間は二週間と言われましたが、こんな状態から良くなるのでしょうか？私は介護の仕事をしていてこのような状態の人は何人か見てきましたが、自分の祖母の事となると不安でなりません。このような処置はよくあるのでしょうか？また、元の生活ができるようになるのでしょうか？教えてください。

昨年 11月より、自宅から電車で一時間のリハビリデイサービスに生活相談員として働き始めました。2008年5月に慢性心不全 急性心筋梗塞でカテーテルを行い ccuに40日 一般病棟に2カ月入院してました いざ、働き始めると、土地勘がなく、即戦力ですので、リハビリから送迎に至る全てを短期間で覚えることを望まれましたが、無理だと思いますと言うと、嫌み頂きます。 体操が出来ないならば、帰れと女性管理者に言われました。エリアマネージャーは無理しないようにとおっしゃってくださいます。心が折れてしまいました。 立ち上がること出来るのでしょうか?

私は現在血液透析をしています。 僧帽弁の動きが悪く、心房細動や拡張性心筋症の疑いもあります。 今回、うっ血性心不全と急性肺腫となり入院しましたが、再発の恐れも考えられるので心臓血管外科に移り人口弁への交換の手術を薦められました。 通常は胸骨正中切開法らしいですが、切り口が大きく感染のリスクもあるので、体力面からもみて自分ではポートアクセス法が体に負担が少ないし、入院期間も短くて希望したいのですが、この術法は限られた先生しか出来ないのでしょうか?また、透析の人はポートアクセス法は出来ないと聞いたのですがそうなのでしょうか?

87歳男性。慢性心不全の悪化により20日前から入院加療中です。 心不全は落ち着いたのですが、安静期間ですっかり脚の筋力が落ちてしまいました。 入院前は杖も使わず、毎日500メートル程歩いていましたが、現在は歩行器（サークル）無しでは歩けない状態です。 毎日院内の理学療法士？さんが来て、サークル使用で廊下を歩いていますが 歩行後は腰がだるいそうです。 サークルはその都度療法士さんが持ち帰られるので、自由に使用できません。 おかげさまで、認知症などは無く、本人も早くしっかりと歩きたいと、椅子に座って脚を水平にあげたり、片足立ちをしたりなど運動を頑張っていますが、なかなか思うように歩けないことに、落胆もしています。 病院側はそろそろ退院をとおっしゃいますが、このま退院しても、車椅子生活にならざるを得ず、担当医にもその危惧を伝えています。 現在は１日１回歩行器で廊下を歩いている程度です。期間が必要なことはよくわかっていますが、改善が見込めるでしょうか。 また、入院中に自分でできる効果的なリハビリなどありましたらご教授頂きたいです。 退院後はエアロライフモーション（足踏み器）の購入を検討しています。 （お世話になっている病院は、日本リハビリテーション医学会のリハ科医勤務施設に該当しています）

毎日ではありませんが、ある程度決まった環境や状況でソワソワして落ち着かなかったり、頻脈があります。 頻脈は、中途覚醒してからや、飛行機に乗ってる時(旅先に向かう時のみ)、長時間の車に乗っていて(乗車側)電波が無くなった時など。 ソワソワ感は、仕事中(休憩室に行くと落ち着く)、夜1人で家にいる時や寝付けない時、頻脈時と同じく長時間の乗り物の時です。 1年前に循環器内科で、心電図や運動時の心拍数など色々検査しましたが、検査時は症状が出ていないせいか、洞性頻脈と診断されました。ちなみに甲状腺も問題なしです。 頻脈は4年前に夜中に目が覚めてドキドキしたのが初めて起こった症状です。原因かどうかは不明ですが、当時お付き合いしていた人が病気で入院してる期間でした。 自己判断ですが、1週間前に心療内科へ受診しました。上記の症状と起こった背景を話すと、パニック障害の1歩手前で予期不安や焦燥感で起きてる可能性があると言われました。 強い薬に不安があった為、漢方薬の半夏厚朴湯を処方してもらいました。 まだ飲み始めてからそこまで経ってないので、夜と乗り物時のソワソワや頻脈はあります。 毎日ではなく多い時で週一回のペースですが、いつか頻脈で心不全など心臓が止まるのではないかと心配です。 １、精神的な事が原因でしょうか。 もし精神的原因でしたら、なかなか不安を取り除くっていう事は難しいのですが、日常で気をつけるべき事や改善点はありますか。 ２、心療内科以外で検査が必要でしょうか。 ３、この薬で様子を見た方がいいでしょうか。 長くなりましたがよろしくお願いします。

内科の診察で付き添いが必要となるのは、どのような場合でしょうか？ 過去に飲み忘れが長期間続き、うっ血性心不全になって入院したことがありました。それから内科で薬を一包化にしていただくことで飲み忘れの改善が出来ました。義母(８３歳)の内科主治医から必ず診察時は付き添いしてくださいと、おっしゃいます。一人ではダメでしょうか？義母はよく、しゃべるほうです。なぜでしょうか？ 数分前に聞いたことをすぐ忘れる、同じ事を繰り返し聞いてくる、紙に書いてもらっても忘れるなどがあります。

47歳です。閉経はしていません。 12cmの子宮筋腫があり腹腔鏡手術を希望していた為、レルミナ錠を半年間飲みましたが、最後まで変わらず生理と同じ出血が毎月あり(生理と同じく2日目までは出血が多く、徐々に出血が少なくなり期間は1週間ほど) 筋腫も1cm位しか小さくならなかった為、来週開腹手術にて子宮と卵管摘出を予定しています。 医師から「卵巣も一緒に取るか」を聞かれましたが即答出来なかったので、入院時までに決めておくとの事になりました。 卵巣がんがこわいので年齢的にも卵巣はもういらないかと最初は取ってしまおうかと考えていたのですが、色々調べてみると卵巣を取ってしまうと心臓や血管の病気になりやすいとの記事も発見し、すごく悩んでいます。 33歳の時に子宮頸がん(異形成) の手術をしており、その後経過を診てもらっていましたが何も問題がなく今後は2年おきの定期検診のみで大丈夫と言われました。ですがその時の事もあり卵巣がんが怖いです。 今現在は血圧が高く血圧の薬を飲み始めたところで(薬を飲まないと150～180)心電図検査で不整脈がありましたとも言われ、卵巣を取ってしまうとこちらの方も悪くなってしまうのではないかと、それもこわくて決め兼ねています。 子宮筋腫が発見される前に、検診で重度の貧血ということがわかり病院から呼び出され鉄剤を飲み始めて今も飲んでいます。かなり良くはなってきましたが、その頃は階段を3段上がっただけで動けなくなるほどで、医師からもかなり心臓に負担がかかっていて心不全になる一歩手前だったと言われましたので、その事もあり心臓、血管に大切な役割がある卵巣を取ってしまっていいのかと悩みます。今現在卵巣に病気はありません。説明が下手で申し訳ないですが、今の私の状態だと卵巣は残した方がいいのでしょうか？ その場合卵巣がんのみの検査を定期的に受けられますか？