水頭症シャントに該当するQ&A

検索結果:828 件

6年前にくも膜下出血で倒れ、現在、高次脳機能障害になった妻がずっと服薬を続けています。

person 60代/女性 - 解決済み

くも膜下出血で倒れてから、リハビリをして8ヶ月後に水頭症となりシャント手術をして、その後リハビリをして1年2ヶ月して自宅に戻りました。その後、STによるリハビリを続けて、かなり回復してきましたが、退院後に近所の脳神経外科に通院を続けていて、入院中に服薬していた薬をずっと続けています。 妻は時々、頭が痛いと言いますがロキソニンを飲むと治ります。また傾眠があり、よく昼間でも寝てたり、夜も20時ごろに寝て夜中に起きたりしています。歩行も不安定で、手引きで歩行は可能です。MRI検査も年に一度検査していますが問題ありません。 個人的に、服薬の副作用ではないかと考えています。 薬はビムパットと酸化マグネシウムです。 知り合いにも同じようにくも膜下出血で倒れた女性がいましたが、今は服薬を止めているそうです。主治医に相談しましたが、何かあったら大変なので一応続けましょうと言われました。私としては一度止めてみて、傾眠がなくなるかどうか試してみたいのですが、どうでしょうか。ご意見をいただきたいです。

7人の医師が回答

母(73歳)の右脳室内出血後、VPシャント手術をすべきか迷っています

person 70代以上/女性 -

母(73歳)が「右脳室内出血」で入院しています。 発症から約1か月が経過しました。 現在の状態は以下の通りです。 * 意識:覚醒しており、笑顔は見られます。猫の画像を見せたり、お見舞いに貰った絵も見ようとするなど、こちらの話も理解しているように思います。 * 会話:たどたどしいながら発語できることもありますが、時にいびきのような声になって言葉が出ないこともあります。 * 身体:起き上がることはできず、立位訓練をリハビリで行っています。両手、両足は動きます。麻痺部分はないように思いますし、言及もされていません。 * 摂食嚥下:自力での経口摂取はできず、栄養は管から入れています。 * 治療経過:発症後に水頭症が疑われ、腰から髄液を抜いたところ、目に光が戻るなど一時的な改善が見られました。 その後、感染予防のために管は抜去し、10日ほど経過観察を行ったところ、脳室の拡大は進行していません。 現在、主治医からは「脳室が安定しているため、VPシャント手術を行ってもこれ以上の効果が見込めない可能性がある」と説明されています。 しかし一方で、過去に一時的な改善が見られた経験から、手術で何らかの改善が得られる可能性もゼロではないのでは、とも考えております。 何もしなければ状態は今の状態が頭打ちではないかとも言われています。 *高血圧、糖尿病を罹患しております。 【質問】 このような状況でVPシャント手術を行うことは、意味があると考えられるでしょうか? 「無駄に終わるリスク」と「何もせず諦めるよりも改善するかもしれない希望」のどちらを重く見るべきか、判断に迷っております。 あとは頭打ちというのがリハビリを行っても改善が見込めないと言う意味なのか、リハビリをしないとこのままという意味なのかも、不安のひとつです。 私が重く取りすぎたり、楽観視しすぎたりして判断を誤りたくありません。 母は少しでも良くなって家に帰ることを望んでおり、私自身もその可能性に賭けたい気持ちがあります。 どうかご意見をいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

生後8ヶ月(修正35)お座りできない

person 30代/女性 -

生後8ヶ月になった娘がお座りをまだ全くできず、手は前に出ますがペターっと二つ折りになってしまいます。 体重は6.5キロで少し小柄です。 ダンディーウォーカー症候群で水頭症(小脳虫部低形成、シャントで脳室は正常の大きさ)の疾患持ちです。 首すわりは5ヶ月後半、寝返りは左右6ヶ月後半でできるようになり、寝返りから仰向けに戻れるようにもなりました。離乳食も順調です。 最近はいろいろなものを手に取りたくて動きたいようで、飛行機ポーズをよくしていて、動けずに怒って泣いています。 足の力も看護師さんに強すぎるとよく言われます。 ただ8ヶ月になってもお座りができそうな感じも全くなくて心配しています。座る姿勢は好きみたいで、大人の膝に座りたがったり、背もたれのある椅子に座りたがったりはよくしています。 担当医は「シンプルなダンディーウォーカー症候群だからあくまで予想だけれど、この子は発達ゆっくりな感じで育ってくれるんじゃないかなー」と言われています。 元々の疾患もあるので、それも原因かと思うのですが、このままずっと座れないということもあるのでしょうか。 寝返りはよくしていて、足を持ったりバタバタさせたりと動きは激しいのですが、私でもできる遊びを通してのいい練習方法はありますか? 少しずつ周りとの発達の差を感じるようになってきたのですが、追いつく可能性もありますか?

