狭心症 血圧の薬に該当するQ&A

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ジルチアゼム塩酸塩徐放カプセルの増量服用について

person 60代/女性 -

ご相談させてください 先々週、2月17日動悸や息苦しさ、血圧が170/80に上昇した折に救急で循環器内科に受診しました。普段から血圧が高い方ではありませんでした。 降圧剤も服用したことはありません。 心電図、心エコー、胸部CT、血液検査等ではさしたる異常は見当たらず。 入院して経過観察した上で、カテーテル検査をして冠動脈造影と、アセチルコリン負荷検査をしました。 結果ははっきり病名は言われないが、冠動脈が痙攣することで息苦しさが起こる冠痙縮性狭心症のようです。 その為、翌日退院時にジルチアゼム塩酸塩徐放カプセル100mgを夜寝る前1錠服用を指示されました。ニトロも痛む時には使うようにもらいました。 ジルチアゼムを飲み始めて2週間、朝と昼間は血圧も低く安定していましたが、軽度ですが頭が締め付けられるような痛みが夕方から夜にかけてでるようになり、そうした症状がでている時、血圧が150/80近くまであがっています。 胸苦しさもすこしあり、心配だったので、次回受診予定の前に検査した医師に相談にいきました。 副作用?なのかと尋ねても、そんなことはないということで、3月6日より薬を朝、夜2回、計200mg/1日にすることになりました。 この日を含め、主人が出張中ということで、まだ朝の薬を飲んでいません。 今夜、寝る前の薬を服用前に血圧が165/83くらいまであがり、動悸がしています。 ジルチアゼム(夜分)を飲んで様子をみています。 このまま明日朝、もう1錠服用しても大丈夫でしょうか。 腰痛があるのでロキソニンを1日3回、コレステロールの薬ロスバスタチンを服用しています。

4人の医師が回答

明け方の胃痛と心臓の違和感

person 50代/女性 -

現在高血圧、高脂血症、狭心症疑いで通院中で服用中の薬はヘルベッサー、ロサルタン、アトルバスタチン、ニトロダーム、ニトロペンです。ヘルベッサーとロサルタンは高血圧ということで15年くらい前から服用しています。5年位前に心臓に違和感があり、24時間のホルター心電図をやりましたが異常なし。私の症状からニトロペンとニトロダームが追加で処方されました。約3ヶ月前から夜中(3~5時くらい)に胃痛があり、毎日目が覚めます。かかりつけ医の紹介で総合病院で胃カメラをやりましたが、異状なしでした。日中は左胸が小刻みにふるえる症状もあり、医者に伝えましたが、首をかしげるだけ。 かかりつけ医から「胃じゃないんじゃないの?」と言われたので「なんでしょうか?」と聞いたら「心臓かな」と言われましたが、検査をするでもなく、それっきりです(先週です)。かかりつけ医の専門は消化器内科です。「ニトロ服用してダメだったら救急車呼んで。あの人たちは専門だから」と言われたこともあります。以前から寒暖の差で心臓に違和感を感じることが多いです。 今週からは胸の真ん中あたりに圧迫感、階段を昇っただけで異常なだるさがあります(以前はなんともない)。心臓の可能性はありますでしょうか。 循環器内科専門の病院に行った方がよいでしょうか。不安がつのるばかりです。

3人の医師が回答

肘窩の痛みと血管の拍動について(血管炎あり)

person 40代/女性 -

高安動脈炎&狭心症12年目、47歳女性です。 数日前から、右肘の内側(上腕動脈)と手首の内側小指寄り(尺骨動脈)が脈と同じリズムで拍動して皮膚の表面がピクピク動いているのが見えて、気になっています。 また、2週間前から左の肘の前面(くぼみができる部分)がズキーっと時々痛みが走り、数日前からは右の肘の前面も同じように痛くなってきました。皮膚の変色は膨らみなどありません。 思い当たることは、数日前に血液検査で右腕は針を刺したことと、腕の脱力感やだるさ解消のために最近、前腕や上腕のストレッチ、指圧をやっていたことです。 そのほか、2か月前から、これまで目立っていた肘窩の青く目立つ太い静脈が見当たらなくなってしまい、血液検査で初めて「血管が見つけにくい」と言われ、2回やり直しされたのも若干トラウマになり、血液検査が憂うつです。 高安動脈炎、狭心症、高血圧、左右総頸動脈閉塞などの持病がありますが、2ヶ月後のリウマチ膠原病科の受診までしばらく様子見で大丈夫でしょうか? 数日前の血液検査の結果は、CRP0.03でした。身長160、体重60、平均血圧128/80くらいで、血管炎はステロイド 3mgと免疫抑制剤 プログラフなどでこの10年、炎症なく落ち着いていると主治医から評価されています。 ●服薬中の主な薬 プレドニゾロン3mg タクロリムス2.0mg バイアスピリン100mg タケキャブ錠10mg ビタミンD製剤 メインテート錠 エパデール900 カルボシステイン ●婦人科(子宮筋腫) ジエノゲスト錠0.5mg ●心療内科(不眠症) メイラックス0.5mg デエビゴ7.5mg

