直腸癌術後排便に該当するQ&A

43歳(男) 5月9日 いぼ痔の手術をし、3個のいぼ痔を切除しました。術後痛みもなく状態は安定していました しかし、25日目の今日、便をすると 便の表面に血がついてるのです 汚い話しですが、便の表面を血のすじがはいったような感じです いつもだったら排便後痛みがあり血が後からでるのですか、便の表面に付着するのは初めてだったのでびっくりして お尋ねしました すぐに、病院に行きたいところですが、ただいま海外出張中のため、7月までは帰れません お聞きしたいのは、便に血が付着した場合は、直腸ガン クローン病 潰瘍性大腸炎 などがありすごく気になってます ちなみに現在下痢等はしてませんが軟便です (1週間前は下痢してました) 大腸内視鏡検査は2年前 胃内視鏡は9ケ月前にしてます… 今回の手術にあたり、血液検査・肛門内視鏡・肛門鏡・直腸診はしております 術後25日もたって便の表面に血がつくことはありますか? ちなみに、排便時痛みは全くありませんでした 痔からの出血と他の病気での出血の違いはなんでしょうか? この症状は、しばらく様子をみていいのでしょうか 教えてください

37歳女性です。妊娠出産経験はありません。28歳ごろから ときどき薄い赤色のほとんど水のような出血が少量みられるようになりました。 35歳ごろから上記のような不正出血も頻度が増えました(毎月1～2回程度) 膣の分泌物も急に少なくなり、性交痛や性交後の出血もあり、性欲もなくなってしまいました。生理の量も以前より減りました。生理周期は27～30日ぐらいの間で毎月定期的にきます。経血が少量になってからもだらだらと7～8日続きます。 やや頻尿です。 昨年末、直腸か膣のあたりが痛み婦人科へ。2020年1月に子宮頸がん検診でSCCと出て、3ヶ月前(2020年4月3日)に、子宮頸がんCIN3で 円錐切除手術を受けています。 術後1ヶ月後に聞いた病理検査結果は、CIN3で、高度異形成か上皮内がんかはわからないとのこと、断片陰性で、取りきれたという診断でした。 子宮筋腫もひとつあるとのこと。 手術後、子宮なのか卵巣なのか、下腹部がチクチクと痛むことが度々ありました。術後に出ていた出血や薄い褐色の液は 術後2ヶ月半程で、いったん ほぼおさまっていました。 7/5、手術から3ヶ月経ち、旅先で大浴場を利用しました。(露天風呂や内湯に浸かり、浴場の椅子にも座りました。) 7/6、7/7と 水っぽく黄色いおりものが増えました。 そして7/8、7/9と 朝 排便時 おりものシート見ると薄い赤色の水のような不正出血がありました。 両日とも明け方に目が覚め排尿したときは付いていなかったので、排便のときの腹圧で出たのかもしれません。量は、おりものシートの半分埋まるぐらいでした。 上記のことから、再発や、実は取り切れていなかった癌細胞が増殖や転移をしている、他の病気が潜んでいるなど 何か考えられることはありますでしょうか。 ご回答何卒宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。50代の主人のことです。 2016年8月上行結腸癌ステージ３Ａ（リンパ節2個）、開腹根治手術後、XELOX療法半年間実施、現在、術後１年４ケ月経過観察中です。体調は良好です。 途中、腸炎で入院したり、CEAが7まで上昇、γ-GTPが200まで上昇と、心配がありましたが、直近検査で2017年8月大腸内視鏡検査で数ミリの炎症箇所はあるものの病理で異常無し、胃カメラ異常無し、2017年10月26日単純CTではありますが局部、肝、肺、異常無し、血液検査もCEAは3、CA19-9は2、γ-GTPも基準外ではありますが80代まで減少、全ての項目で改善され、良好との結果でした。 が、11月の初め頃から、排便をいきむと血が出始めました。元々痔持ちで、中にも外にもあるようです。(癌が見つかった時も血便の症状はなく、便潜血反応でひっかかった) 近くの胃腸科クリニックを受診し、お尻に入れる薬を処方してもらいましたが、改善しなかったので、妻の私が市販の外用と中用の薬を購入、使用したら一旦治まりました。 １ケ月後の12月初め、クリニックを再受診し、再度、処方薬に変えたら、又、血が出始めました。クリニックの先生も直腸診も異常無しで、総合病院外科の経過も良好なので、「多分痔です」とのことです。 痔だとしたら、出血していて大丈夫でしょうか？又、痔を治すことは出来るのでしょうか？再発を心配して、大腸内視鏡をする必要性はあるのでしょうか？  

