心房細動ベラパミルに該当するQ&A

50代男性です。3回目の質問になります。 今年の1月に通勤途中で動悸と冷や汗が出て救急病院で診察してもらうと心房細動と心房粗動が出ているとの事。その病院からの紹介で大学病院で診察と検査。年齢と症状からみて早期に根治するカテーテルアブレーション手術を勧められ、4月に手術しました。 術後一月ほどは最初の心房細動のような症状や動悸もなく過ごしていましたが、手術前にはなかった期外収縮や頻脈が月に5〜6回ほど出るようになり、主治医に聞いても問題ないので気にしすぎないように言われ、術後の経過も問題ないと診断されました。現在12月の時点でも頻度は少し減りましたが未だに出ています。 私の場合、脈が飛ぶ不快感より胸苦しさや胃もたれのような不快感があって、夜に起きると朝方まで寝れないこともよくあります。 現在はエリキュース錠5mgとファモチジンOD錠10mg、頓服にベラパミル塩酸塩錠40mgを処方していただいていますがベラパミル塩酸塩錠を飲んでも期外収縮には効きにくいようで最初の救急病院でいただいたビソプロロール酸塩錠0.625mgの残りを我慢できない時のみ服用しています。 1つ目の質問はこの期外収縮や頻脈はカテーテルアブレーション手術をした後ではよく起きることなのでしょうか? いつかは症状が無くなるのなら安心ですが今だに出ているので不安ですし薬を常時携帯する煩わしさや症状も不快です。 2つ目の質問は頓服のベラパミル塩酸塩錠とビソプロロール酸塩錠の飲み分けを知りたいです。今の所、期外収縮や頻脈にはビソプロロール酸塩錠を飲むことが多いですが大学病院からは処方されていません。次回の診察時に主治医にその旨も伝えるつもりではあります。 年内にホルター心電図と診察の予定です。 心電図は12月11日の深夜に計測したものです。 よろしくお願いします。

2020年12月に心房細動との診断があり、アブレーションの手術をしました。その3ヶ月後位から、心房細動とは違う動悸を感じるようになり、受診。しかし、動悸時の心電図がなく、病院で心電図をとると、毎回なんの問題もなし。リクシアナ、アジルバ、アムロジピンを服用しながら様子見。その後も何度となく動悸を感じるようになり、意識を失いかけ救急車で搬送され、その時の診断が発作性上室性頻拍。 2021年12月。心房細動の手術からちょうど1年後にまたアブレーションの手術を受けました。 でも、その後も心臓に変な違和感があり受診した所、術後は期外収縮が起こりやすくなるけど、なんの問題もないと言われ、発作が起きた時に服用する発作止めの薬ベラパミルが処方されました。もちろん何度となく発作が起きて、ベラパミルを服用するのですが、全く効き目がないように感じます。担当医にその事を話すと、朝に1日１回ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgを飲むように言われ、毎日飲んでいましたが…。２回目の手術から3ヶ月後、かなり苦しい発作がきて、救急で病院に行きました。その時の心電図で発作性上 室性頻拍と診断されました。 12月に手術した時に担当医から今回はガッツリ焼いたから。と言われました。 ガッツリ焼いたのに、なぜまた同じ症状が出るのか…ホントに不思議に思うと同時に、担当医に不信感さえ覚えてしまいます。 手術失敗したのか焼きが甘かったのか私には分かりません。でも、一生この苦しみから逃れる事が出来ないんだとしたら…。生きてくのが辛くなります。完治はもう出来ないのでしょうか。 手術を受けたのになぜまた同じ診断が出るのでしょうか?!今後もアブレーション3回目を考えた方がいいのでしょうか…。1日も早く、この苦しみから開放されたいです。先生方のアドバイスをお聞かせ願えたらと思います。 どうぞよろしくお願い致します。

いつもお世話になっております。 ４年半前から発作性心房細動に悩まされています。 （初回は、急性心筋梗塞の合併症？として発作が起こっていました） １年９か月前に１回目のカテーテルアブレーション（以下ＲＦＣＡ）を受けましたが、残念ながら１０か月後に１回目、その１か月後に２回目、それから約９か月を置いて、この８月に３回目の再発がありました。 この１０月に、２回目のＲＦＣＡを受けるのですが、今朝方も３時過ぎにふと目が覚めたら胸部に不快感があり、脈をとってみたら期外収縮が頻発していたため、心房細動の前触れではと感じました。 （２段脈・３段脈がしばらく続いていましたが、期外収縮の連発らしいものも感じ、瞬間的に心房細動も起こっていたかもしれません） デパスを飲んでしばらく様子を見ていましたが、１時間ほど経過したら期外収縮の回数は減少し、その後いつの間にか寝てしまい次に目が覚めた時には、ほぼ完全に治まっていました。 今までも同じようなことを数回行ったことはありますが、それまではデパスが効き出すまでに心房細動に移行してしまい、今回が初めての成功例かもしれません。 そこで、自分で心房細動が起こりそうと感じた場合、今回のように早めにデパスを服用すると良いでしょうか？ （今までは予防の意味で就寝前に服用することもありましたが、デパスは処方でしか手に入らないため、あまり好ましくないかもしれませんが輸入薬のハイプロン（ザレプロン）で代用することが多いです） それとも、他に何か良い対処方法はあるでしょうか？ あと、以前に病院から頓用として処方してもらったベラパミルという薬もあります。 次のＲＦＣＡまで何とか平穏に過ごしたく、お忙しいところ申し訳ございませんが、ご教授の程よろしくお願いいたします。

