水頭症予後に該当するQ&A

38歳で初めての妊娠です。多発性の子宮筋腫があり、2度の開腹手術を経て、なんとか自然妊娠で授かりました。 現在24週で、妊婦健診のエコー検査の際に脳室拡大を指摘され、2週間後に再度検査になりました。 右脳か左脳かは確認をしそびれたのですが、12～13cmの拡大が見受けられるとのことです。水が溜まっているか等は現段階では不明で、エコーの角度の問題かもしれないし現段階での判断は難しいとのこと。 そのほか、これまでの診断結果などとしては ・胎児の体重や発育は週数相当 ・直前の糖質検査は正常値内 ・羊水検査は正常核型 ・トキソプラズマ感染の抗体検査は結果待ち ・基礎疾患なし です。ネットや論文などを独自に調べ、脳室拡大には様々な原因があり、水頭症ひとつにしても合併症含め要因は様々で治療も予後も、現段階では経過観察しながらだということは理解しました。 以上を踏まえ、2点お尋ねです。 ・12～13cm程度の軽度の脳室拡大と診断された場合、初見のエコー検査でたまたま拡大しているように見えた割合や、その後、脳室が正常値になる割合はどれくらいでしょうか。よくあることなのか、まれなことなのか程度でも分かると幸いです。 ・妊婦の行動に起因する胎児の脳室拡大にはどういったものがあるか教えてください。例えば、脳室拡大が水頭症であった場合、妊娠時のトキソプラズマ感染やビタミンAの過剰摂取等が考えられるかと思います。自分の行動に原因があったとすればどんな要因が考えられるかご教授頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

現在妊娠20週の妊婦です。 12週の妊婦健診でNT9.6mm、染色体異常の可能性を指摘され、こども病院に転院となりました。 16週で羊水検査を受け、結果は陰性でしたが、19週のスクリーニング検査で小脳虫部欠損（低形成の可能性もある）と胸腹部皮下浮腫が見られるとのことでした。 脳に関しては脳梁欠損や水頭症の所見は現時点では見られないそうですが、今後の健診で発見されることもあるし、出生後に痙攣や知能・運動の発達に障害が出る可能性がある。症状が出ず生活できることもあると言われ、最終的には産まれてから成長の過程でしかわからないとのことでした。 ここで質問なのですが、小脳虫部欠損（低形成）のみの場合、症状や障害が出ない可能性はあるのでしょうか？ 小脳虫部と皮下浮腫の関連はわからないと言われましたが、可能性のある合併症はあるのでしょうか？ 生命予後はいいと言われましたが寝たきりの可能性もあると言われ、とても不安です。 ご回答よろしくお願い致します。

現在28週で、先週の検診で胎児の脳に水が溜まってると言われ、急遽詳しく見て頂ける先生に見てもらいました。 やはり水は15ミリ溜まっており、水頭症ということでした。 これまでに胎児ドッグや血液検査もして、25週の検診でまでは全く異常はありませんでした。 脳の水以外は脳は左右対称、出血など他に異常も見当たらず、体も頭の大きさも平均ど真ん中、血流も心臓などの機能も全く異常なしです。 異常がなくても15ミリだとどうなんでしょうか？ 実際障害が残ったり、発育が遅かったりするのでしょうか？ シャントは必要でしょうか？ またこれ以上悪くなること、また自然に治ることもあるんでしょうか？ 主治医も専門医も、普通に出産後子供の検査をして必要あれば手術という事ですが、早めに出して治療しなくて余計脳に障害が残ったりしないのでしょうか？ 現在海外在住のため、15ミリだと手術が必要であったり予後が悪そうなら日本へ緊急に帰ろうと思っています。 よろしくお願いします。

現在28週で、先週の検診で脳に水が溜まってると言われ、急遽詳しく見て頂ける先生に見てもらいました。 やはり水は15ミリ溜まっており、水頭症ということでした。 これまでに胎児ドッグや血液検査もして、25週の検診でまでは全く異常はありませんでした。 脳の水以外は脳は左右対称、出血など他に異常も見当たらず、体も頭の大きさも平均ど真ん中、血流も心臓などの機能も全く異常なしです。 異常がなくても15ミリだとどうなんでしょうか？ 実際障害が残ったり、発育が遅かったりするのでしょうか？ シャントは必要でしょうか？ またこれ以上悪くなること、また自然に治ることもあるんでしょうか？ 主治医も専門医も、普通に出産後子供の検査をして必要あれば手術という事ですが、早めに出して治療しなくて余計脳に障害が残ったりしないのでしょうか？ 現在海外在住のため、15ミリだと手術が必要であったり予後が悪そうなら日本へ緊急に帰ろうと思っています。 よろしくお願いします。

