抗がん剤で肺に水が溜まるに該当するQ&A

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癌性胸膜炎と心のう水

person 70代以上/女性 -

72才の母ですが、20年前に乳癌の手術をし、抗癌剤治療と放射線治療を受けました。ずっと元気でしたが、2年前に呼吸苦と帯状疱疹で入院し、癌性胸膜炎の診断を受けました。肺周りに針を刺し排水し、抗癌剤治療を受けました。その後も痛みと少しの呼吸苦を感じながら、なんとか日常生活を送りました。今年3月、再び、帯状疱疹と呼吸苦で入院し、前回と同じように、肺の排水をしました。1週間で4リットルほど排水しましたが 呼吸苦が治らず、毎日400ミリリットルほど排水していたものの、針を抜き、心のう水も溜まっているとのことで、こちらも500ミリリットルほど排水しました。しかし、呼吸苦はとれません。日に日に体力も落ちて、歩行も出来なくなってしまいました。帯状疱疹がでたことなどから、免疫力が落ちているため、抗癌剤治療は難しい…と言われ、現在はホルモン剤と帯状疱疹後の痛みのコントロールにオキシコンチンを使っています。 癌マーカーはもともと変化がなくて、主治医には、癌マーカーには現れないタイプだから…と言われております。 胸水や心のう水が溜まる、何か他の病気とは考えられないでしょうか? 肺に薬を使う方法もあるようですが、現在の状態、年齢などを考えると、副作用もあるようですし、難しいでしょうか? とにかく呼吸苦が治るといいのですが、何かいい方法がありますでしょうか? 本人も家族も、呼吸苦が治まり、日常生活できることが目標です。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

至急 癌性胸水 常に抜くのか、胸膜癒着術をするか迷っています

person 60代/男性 -

父が肺がん末期で癌性胸水が貯まり、さらに分子標的薬の副作用や、SVC症候群なども重なり水のコントロールが出来ておりません。 毎週のように水を抜いていますが、体力が落ちる一方で、水がすぐに満杯まで貯まるため抗がん剤もなかなか投与できず、今後の治療に行き詰まっています。。医師とも相談して、水をドレーンで抜き肺が広がれば、胸膜癒着が出来るかも、出来たらその先の治療が何かしら出来るかも、と言われている段階です。 家族の意見としては、今後はCARTで栄養を戻しながら、低容量の抗がん剤(免疫チェックポイントなど)をやりたいと思っています。 そこでお聞きしたいのですが、 1.胸水をこのまま毎週抜き続け、CARTで水を戻すか、胸膜癒着をするか、どちらの方が良いと思いますか? 2.2つの方法のメリットとデメリット 身体の負担はどちらの方がないか 3.胸膜癒着した場合、出来ない治療などはあるか。 4.胸膜癒着の手術自体の負担はどのくらいあるのか 5.そもそも胸膜癒着はどれくらいの効果が見込めるか。癌性胸水の人はくっつきにくいとも聞きましたがそのようなことがあるか。その場合何回も手術し直すなどあるか 選択にとても迷っており、皆様のご意見をお聞きしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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