成人成長ホルモンに該当するQ&A

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クッシング病再発、両側副腎摘出

person 30代/女性 -

2014年に『クッシング病』と診断を受けてから腫瘍の摘出手術をしたものの再発し、2016年に2回目の摘出手術をし、同年に再発で両側副腎を全摘しました。コートリルの服用が必須になりましたが、これで体重や体型は徐々に元に戻るだろうと言われたものの、症状としては摘出前と変わらず、むしろ余計に酷くなった気がします。パンパンだった顔の浮腫は少しは引きましたが体型も体重も手術前と変わりません。副腎摘出してから『ネルソン症候群』になりACTHの数値も高くなって『重症成人成長ホルモン分泌不全』ということで『シグニフォー』を毎月投与する事になりました。投与してしばらくは倦怠感等はあったものの頭痛や吐き気の症状は治まっており、コートリルを服用しながらなんとか仕事は出来ていました。しかしまた頭痛と吐き気と倦怠感も酷くなってきたので、徐々にシグニフォーの投与の量を増やしていき、今は最高用量の40mg投与までして、ACTHは最近は130〜160の間をウロウロしてます。今年の2月に割れるぐらいの頭痛と吐き気に襲われ、緊急入院をし検査したもののこれといって数値に異常はなく、MRIの画像も再発して徐々に肥大化してはいるものの直ぐに手術で摘出しないといけないぐらいの大きさではないらしく退院は出来るようになりましたが、今の身体の状態で毎日仕事をするのは身体的にキツいので今は休職中です。頭痛は減ったものの朝から毎日吐き気(嘔吐まではいかない)に襲われ、酷い倦怠感で起き上がるのもキツく、食欲もなく、1日1食にも関わらず体重は一向に減りもしません。以前放射線の先生に観てもらったら先生いわく、腫瘍を小さくは出来ても今ある症状の改善が出来る可能性はどちらかというと低いと言われました。薬の量を変えても症状は変わりはありませんでした。私は今後どうしたらいいのでしょうか?担当医は他県の専門の先生に相談するといってます。

2人の医師が回答

子供の思春期早発性、低身長治療について

person 10代/男性 -

低身長、思春期早発性の治療 副作用について 小学5年生男子、11歳3ヶ月 身長135センチ 体重29キロの息子の低身長、思春期早発性の治療についてご質問致します。 どうぞよろしくお願い致します。 身長が低い事が気になり、先月成長を専門に診てくださるクリニックに行きました。 父親178センチ、母親155センチ、姉156センチと家族皆低身長ではないのですが息子だけクラスで一番低く検査をしていただいたところ骨年齢12.4歳、性ホルモンも多く出ておりこのままだと成人身長156センチだと言われ治療を始めました。 まずは自費で成長ホルモン注射を1年間と保険でリュープリンを月に1度注射し、1年後成長ホルモン注射をやめプリモボラン+リュープリンの治療を2.3年間すれば165センチにはなるでしょうと先生よりご提案いただき治療を始めて10日がたちました。 現在、特に副作用は感じていませんが治療を始めてから色々調べだし特にプリモボランの副作用について不安に思うようになりました。 成長ホルモン注射からプリモボランに切り替える時期がちょうど中学受験4ヶ月前になり、薬によるホルモンバランスの変化や副作用も気になります。 長い治療になりますので将来子供の健康への心配を持ちながら、低身長で終わらせない為に治療をすすめて行くにはどのように考えれば良いのか悩んでおります。 このままの治療、もしくは治療時期についてお考えがございましたらアドバイスいただきたく質問致しました。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

成長ホルモン治療について

person 10代/男性 -

とても悩んでいます。よろしくお願いいたしますm(_ _)m 1.保険の成長ホルモンを受ける場合、厚生省に負荷試験の結果や骨年齢、身長、血液検査検査の結果を送って保険で受けられるかどうか判断してもらうのは、全員必ず行うものですか?(すでに二種低反応になっている場合) それとも医師の判断で保険にするか否か決められるものなんでしょうか? 2.厚生省にお伺いをたてる場合、例えば4回うけて2種低反応だった場合、低反応のものだけ書けばいいのでしょうか?それとも必ず高い数値が出た全ての結果を書かないとダメという決まりがあるのでしょうか? 3.2.が二種でも全部でもどちらでもいい場合、どちらの方がメジャーなやり方ですか? 4.低反応2種で申請するよりも、高い反応が出たものもすべて書く方が保険受けられる確率下がりますか? 5.保険では骨年齢17歳まで成長ホルモンうてると書いてありましたが、医師には16歳までと言われました。これは一般的な方針ですか? 6.骨年齢13.5歳の子が、骨年齢16歳まで打つとしたら、何年打てますか? 7.骨年齢17歳のレントゲンのひょうほん存在しないので、16歳までしかわからないと聞きましたが本当ですか? 8.成人の骨と17歳の骨は見分けがつきますか?手首の方の大きな骨が17歳だとまだ開いている絵を見たのですが、、成人は閉じていました、、 よろしくお願い致しますm(_ _)m

2人の医師が回答

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