癌腹水がたまり始めたに該当するQ&A

検索結果:62 件

胆管癌の再発後の治療について

person 70代以上/男性 -

82歳の父のことです。 昨年6月に遠位胆管癌のため膵頭十二指腸切除を受けました。その際リンパに3個転移があったようで、ステージは2bとのことでした。術後再発予防目的でS-1を勧められましたが、父自身が当時体力も衰え無理と判断し受けませんでした。その後経過観察をしていましたが、昨日、門脈付近のリンパ節に再発がわかりました。門脈が圧迫されて細くなっているところがあるようです。そこで、ジェムザール、シスプラチン、イミフィンジの抗がん剤治療を提案されました。父は2年前心筋梗塞をしており、心臓に9本のステントが入っており、心臓に関する薬も様々飲んでいます。(血液サラサラなど) 抗がん剤をするには心不全のリスクがある、と言われました。他に糖尿病もあります。 そして、余命は月単位。抗がん剤が効いたとしても延命できるのは月単位、とのことでした。 現在腹水がたまり、食事はとれるものの苦しいようです。血液サラサラを飲んでいるため、腹水を抜くのも薬を止める必要があり、それもなかなか難しいと。  そんな中でもひとつ良い兆候があり、10日前の血液検査でアルブミンが2.6だったのが10日ほどで3.5に改善していました。その他、総蛋白、白血球、赤血球、ヘモグロビン、リンパ球などの値も改善が見られました。これは1週間前から始めた自然由来の癌に良いと言われるお茶の効果だと考えています。 1.そこで、今の父の状況で抗がん剤を受けることは適切なことなのでしょうか。 抗がん剤でかえって命を縮め、苦しい思いをするだけなのでは、と考えたりします。 もし先生のご家族だとしたらどうされますか。 2.抗がん剤以外に放射線治療は適応にはならないでしょうか。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

アルブミン低下の改善策は?

アルブミン低下により体が動けなくなった母について相談します。昨春すい臓癌で手術し7月には肝臓転移しています。ジェムザール、TS-1、免疫療法など試しましたが結果が出ないまま現在に至っています。ビリルビンは11月に20を超えましたが3.7まで改善しています。ただ今年に入ってから腹水がたまり始めそれに伴いむくみもひどくアルブミンも先月中旬で1.3を記録しました。現在はむくみにより採血不可能とのことでわかりません。服用しているのはカロナールゼリーのみ。皮下注射にてブスコパンとフェンタネスト(計0.45)行っています。本人の食欲は日に3回子供茶碗1/2量のご飯とおかず。そして2回のおやつ(孫と一緒)を食べています。せん妄などもなく体のむくみと動かない不自由による痛み(腰と左腕)があるぐらいで昼間はテレビを見たりして過ごせています。分岐鎖アミノ酸製剤などの使用はどう思われますか?また、ブスコパンとカロリールゼリーの併用についてもいかがでしょうか。現在のわかる範囲の容態は 血圧92/56 脈88 体温36.8 酸素89%です。 どなたか助かるいい方法ありましたら、お教えください。また、この処方・処置について??ありましたら教えていただけたらと思います。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