3人の医師が回答

心房細動のビソプロロール薬剤の調整について

person 70代以上/男性 -

70歳以上の男性。25年前に発作性心房細動を発症し、抗不整脈剤や血圧降下剤などで頻脈を抑え、洞調律に戻していましたが、3年程前からβ遮断薬ビソプロロール2.5mgを処方され、心房細動は緩和されていましたが、レニベース薬との併用で血圧低下を起こし、転倒したのでレニベース、ビソプロロールとも休薬しました。その間、ワソラン、ジコシンで一時、凌いでいましたが、また、ビソプロロール0.625mgを2~3錠を飲むようになりました。主治医は1日4錠を処方しています。2年前から、発作性が持続性心房細動になり、洞調律には戻らなくなりました。アブレーション施術は受けていません。脈拍は60から70で推移しています。下記の質問にご回答をお願いします。 1、心房細動が慢性化したのは、ビソプロロール薬を飲み出してから慢性化したように思えますが。どうでしょうか。 2、ビソプロロール0.625mgを朝2錠、飲んでいますが、朝方に動悸を感知し、眼が覚めます。1.5錠にしても同様です。朝夕に2錠ずつ飲むと、血圧が100以下となります。どうすれば、いいのでしょうか。 3、主治医は、ビソプロロール薬の飲み方、増減の指示もなく、1日4錠の処方をされるのみです。アブレーションの専門医でもあり、洞調律への施術の成功率は60%と言われています。年齢と25年目の心房細動の者がアブレーションを施術するのが、最良の方法なのか、どうでしょうか。 4、他医院で心房細動の緩和の処方として、狭心症で処方される硝酸剤の張り薬をもらいましたが、効果はあるのでしょうか。 5、ビソプロロール薬の継続処方か、他の投薬処方はあるのか、教えて下さい。 アミオダロンは肺疾患があるのでダメと言われています。 6、ビソプロロール薬による血圧の低下と寝起きの不快感が一番、気になります。何とかならないのでしょうか。 7、抗凝固剤として、依然はエリュキュスを飲んでいましたが、今はリクシアナになっていますが、違いはあるのでしょうか。飲み方に違いはありますけど。

4人の医師が回答

再発する逆流性食道炎につていて

person 40代/男性 - 解決済み

長くなりますが胃カメラで逆流性食道炎と診断され消化器内科に通っています。 症状については2022年半ばからあり、最初は所見で診断されタケキャブ20を落ち着けばネキシウム20or10でコントロールし、最初の頃は2週間あれば治りました。ただ 薬を辞めると、三か月くらいで再発しては落ち着いての状態です。 そこまでは楽だったのですが、2024年6月~9月の期間ずっと胸骨の真ん中の骨に沿うようなみぞおちや食道、胃辺りが痛く寝ているとき以外、痛いというかシクシクズキズキな状態で胃カメラをその時点でしましたが軽度逆流性食道炎でした。不安で腹部CTもしましたが他の消化器も異状なく、少し血圧が高くアムロジピン5mg処方されました。この期間一度みぞおちが痛く、血圧の不安もあって救急車で運ばれることになりましたが、搬送先でもレントゲンや心電図、CT、血液検査をしましたが異常なし。狭心症かと思いました。 それから2024年10月~12月20辺りまで嘘のように胃の痛みがなく、ネキシウム10で何事も無く生活してましたが年末辺りにまた痛みが出てきて、今現在1月ちょっとタケキャブを飲んでいます。間に10日間くらい楽になりましたがまた悪くなり、他に、イトプリド、モサプリド、スクラルファートを飲んでいます。昨日痛みが治まらないので六君子湯が出ました。まだ寝る以外では一日中シクシクズキズキしていることが多いです。食欲はあり、食べると少し楽な気もします。どちらかと言えばこの状態でも食べる量は少し多いかも知れません。タケキャブを飲めば口の中の逆流感は無くなり痛みだけがなかなか治らない状態です。ちょっと打つ手がなくなってきました。 お聞きしたいのが、 1,やはり逆流性食道炎なのもしょうか 2,タケキャブや他の薬を飲んでもここまで痛みが長引くものなのでしょうか 3,心臓系の狭心症、心筋梗塞このような長い間の痛みは有りえますか? (息苦しいとか、冷や汗はなく激痛とかはありません) よろしくお願いします

3人の医師が回答

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