５年前に心房細動に罹り、それ以来ベラパミル、シベンゾリンコハク、ビソプロロールフマル、イグザレルトを服用しています。それから今まで、時々期外収縮と思われる不整脈が１日数回レベルで起きてましたが、それが昨日くらいから、多い時には１０秒に１回くらいの割合で頻繁に起こるようになりました。かかりつけの医師に、自家用の携帯用心電図で図った波形を見せると「期外収縮なので、心配無い」と言われました。しかし、動悸が頻繁に起こるので、正直苦しく、睡眠不足も起きてます。これだけ頻繁に不整脈が起きても、精密検査をしなくても良いのでしょうか？また、カテーテルアブレーションという手術があるそうですが、これをやれば、動悸は収まるのでしょうか？ご回答宜しくお願い致します

最近、どんなに寝ても朝から疲れてる状態が続きます。 年末に発作性心房細動を起こし、ベラパミルを一日三回服用しています。 その後の一週間前の検査で心電図は異常なしと、また経過観察となりましたが、健康診断の結果を見せたら、悪玉コレステロールが200と高い状態が続いてるので、頸動脈エコーしてみましょうと言われ、検査すると左2.1と右2.5とかなり大きいプラークがあり、年齢的にも大きいと言われ、アトルバスタチンを処方されました。 飲み始めたんですが、疲れやすさが増し、下痢もするようになり、一度飲むのを辞めました。 それでも疲れやすい状態は続き、家で１月中測っていた血圧(120～70くらい)が乱れ始め、150～90になったり、戻ったりしてます。 先週土曜日は血圧を図るたび上がるので、不安になり夜間病院にいき、血圧を計ると177～117とでて、熱も37.8もありびっくりしましたが、先生に横になって五分したらもう一度測りましょうと言われ、横になりながら測ったら135～89まで下がって、『精神的なものです』と言われ、心配してたのがほどけたのか泣きまくりました。 でもあれから怖くて血圧はかれません。 たて続けに自分の体に異常があってショック受けたせいで、精神的にやられているのでしょうか？ 最近はまったくといい、仕事にも身がはいりません。寝ても何度か起きるし、朝から眠いです。食欲も腹は減るんですが積極的に食べる気がおきません。 今はベラパミルとエパデールを飲んでいます。 やはりこの疲れや、やる気のなさ、血圧上昇、下痢は薬のせいではなく、精神的なものなのでしょうか？ 気持ちはこれから頑張らなくてはと思っているんですが。 ちなみに心房細動を起こしてから、食事を見直して体重が１か月くらいで86→82キロまで下がりました。減量はこれからも続けていくつもりです。身長は177センチです。

1月の脳出血発症後1週間入退院以来オルメテック/アトルバスタチン/ニフェジピンを服用してます。食事療法と有酸素運動で体重血圧とも順調に92kg→81kgと下がってきましたが3日前に急にそれまで50前後だった脈が朝の100前後から落ちなくなり甲状腺異常なしと判明も不整脈心房細動と診断され2日前からベラパミル錠処方であまり脈は落ちないまま本日より脳梗塞予防で血液サラサラ薬ワソラン40が加わりました。計5種類飲む予定ですが、今の血圧は数回計測の平均値が上96の下65の脈100前後です。血圧が高ければ盲目的に全部飲みますが、仮にこういう血圧が低い状態が数日続いても血圧下げる薬を飲み続けると脈ってなかなか下がらないのではないでしょうか。説明は受けたんですがいまいち腑に落ちません。血圧や体重が落ち着きつつある現在の最優先の課題はたぶん頻脈+不整脈+心房細動+血栓+脳梗塞だと思います。月1回程度の定期再診日まで全て飲み続けて問題ないでしょうか。よろしくお願いします。5年前から酒タバコは一切絶ってますし今年から深夜の飲食もしてません。

肺炎、インフルエンザと立て続けにかかり、その後の1月31日に不整脈になり、心房細動の診断を受け、イグザレルト、ベラパミル、シベンゾリンコハクを処方されました。これらの薬は今も服用してます。2月1日にシベノールの注射をしてもらって、不整脈は無くなりました。そして、後に受けた心エコーの検査では異常ありませんでした。(この時点では血圧は正常)その後は、不整脈の症状は起きてませんが、2月18日に血圧を計ると152と85と高くなってました。そして今日計ると同じく156と87。ここ10年くらい血圧は安定してました。なのに、最近の急な血圧の上昇に不安を感じてます。どういう原因が考えられますか?脈拍数も以前よりは上がって80くらいです。ちなみに、肺炎を患った際、喘息のような症状にもなった為、スピリーバと、シンビコートを服用してます。 なお、私の体型は身長173センチ、体重60キロです。

