５０代男性（前立腺がんの服薬中）、くも膜下出血からのリハビリ病院転院について

50代/男性 - 2025/02/10

５０代の弟についての相談です。
２０２１年１月に前立腺がんの手術でリンパ節に転移ありリンパ節も取りました。
その後ホルモン療法を開始（飲み薬と注射）
同年９月から放射線治療を行いました。
本人の希望で抗がん剤治療は選択しなかったそうです。
毎月の通院の中で、リンパ節への転移が大きくなり腫瘍マーカーの値も上がっていたため、昨年（２０２４年）８月から薬は「イクスタンジ」を服用。
この薬は３段階目の薬で最後の薬ということで、この先の薬は無いそうです。
（先日２月７日に弟の主治医に話を聞いてきました。）

そして、昨年１２月１４日夜、くも膜下出血で救急搬送され、１０時間のクリッピング手術を行いました。（前立腺とは別の病院です。）
その後ICUにいる間に血管攣縮による脳梗塞の発症もあり、医師からは右半身麻痺と失語症が残ると言われました。
現在は一般病棟で、気管切開をしています。

また、１月３１日に水頭症のシャント術を行いました。
それ以降は、反応も少しずつですが良くなってきています。（しっかり意思疎通できるまでには至らずですが）
目はしっかり開いています。
表情も少し出てきています。
身体は手足が時々動く状態です。

ここからが質問になります。
今後の回復期のリハビリ病院転院にあたり以下の２つの候補があるのですが、判断ができずにいます。

A 回復期のリハビリ病院
リハビリはしっかりやってもらえる（３６５日）が、薬（イクスタンジ）の服用はできない。
２ヶ月後の回復状況を見てその先の方針を決めるそうです。

B リハビリ病院の障害者病棟
薬（イクスタンジ）の服用はできるが、リハビリはAの病院ほど時間が取れない。また土日はリハビリ無し。
ただ、入院（転院）まで１ヶ月近くの待機期間があるようで、気になるところです。

脳外科の医師からは、シャント術後、反応が少しずつ良くなっているのでリハビリ病院への転院を勧められています。

前立腺の医師からは、イクスタンジが良く効いて１〜２年と言われました。
どう選択したらいいのか相談したところ、難しいところだが、リハビリ優先で考えてもいいのかも、と答えていただきました。

夫に相談したところ、服薬できる方がいいのでは、という考えでした。

リハビリは早い方がいいとわかっていますが、その間薬が飲めないとがんが進行してしまうと思うと、リハビリと服薬のどちらを優先した方が、弟のために良いのか。
弟の意思が確認できないため、私がどう判断したら良いのか。
大変悩んでいます。

ご助言をいただきたく相談させていただきました。
よろしくお願いいたします。