気管切開子供に該当するQ&A

検索結果:115 件

在宅療養は1階でないと無理なのか?

以前、この相談コーナーで質問をいたしました。 慢性呼吸不全の78歳の父のことです。 昨年3月、肺炎を起こし、呼吸不全の急性増悪により、父が入院。さまざま乗り越え、昨年12月に気管切開。医師からはいつどうなってもおかしくないといわれながら、もう、1年になります。 父は、ニップから気管切開に変わってから少し楽になったようで、また、炎症反応やその他の数値は現在安定しています。 もちろん、栄養は静脈カテーテルによる点滴のみで、病院で寝たきり、骨と皮ばかりに痩せています。 このたび、医師から療養型病院への転院を勧められました。 この際、母は在宅介護をしたい、と医師に申し出ましたが、母一人では無理、と却下され、娘の私のところへ来たいということで、現在準備を進めています。 そこで、いくら考えても頭の中を堂々巡りしてしまうので、質問したいのですが、在宅で療養させる場合、2階の部屋では無理なのでしょうか? 我が家は夫と私、3人の中・小学生の子ども達。1階にも2階にも両親用にできる部屋はあります。 母は、この1年ずっと一人で毎日看病してきたので(月に1度私も行っていました)1階の部屋でいつもみなの声に囲まれ、余命あとわずかの父が幸福感で過ごせるようにしたいといいます。 夫や子ども達は、おじいちゃんおばあちゃんが来ることは大歓迎してくれていますが、1階の部屋はキッチン・リビング続きの和室、皆でテレビを見て笑ったり、くつろいだりしている横で父が苦しい息で寝ているのは落ち着かない、2階にしてほしい、といいます。 私は気遣いの少ない、2階が一番よいかな、と思っていますが、寝たきりの父をどうやって2階まで連れてあがるのか、今後訪問診療のお世話になると思いますが、その場合、2階ではまずいのか、どなたか経験者、またはそういうお仕事をされている方、いらっしゃいませんでしょうか?

1人の医師が回答

吐き気と腹痛

person 30代/女性 -

勤務柄、施設の子供と接しているのですが、その施設でノロウイルスが発生しました。近距離で話したりすることは日常的にありますが、まだ症状が出る前で今日になり昨日嘔吐した子供が休み、来たもののぐったりしていて途中で帰りました。吐瀉物を処理したりということはありませんが、今朝から胃腸の調子も悪く、吐いたので念のため病院に行ったものの、吐瀉物や便がないと検査できないと言われ、一応、急性腸炎と言われました。仕事はどうしたら?ときくと、体力が回復するまで休むよう言われたものの、検査もしてもらえなかったので、白黒はっきりせず、困っています。風邪くらいの症状で済む場合や感染していても、発症しない場合もあると聞いています。 直接汚染されていた物を口にした場合は症状も激しいしすぐにノロウイルスと診断されるようですが、このような場合、子供たちのノロウイルスとは関係ないと職場に言っても大丈夫なんでしょうか? 中途半端に行って、迷惑をかけるのも困るのですが、徐々にふだんは頑固な便秘なのに、緩めになっています。気管切開している子供にも接するので、白黒つかなかったのも困っています。どうしたらいいですか?もともと胃腸が弱いので、病院はあんまり重要に思わず、帰されてしまったようなのですが。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

1歳6ヶ月の子供 脳腫瘍による脳幹圧迫後について

person 乳幼児/男性 -

1歳半の子供が脳腫瘍を患っています。 小脳近くに5センチほどの腫瘍があり水頭症もあり、緊急手術で既に7〜8割の腫瘍を取り除きました。 今はその手術から1ヶ月半は経ち、腫瘍によって圧迫され中心からずれていた脳幹が戻り目の動きも良くなってきました。 術後は右声帯の動きが悪い、嚥下障害があるかもとの事もあり気管切開をしてカフ付きを使っています。約1ヶ月が経過し、呼吸器は継続中です。 初期よりもかなり減ったものの分泌液が多い事が要因のようです。 徐々に呼吸器の酸素は減らしていて離脱できるようにと医師も考えてくださっています。 ですが、医師・看護師からこのままの状態で自宅に帰った場合の話をされたのですが、まだ治療も抗がん剤や放射線残っています。 まだ、弛緩剤の影響が抜けきっていないこと、少し鎮静剤が入っている為本来の体の状態ではないと言われています。 腫瘍に脳幹が圧迫されていた事で神経の流れがとめられて神経組織がダメになっている場合、神経は元に戻らないので厳しい…けど、分からないとの事。 この話は今まで言われて事がなく腫瘍が神経も絡めているので治療でそれが取れれば良くなるかもという話は聞いていました。 担当医以外の先生方の経験からのご意見なども伺えればと思い質問をさせて下さい。 ・脳幹が腫瘍で圧迫される事で神経がダメになるのは数時間の圧迫でもなりますか? ・手術前夜まで食べたり、呼吸もしっかりしていたのに手術後、それらが出来ないのは脳幹圧迫の影響と言えるのでしょうか? ・神経組織がダメになっていたとして、子供が成長する中で改善される可能性はありますか? ・成長に伴い、筋力などがつく事でいずへ呼吸器離脱→気管切開閉じれる可能性ありますか?またした方はいますか? ・まだ治療が残っている状態なので、まだ良くなる可能性はあると考えても良いのでしょうか?

4人の医師が回答

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