69歳男性です。7月上旬に持続性心房細動と診断され、8月16日に根治を目指してアブレーションを受けました。しかし術後10日目くらいから不整脈が継続。その後脈拍も120程度が継続しています。9月5日にベラパミル40ミリグラムを追加処方してもらいましたが、今日現在脈拍は依然120程度をほぼ1日中継続。 術後は不整脈などが起きやすいとは聞いていますが、これだけ続いても 1不整脈と頻脈は時間経過とともに落ち着く可能性あるのでしょうか？ 2また脈拍120が続いても心臓などへの負担はないのでしょうか？ 3早めに2度目のアブレーションを受けるべきでしょうか？ 今のところ日常生活に大きな支障はでていませんが不安です。よろしくお願いします。

30歳男、172cm、85kgです。 〇7月10日に不整脈により救急搬送 睡眠時無呼吸症候群の可能性があり、一時的に不整脈になっただけでは？と診断されました。 〇11月19日に不整脈、呼吸困難などで緊急搬送 ホルター心電図、超音波ともに異常なしだが、搬送された時の心電図より心房細動と診断され また不整脈が起きたり何かあれば受診してくださいと「ベラパミル塩酸塩錠40mg」を処方されました。担当医が金曜しか勤務されていないので、金曜に来るように言われました。 〇12月2日就寝時より不整脈 息を止めると不整脈が落ち着くが、横になると動悸が激しくなり息苦しさを感じました。 23時頃から動悸、不整脈が起き始めたため薬を飲んでから 横になる→息を止める→起き上がり息を整える→横になる…を繰り返し朝4:00頃寝ることができました。 12月3日、4日ともに上記の状態と同じ症状と対処？で明け方に寝ることができました。 現在、同じく昨晩23時頃より今に至るまで動悸が続き眠れずに過ごしています。 本日、仕事を休んで病院に行こうと思いますが担当医不在の病院に行くべきか、別の病院に行くべきかどちらがよろしいでしょうか？ ちなみに、二度目に緊急搬送された後に検査したホルター心電図と超音波検査の結果は印刷して預かっている状態です。 また、ベラパミル塩酸ですが飲んでも効果が出ず、夜に寝れないため仕事に支障が出て悩んでいます。日中は動機など出ないため、寝ることができますがこの三日間は昼夜逆転のような生活になってしまいました。動機が出るのは決まって夜です。心的ストレスに心当たりはありません。ここ3日ほどで、一気に心房細動が酷くなり不安ではあります。 添付写真はスマートウォッチで計測した心電図になります。６回の計測データになります。

大動脈炎症候群，IgA腎症、狭心症、発作性心房細動、潰瘍性大腸炎、治療中の男性、79歳。以下の経緯で同日に失神を2度経験。１．どんな原因が考えられるか、２．緊急に専門医の診察を受けた方がよいのか知りたい。なお、9/27腎臓内科の定期診察、10/5脳血管外来での年1回のMRI検査と診察、11/15 循環器科の診察予定。 　9/18 , 4:30a.m. に心房細動発作で目が覚める。（2012年頃から心房細動、年に数回発症、ほとんどは数時間で治まる。2017年のアブレーション、ここ半年は月1回程度発症）12:30レストランで家族と昼食。1:00.頃に発作が治まったと感じた。その15分後ぐらいにコップの水をとろうとした時に失神、数秒後に意識戻る。覚醒後は心臓の動悸も頭痛も目眩も麻痺もなかった。その後、もやもや感あったが普通に歩ける状態だったので、コンサートに行った。3:00p.m.に上演が始まり、30分ほど進んだところで再び失神。この時も特に心臓、脳に異常は感じられなかった。心配なので帰宅した。2回とも隣りにいた妻によると、失神時の表情は居眠りに陥る時の顔つきとは明らかに異なる異様な形相だったとのこと。（2015年にうっ血性心不全で救急搬送中に意識を失いそれを妻は見ており、その時とは違ったと言っている）前日、就寝前の血圧170/45 脈拍59（平常時は130-150/30-40）、心房細動発症時の血圧　118/59 脈拍128。現在服用中の薬は以下の通り。ベラパミル40mg x 1.5、オルメテック40mg、ワーファリン1.5mg、エフィエント3.75mg、メインテート2.5mg、ダイアート40mg、ミネブロ1.25mg、ニフェジピン40mg x 2、ラシックス20mg x 2、フェロミア50mg、サラゾピリン500mg x 4　　以上よろしくお願いいたします。