在宅酸素療法について

person 70代以上/女性 -

(1)癌による腹水で寝たきりの母を8ヶ月間の在宅介護中の家族です。血中酸素飽和度は、1リットル酸素吸入時95~98程度あります。先日、急に肺が苦しくなりました。ただし、酸素を増やすには医師の許可が必要と言われ、その日は休日のため医師に連絡取れませんでした。5リットルまで増やせる機械を使用していますが、家族が独断で増やせるのは何リットルまででしょうか? (2)脈拍数について、脈は70から80程度です。血中酸素飽和度が高いから必ずしも安心というわけではないのでしょうか? 脈はどのくらいの値(上下)が危険値ですか? (3)自宅で呼吸が苦しくなった場合、装置の酸素供給(現在1L)の増加で、どの程度解消できるものですか? 供給量の上限はありますか? (4)心臓の動きが弱い低電位の場合、常時、酸素供給量(現在1リットル)を増やすことである程度改善できますか? (5)右肺に少し水がたまっていますが、おおむね良好です。今後の在宅介護中、肺に水が増加した場合、どのようにして判断するこ とが可能ですか? 聴診器である程度分かるみたいですが・・・ (6)肺の水で呼吸が苦しい場合、在宅で痛みのコントロールは可能でしょうか? (7)担当医には「癌末期の場合、肺の水は抜かない、ステロイドは使わないのが標準」と言われましたが、そのようなものでしょうか? (8)今後の予想される容態変化はどのようなものが想定されますか? (9)在宅で痛みのコントロールは、現在使用中のフェントステープ0.5mgですが、最近は加えてアブストラル舌下錠を使い始めました。副作用で気を付けることはありますか? (10)心臓の動きが弱いときは、フェントステープの貼る位置は、左胸を避けたほうがよいのでしょうか? (11)点滴で栄養不足を補うと、肺に水が溜まる可能性はありますか?

1人の医師が回答

主人が末期の肝臓がん

person 40代/女性 -

今六十五になる主人昨年大腸ガンで手術。その時すでに肝臓に転移。ど真ん中に出来ていた事と体力がないため抗がん剤治療。六回投与後で検診したらガンの数が増え、抗がん剤の種類を髪が抜ける薬に変えた所みるみる痩せ体力不足と高熱で投与を昨年12月でやめました。高熱治療でボルタレンとガスターをのんだらその後熱は三十六度を保ちましたが先月末より腹が出始め今月一日に病院行きましたら即入院。腹水がたまり黄疸が出ているという事で離尿剤で尿から腹水出すようしました。が入院中トイレで倒れ意識不明心臓も一度止まりかけました。その後輸血と点滴で体調も安定。腹水はたまってますが主人は血圧が百いくかどうかでとても低いので血圧を下げる効果のある離尿剤をやめ三日前からボルタレンとガスター だけで様子をみて、腹水はたまってますが血液検査の結果が良かったので今日退院しました。末期だからもう手だてがないみたいですが腹水で苦しんでる主人、せめて腹水だけでもどうにか出来ないのでしょうか?こうなった主人は少しでもながく生きられる手だては無いのでしょうか。教えてください。お願いします。

2人の医師が回答

腫瘍マーカー

宜しくお願いします。 昨年暮れから実母が腹水がたまり、肝臓癌だという事がわかりました。70代です。 近くに住んでいるわけではないので、細かい事がわからないのですが、腫瘍マーカーが一時4000ぐらいになった事もあったようです。 とにかく肝臓内部に多数の患部があると言う事。 だから手術は出来ないという事。 リザーバーという治療法を試し、良いときは300くらいまで数値が下がりましたが、最近の検査で 5000にまで跳ね上がってしまったそうです。 次回入院では塞栓術をするとの事です。 医師からの話しの中で、とても大変な状況であると言う事を昨年暮れに聞きました。 私自身も、覚悟は悲しいけど出来ています。 この5000という数値は恐ろしい数字なのですか? 本人はとっても元気にしています。 最近私の友達の勧めでEM-Xを飲み始めました。 電話で聞く限り、また母にあった人に聞く限りでは驚くほど元気な張りのある声をしています。 静脈瘤が破裂したら危ないと言われそれも取りました。 改めての入院も決まっています。 難しい質問なのかもしれないし、こんな事質問したらいけないのかも知れませんが、それでも教えて下さい。 5000という数値は、これから先長くは無理なのですか? 少し離れた所にいる私はもちろん、一緒にいる父や他の家族は、何をする事が出来ますか? 覚悟は決まっていたものの、とても元気に過ごしていたので、なんだかわからなくなってしまいました。 厳しい言葉で結構です。 多くの患者さんのケースから教えて下さい。 本人には全く告知していないので、治療でいたい思いをする母の分、他の事は出来る限りの事をしたいと思っています。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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