お問い合わせしたいのは、妻のことです。 年齢47才2009年7月にスキルス性胃ガンと診断され7月末に全摘出手術を行いました。術後の先生のお話でT3 N2M1(腹膜に転移が見つかり見える範囲は取り除けたとの事) ステージ4との事でした。 主治医の話では目に見えないがん細胞が残っている可能性が高いのでいずれ再発する可能性が非常に高い、余命1年の見込みでした。 その後S-1+シスプラチンを6クール実施後S-1を続け1年目の検査で経過良好のため投薬を止めました、彼女はとても頑張り1年の間抗がん剤の副作用に耐え続けましたが、先週から便通が悪くなり3日前くらいから完全に止まってしまい、ガスも酷く溜まり痛みが強くなったため今日病院に行き内視鏡で見てもらったところ、ガン性の直腸狭窄(おそらく腹膜播種によるもの)との事、即入院しました。主治医は治療方法は人工肛門を取り付ける可能性が高いとの事・・・妻は再発もさることながら人工肛門になる可能性がある事が非常にショックで酷く落ち込んでいます。排便をするには人工肛門をつけなければいけないことも頭では理解できるのですが・・・・・・何かほかに方法はないのでしょうか、2日後には主治医と人工肛門の取り付けについて話をすることになると思います。 彼女に残された時間が短いことを考えるとQOLを落としたくありません、しかし人工肛門がQOLを落とすのか、人工肛門をつけない方法があればそれを選択するのが良いのか迷っています、もう彼女につらい思いをさせたくないのです。アドバイスをいただければと思います。

お世話になります。いつもご丁寧に回答をありがとうございます。 何度か相談させていただいてますが腹痛が続いていて過敏性腸症候群と診断され現在は大建中湯、便秘の際にモビコールを服用中です。（軟便と便秘の繰り返し、便秘の時に腹痛になることが多く、排便で改善） そして最近歯の痛みが日中かなりの頻度であります。歯科は3ヶ月に一回受診していて、レントゲンも撮ったばかりで軽い歯周病があるが特に問題はなく、歯の痛みも相談しましたが、顎関節症もあり、歯の食いしばりもかなり強いためそのせいかな？という感じでした。 歯の痛みと腹痛が重なることも多いのですが、何か関係はありますか？ また生理が最近周期は綺麗ですが、２日目３日目くらいまで少量出血し、３日目か４日目からどんと増えることがほとんど毎回の生理です。昔は初日から量が多かったです。2人出産し現在は36ですが、婦人科でがん検診をしっかりしてたら問題ないですか？生理は昔から過多気味ですがヘモグロビンは14以上あります。 下記が検査歴です 去年6月　大腸カメラ（回腸部まで確認） 去年7月　入院の際、胸部腹部造影CT 去年8月　盲腸手術前、腹部造影CT 去年9月　腹痛で婦人科受診、問題なし 　　　　　小腸バリウム 去年10月　痔の手術前にレントゲン、尿検査 去年11月　腹痛が続き血液検査、エコー、腹部CT（便秘あり）、小腸カプセル（少し炎症があるもののクローン病などは否定、一部便で見えず） 去年12月　子宮卵巣MRI 今年2月　痔の術後検診で直腸カメラ 　　　　子宮頸がん検診異常なし　 　　4月　胃カメラ

