悪性リンパ腫咳に該当するQ&A

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確定診断がつきません

person 40代/男性 -

患者は夫48歳です。4年前に特発性血小板減少性紫斑病と診断されましたが、ステロイドを飲まなくなると半年ほどで血小板が危険値まで下がる、リンパの生検、骨髄穿刺、ペットCT検査、を3回繰り返しています。膠原病の一種か悪性リンパ腫の一種か、という二択までたどり着きましたが、なかなか確定診断がつきません。最近はリモートワークで在宅が身体にいいのか、半年過ぎましたが血小板の数値は13万くらいでキープ、でも骨髄で血小板が懸命に作られているとわかる数値はどんどん上がってます。常に炎症反応が微妙に高く、日々の生活では常に肩や首、腰が痛いと言って、ケンケンと咳をしています。ドクターは濾胞性リンパ腫を疑っているようです。悪性リンパ腫はなかなか診断がつかないものらしいですがこのまま確定診断がつくまで病気が進行するのを待っていていいのか、不安です。悪性リンパ腫でも仕方ないので早く診断がつき、積極的な治療をしたらいいと思ったり、診断がつくまで好きにのんびり過ごさせてあげたいと思ったり揺れます。8割9割がた、濾胞性リンパ腫なのだろうと腹はくくっています。家族として今すべき事は何ですか?お医者さんの立場からのアドバイスをお願い致します。

2人の医師が回答

悪性リンパ腫・胸腺腫の識別は困難か?

34歳女性です。 7月に胸腺腫I期(5センチ大、無症状)と疑われ、9月上旬に拡大胸腺摘出術を受けました。 手術後2週間で退院、明日で3週間目になります。 熱もリンパの腫れも無く、いたって良好です。咳やクシャミ、寝返りでは胸が痛みますけど。 が、実は退院前日に医師に言われた事でとても悩んでおります。 ・手術中、細胞を顕微鏡で見たら『悪性リンパ腫』だった。 ・しかし、見た目も手術前の各データからも胸腺腫なので胸腺全摘出した。 (私もCT等の画像見たけどキレイな丸いのが1個あるだけでした。後で摘出した胸腺の写真も見せてもらいましたが、患部は丸くて断面は白でした。) ・正確な病理結果は退院後の外来で説明します。 あさって外来に行きますが、退院以来ずっと気持ちの整理がつかず落ち込んでいます。 もし悪性リンパ腫だったら、胸腺無いから骨髄移植できないじゃん!!と。。。 そしてネットで『胸腺腫との鑑別が困難であったT細胞型リンパ芽球性リンパ腫の1例』と言う記事を見ました。 その人は病理結果が胸腺腫だったのに、退院後1ヶ月で胸水が溜まり各リンパ節が腫れて亡くなったとありました。 そこで質問ですが、 (1)健康診断で腫瘍が最初に見つかったのが6月です。悪性リンパ腫でこれほど進行遅く無症状なものもあるのでしょうか。 (2)胸腺腫と悪性リンパ腫は似ているのですか。 (3)「胸腺腫でしたよ。」と言われても、念の為に血液内科を紹介してもらい、再検査した方が良いのでしょうか。 長々とすみません。今更ジタバタしてもしょうがないのですが、どうかアドバイスお願いします。

2人の医師が回答

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