抗核抗体変わるに該当するQ&A

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これはウルソが効いてない?

person 30代/女性 -

33歳子持ちの主婦です。自己免疫性肝炎について専門医の先生よろしくお願いします。 2年前からγGTPだけがやや高く80や82でした。 11月にした検査では何故かグッと上がりγGTPが141、ALPが452、ALTが64、抗ミトコンドリア抗体が20陰性、抗核抗体40倍、IgG 2011、IgM 111で自己免疫性肝炎が疑われ、国立病院を紹介されました。 エコーは問題なくアルコールは飲みません。2週間後に国立病院での結果γGTPが102、ALPが362、ALTが34と少し下がってました。 更にIgG 2166、IgM 122とこちらは少し上がり、抗ミトコンドリア抗体は変わらず陰性、抗核抗体も変わらず40倍、抗平滑筋抗体は陰性でした。 先生は橋本病もあるし疑いはあるが今肝生検しても何もわからない可能性もあるからと、ウルソで様子見が始まりました。 ウルソ100mgを2錠、1日3回です。1ヶ月後の1/10にまた検査ですが数値が下がればこのまま様子見、上がった場合は大学病院へ移動して肝生検らしいです。 そして今日健康診断がありまた違う病院で血液検査をしました。γGTPは74でだいぶ下がりましたが、ALTは57に上がってしまいました。 ウルソを初めて3週間経つので数値が下がるかと思いましたが、ALTが少し上がったんでこの場合やはり私は自己免疫性肝炎ですか?肝生検もステロイドも嫌でたまりません。来月の検査で更にALTが上がるんじゃないかと心配でなりません。 ウルソじゃ私には効かないんでしょうか? ちなみに私はホルモンバランスは正常なので治療はしてませんが数値的なは橋本病です。

1人の医師が回答

抗核抗体の検査について

はじめまして。5年前に自己免疫性肝炎になり、数値は覚えていませんが、黄疸が出るほどの症状で入院し、ステロイド治療をしました。 現在のところ肝炎は治まっており、ステロイドも3年前から服用しておりません。 自己免疫性肝炎になって以来、時々、絶えられないだるさ・微熱・関節の痛みが出るようになり、寝込むほどの時もあります。ステロイドの副作用も考えられましたが、切って何年も経っている現在も同様の症状が続きます。 肝炎も落ち着いてからは結局病院では不定愁訴的な診断しかされないようになりました。 今年に入って主治医が変わったことをきっかけに再度抗核抗体等を検査していただきました。抗核抗体は640倍で膠原病の素因はあるが、詳細な検査では抗SS-A/Ro抗体が8倍で少し高いほかは異常がないので、今回も結局原因がわからないとのことで終わってしまいました。 何か納得のいかない状況ですっきりしません。 この例えようのない体のだるさは、いくら落ち着いているとしても自己免疫性肝炎によるものなのでしょうか? これから、このだるさ等と上手く付き合っていくヒントが見つけられたらと思い、ご質問させていただきました。 ご回答いただければ幸いです。

1人の医師が回答

微熱と関節痛。膠原病疑わなくても大丈夫…?

person 20代/女性 -

医者の診断が腑に落ちないので質問させていただきます。 微熱(36.9~37.6)と関節痛が一ヶ月続いていたので、受診し抗生物質を一週間飲んでも変わらず原因不明で、大学病院の総合診療科に紹介され検査したところ膀胱炎と言われました。 しかし、膀胱炎らしい症状(頻尿や痛み)はありません。 症状としては、微熱·関節痛·朝のこわばり·抜け毛·レイノー·下痢·つかれやすさ·体重減少·日光湿疹などです。 膠原病(SLE、リウマチ)と甲状腺を疑われ検査しましたが、抗核抗体以外は特に異常がなく、尿検査で細菌と白血球が出たので膀胱炎となりました。 膀胱炎の症状がなく、他の症状が強いので このまま様子見でいいのか不安です。 医者には手が震えたり、汗が多くなったら 検査したほうがよい。と言われ、膠原病の方は全く言われませんでした。 けれど 症状的には膠原病の方が気になりますし、抗核抗体が3回とも陽性なのも気になります。 専門の方からみて、この結果はどうなのでしょうか。 膠原病専門医の診察を受けるべきか、このままでよいのか… 異常があったのは 赤血球 503↑(395~465) eGFR 83.31↓(90~) 棹状核球 0.0↓(2.0~13%) 分節核球 72.0↑(47.5~58.0%) リンパ球 23.0↓(26.6~46.6%) 抗核抗体 80倍↑(これは160倍homogeneous→40倍homogeneous 、speckled→80倍homogeneousに推移してます) MMP-3 65.5↑(17.3~59.7) 補体価 60.0<↑(31.6~57.6) C4 39.9 ↑(13~35) です。 抗DNA~や抗CCPは正常範囲内でした。

5人の医師が回答

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