30年程前に潰瘍性大腸炎を発症。直腸型と診断受けていました。 4月中旬、定期的に受けてた内視鏡検査結果で内視鏡的大腸粘膜下層剥離術が必要と説明を受けました（画像あり）腫瘍あるので取っといたほうが良いとのことで直近の5月初旬の手術を予定してました。ところが4月下旬から発熱し（コロナ、インフルエンザは陰性でした）今回はキャンセルとなり5月下旬の受診予約の日に日程決めることになってます。 大きな病院ですのですぐに日程とれないのはわかるのですがこのまま1ヶ月から2ヶ月以上放置でも心配ないのか急を要する手術ではなかったのかと日が経つにつれ気になりご相談させていただきました。 あと、この手術は痛みや術後の生活はどれくらいで戻れるものでしょうか。 今はがんか潰瘍性大腸炎の悪化かわからないと聞いてます。 もし潰瘍性大腸炎の悪化なら大腸摘出手術になるルール？との説明も聞いているのですがこれはその方法しかないのでしょうか。不安です。 1日2〜3回排便。 粘液便は時折りありました。 最近は忙しさもあり少し調子悪いなと思ってる最中の内視鏡検査でした。 左下腹部に違和感覚える事がたまにありますが便が通る時でしょうか。 延期確定後の発熱してた4月下旬一回だけ1センチ程の血の塊があり病院に電話連絡したところ様子見てくださいとの事でした。 それ以後はありません。 数ヶ月前にも一度ありましたがそれ以後はありませんでした。 潰瘍性大腸炎24歳から発症（約30年） 過去2回入院歴あり（15年前と9年前） 手術なしで回復 内服薬　 イムラン錠　50mg 1錠、 メサラジン腸溶錠　400mg8錠 コレステロールと血圧の薬も内服 ベニジピン塩酸塩 エゼチミブ錠 テルミサルタン錠

86歳女性。進行直腸がんで手術。ステージ３でした。 超高齢者の為、点滴抗がん剤はせず、内服治療（ゼローダ）を予定していますが受けるべきか悩んでいます。 心身とも元気だが、造影剤の排出に時間が掛かるなど、年相応の衰えがある事、ゼローダの副作用である下痢による脱水への懸念。体重が33キロしかない事も不利との事。 消化器外科の主治医は、心身とも元気だから推奨との事でしたが、腫瘍内科の主治医は、初見で太ももに触れて、抗がん剤の副作用と、再発率を天秤にかけると、最終的な寿命が変わらないかもしれない、との意見でした。 家族と同居している為、様子を見る事は可能。 直腸がん術後、排便回数も増え、ここに下痢が加わる事、さらに薬剤の排出力も衰えつつあり、腫瘍内科医の意見ももっともだという思いと、逆に何度も会って元気な高齢者だから受けるべきという消化器外科の主治医の言葉にも納得感があります。 質問させて下さい １，受けるべきかのご意見 ２，受けた場合の注意事項 よろしくお願いいたします。

61歳女性です。2025年6月に直腸癌により「ロボット支援下低位前方切除 術」を受けました。肛門より5cmのところにあり、肛門を残して直腸を切除しました。幸い、ステージI、リンパ転移、遠隔転移いずれもなしでした。一時的にイレオストミーを造設し、4ヶ月後の10月にストーマを閉鎖する手術を受けました。閉鎖術前の内視鏡検査では、憩室が見つかり便秘しないよう注意が必要と言われました。 術後は、便秘解消のためにラグノスNF経口ゼリーや大建中湯を処方してもらいました。ゼリーを飲むと最初のうちは軟便がスルスルと2～3回でた後、泥状の便がトイレに間に合わず、オムツにもれてしまうことが3～4回あります。なので、外出時は1回ゼリーをお休みして調整していました。 退院後の初受診では、レントゲンの結果まだ便が残っているので、薬を組み合わせたりして、もっと排便するようにとの事でした。そして、頓服的に、モビコール配合内服剤LDももらいました。 その後、毎食後ゼリーを飲むようにしましたが、意外と便がでなかったので、大建中湯も飲むように。まる1日便が出ない日もあったので、ゼリーと大建中湯を毎食後一緒にのんでみたりもしました。そのうち2種類セットで飲んでも効かなくなってきた為、モビコールLDを2日かけて5回服用し20回以上の排便でやっと解消しました。肛門周りもヒリヒリと痛み、ペーパーで拭くと鮮血や血便が付く感じでした。 次回の診察までに1週間。モビコールもあと1包しかなく、また便秘になりそうで不安です。明日、処方してもらいに行こうか迷っています。ちなみに、かかりつけの内科で処方してもらったマグネシウム250mgなら沢山あるのですが使っていいものでしょうか・・・？ 便秘薬も毎日使用すると効かなくなるのでしょうか？ 1週間後には、仕事(保育関係)も復帰する予定です(年内は半日勤務の予定)。職場の上司には話してあるのですが、排便調整にも不安があります。 また、憩室炎も、どの程度の便秘でなってしまうのか教えてください。 長々とすみません、よろしくお願いします。