4人の医師が回答

くも膜下出血グレード5 予後について

person 50代/女性 - 解決済み

以前にも質問させて頂きました。その後、進展しましたのでもう一度、質問をさせて頂きます。 50代 女性 発症時 後頭部に激痛、嘔吐、目が落ちた感覚、呼吸困難、脈は触れるが不整脈、意思疎通あり 救急車到着 意識なし 病院到着 CTにて大量に出血、数箇所に破裂前の脳動脈瘤あり、意識がない、呼吸が弱い等 最重症と告げられる 気管切開などで応急処置 2日後 脳梗塞 緊急オペ 同時にコイル術 7日後 意識が少し回復 手首、足首、目など動く 14日後 意識が乏しくなる 21日後 肺炎 1ヶ月後 高熱が続く、水頭症の所見あり ただ、現在の体調では手術不可。回復を待つ 約1ヶ月半後 VPシャント術 約2ヶ月 意識は以前よりも反応は良い。目で物を追う。 感染症がなければ呼吸器も来週には外す予定。 食事はまだ食べられない。 言葉は簡単な単語を話す。 触られてる感覚はある。 手足は以前よりは少し動く。 質問です。 ザックリとした経緯で申し訳ないのですが、今後、どれぐらいまで良くなる感じでしょうか?ご経験からくる肌感で良いので教えて下さい。また、お答えの理由もあればご説明ください。 以前に質問させていただいた時には回復はあまり見込めないとのことでしたが再度、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

50代男性(前立腺がんの服薬中)、くも膜下出血からのリハビリ病院転院について

person 50代/男性 -

50代の弟についての相談です。 2021年1月に前立腺がんの手術でリンパ節に転移ありリンパ節も取りました。 その後ホルモン療法を開始(飲み薬と注射) 同年9月から放射線治療を行いました。 本人の希望で抗がん剤治療は選択しなかったそうです。 毎月の通院の中で、リンパ節への転移が大きくなり腫瘍マーカーの値も上がっていたため、昨年(2024年)8月から薬は「イクスタンジ」を服用。 この薬は3段階目の薬で最後の薬ということで、この先の薬は無いそうです。 (先日2月7日に弟の主治医に話を聞いてきました。) そして、昨年12月14日夜、くも膜下出血で救急搬送され、10時間のクリッピング手術を行いました。(前立腺とは別の病院です。) その後ICUにいる間に血管攣縮による脳梗塞の発症もあり、医師からは右半身麻痺と失語症が残ると言われました。 現在は一般病棟で、気管切開をしています。 また、1月31日に水頭症のシャント術を行いました。 それ以降は、反応も少しずつですが良くなってきています。(しっかり意思疎通できるまでには至らずですが) 目はしっかり開いています。 表情も少し出てきています。 身体は手足が時々動く状態です。 ここからが質問になります。 今後の回復期のリハビリ病院転院にあたり以下の2つの候補があるのですが、判断ができずにいます。 A 回復期のリハビリ病院 リハビリはしっかりやってもらえる(365日)が、薬(イクスタンジ)の服用はできない。 2ヶ月後の回復状況を見てその先の方針を決めるそうです。 B リハビリ病院の障害者病棟 薬(イクスタンジ)の服用はできるが、リハビリはAの病院ほど時間が取れない。また土日はリハビリ無し。 ただ、入院(転院)まで1ヶ月近くの待機期間があるようで、気になるところです。 脳外科の医師からは、シャント術後、反応が少しずつ良くなっているのでリハビリ病院への転院を勧められています。 前立腺の医師からは、イクスタンジが良く効いて1〜2年と言われました。 どう選択したらいいのか相談したところ、難しいところだが、リハビリ優先で考えてもいいのかも、と答えていただきました。 夫に相談したところ、服薬できる方がいいのでは、という考えでした。 リハビリは早い方がいいとわかっていますが、その間薬が飲めないとがんが進行してしまうと思うと、リハビリと服薬のどちらを優先した方が、弟のために良いのか。 弟の意思が確認できないため、私がどう判断したら良いのか。 大変悩んでいます。 ご助言をいただきたく相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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