現在30wの妊婦です。 22wで胎児脳室拡大を指摘され、大学病院を紹介され検査したところエコーでくも膜嚢胞が見つかりました。詳しくは後日MRIを行ったところ、脳梁欠損であると言われました。 先生には脳梁のあたりに嚢胞があったためエコーで確認が取れなかったと言われました。 今のところ、脳室拡大も進行しておらず、脳も圧迫されていないという事で産まれてから手術はしないで経過観察と言われております。 そこで質問です。 こんなことは無いかもしれませんが、子供が産まれてから単体でのMRIで実は脳梁が見つかるという事はあるのでしょうか? あと脳梁欠損と言われただけで部分欠損なのか全欠損なのか言われなかったのでわからないのですが、部分欠損と全欠損のどちらでも後遺症無く生活されている方はいるのでしょうか? 脳梁欠損だけならなんの後遺症も無く成長される方もいると聞いたのですが、合併症があると予後が悪いと聞きました。 くも膜嚢胞と脳室拡大や水頭症は合併症になるのですか? 脳梁が無い事で長く生きられないという事はあるのでしょうか? たくさんの質問すみません。。 まだ診断され日もたっていないので動揺しております。 産まれてくる子供のこれからの事として知っておきたいのでよろしくお願いします。 文章がまとまっておらずすみません。。

２週間前に74歳の父が自宅から救急搬送され、小脳出血の緊急手術をしました。出血は5cm程だったそうです。翌日、水頭症のドレナージ？手術をし頭からチューブが出た状態です。昨日、ICUから一般病棟へ移りました。目がばっちり開いていて、瞬きもあり私のことを目で追っていました。以前のようなあくびもし。ちょうど長女の私も来たので主治医の説明もあり、来週の(金)にシャント術をしたいとのことでサインしてきました。ただ、意志疎通は出来ないし喋れないし、少し指先が動くものも、身体は動かせないし食べられないし、予後の見通しとしてはリハビリ系の病院は難しく療養型病院への転院を今月中にと言われました。最初の出血は5cmで恐らく脳幹にダメージを受けたことが意識障害に繋がっているんでしょう。まぁ、これからわからないですけど一般例で言うと難しいです、と言われました。悔しくて「希望は捨てたくないです」と言ってしまいました。 ベッド上で理学療法士さんが30分程リハビリはしてくれてるようです。今日はガーガーいびきをかいて寝ており、呼び掛けても起きてくれませんでした。療養型、というともうそこで最期まで過ごして下さいということなのでしょうか？

水頭症の娘(生後1ヶ月半)がいます。 3月頭に内視鏡での第三脳室底開窓術と脈絡叢焼灼術を行い、 予後がいいとのことでその1週間後に退院してきました。 ところが、先日別の子の診療があり病院に行った際に ついでと思いその子の頭囲測定をお願いしたところ 退院時より頭囲が3cm強大きくなっていました。 (退院日から1週間経っています) 看護師さんに念のためドクターへ確認してくださいと言われ ちょうど主治医が出勤していたため相談したのですが 次の予約時(4月後半)に確認しましょうと言われました。 そのときはそうかと納得したのですが 今になって不安になってきました。 大泉門の張りや、不機嫌・嘔吐などは見られません。 ・第三脳室の穴が閉塞した可能性はありますか？ ・あるとしたら、大泉門の張りなどが出る前に再度病院に行くべきでしょうか？ ・ないとしたら、頭囲拡大の原因は他に何が考えられますか？ 次の予約まで待っていて大丈夫かが不安です。 どうぞよろしくお願いいたします。

母70代が突然、夜中に倒れて救急車で運ばれました。その時点ですでに意識は無く、救急車内でも一度心肺停止になっているようですが、復活したと聞きます。 診断結果は、[中大脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血グレード5]とのことで、クリッピング術による手術を行い一命と取り留めました。 その後意識不明ではありましたが 予後の脳梗塞や水頭症などは発症せず、1ヶ月後頭蓋骨も戻しました。 ただ、痰が絡んだりし呼吸しづらい状況の為、喉を切開して呼吸している状況です。 倒れてから50日ほど経過しましたが、呼びかけに関して、眼は開く状態で、あくびしたり、涙を流したり、手を握り返したりするのですが、声は発することは出来ず、認識しているのか不明の状態です。 質問なのですが、 この状態というのは、回復する見込み、希望はあるのでしょうか？ またネットを見るとヒト幹細胞などの再生医療なども見受けられますが、保険適用外の治療を受けて、回復した事例などあるのでしょうか？ 現在は呼吸等は安定しており顔色等は良好です。 何卒宜しくお願い致します。

以前も質問させて頂きましたが、今回は画像を添付しております。 前回丁寧な説明を頂いた小児脳神経外科医 先生をはじめ、他の先生も是非ご意見をお願い致します。 26週でMRIを撮り、下記指摘されています。 脳梁欠損の疑い　 側脳室　右11ミリ、左17ミリ（水頭症の所見というよりは脳梁欠損に伴うものか？） 左の小脳低形成 BPD +0.6SD 心臓問題なし、その他の全身異常も認めず MRIの冠状断および矢状断で左側のみ側脳室後角がだいぶ下方まで拡大しています。 横断像ではいわゆる涙滴状という感じではなく、担当医からもそのように説明を受けております。 第三脳室の拡大や上方変位はエコーやMRIでは指摘されていません。 産科エコーでは脳梁の一部が見えているような感じがする、というコメントがありました。（胎児はずっと骨盤位です）。　 1、脳梁完全欠損？部分欠損？画像から推測できますでしょうか？ 2、完全欠損と部分欠損では障害の程度や発症頻度も違うのでしょうか？（いずれも他の奇形がなく脳梁単独の場合です） 3、colpocephalyとは和訳すると「側脳室後角のみの拡張状態」ということでしょうか？ colpocephalyがあると予後不良と書いてある文献を拝見しましたが、脳梁欠損で側脳室後角のみが拡大している私の症例では予後不良と考えられるのでしょうか？ 4、滑脳症についてですが、26週でこの成長はいかがでしょうか。 5、透明中隔はエコーでは視認できないと言われておりましたが、MRIでは視認可能と思われますか？（左側、真ん中の画像の線がそうなのでしょうか？） その他、画像で分かること、気になることなどありましたら是非ご意見をお願い出来ましたら幸いです。 （医療従事者ですので、忌憚なきご意見をお願いします）

現在妊娠30週5日です。 お腹のこどもが脊髄髄膜瘤と診断されています。 髄膜瘤の部位は仙骨の下の方で3センチ程度の大きさです。 妊娠14週にクワトロ検査を受けており、開放性二分脊椎の確率は1/12000でした。 主治医からはクワトロ検査、エコー、MRIを総合的にみて、髄膜瘤は皮膚で覆われている可能性が高く、閉鎖性脊髄髄膜瘤の可能性が高いと言われています。 また、閉鎖性の場合、髄膜瘤を元に戻す手術は産後(予定帝王切開)すぐにする必要はなく、一旦退院して後日手術するかもしれないとも言われました。 昨日の段階では水頭症やキアリ奇形はなく、羊水過多にもなっていない、尿も排出されていると思われる、その他の奇形、染色体異常もないと思われるとのことでした。 主治医は閉鎖性だからほとんど発症する水頭症やキアリ奇形がないのではないかと言っていました。 そこで何点か質問なのですが、 1.クワトロ検査では閉鎖性脊髄髄膜瘤は検出されないのですか。 2.論文で、閉鎖性の脊髄髄膜瘤と開放性の脊髄髄膜瘤が同じ脊髄髄膜瘤という診断名となることに疑問を感じると書かれたものと、髄膜瘤が羊水にさらされることで、脊髄がダメージを受けると書かれたものを読みました。 閉鎖性の場合羊水にさらされてないので、排泄障害や運動障害が出にくい等、開放性と比べて予後が良かったりするのでしょうか。 3.髄膜瘤が仙骨の下の方にできているということは、補装具なしで歩ける可能性が高いと考えて大丈夫でしょうか。 4.一旦退院して後日手術するまでの間に、髄膜瘤を触ったり仰向けで寝かせて圧迫してしまうことで、障害が悪化してしまわないのでしょうか。 心配のあまり長文になってしまい申し訳ないのですが、どうか回答の程お願いします。