瞳孔反射に該当するQ&A

2か月前にICL手術を受け、手術自体は問題なく終わったのですが、瞳孔が大きすぎる(室内灯で5mm以上)故に眼内レンズの縁で反射が起こり、夜間は室内でも光が滲んでしまって物が二重に見えます。日中は瞳孔も小さく見え方に問題ないので縮瞳できないわけではないです。瞳孔不同もないと思います。 執刀医に相談したところ、サンピロ点眼薬2%を処方してもらい、様子を見ることになりました。効果が数時間程度と案内を受けたのですが、14～18時間程度縮瞳の効果が続きます(6、7時間ほど強い縮瞳効果があり、以後10時間ほど明所で3～4mm程度の瞳孔の大きさ)。翌朝になると薬の効果は切れています。執刀医と相談して今後の方針を決めるつもりですが検診までの間、不安があるので相談いたしました。 質問内容は下記の通りです。 1.サンピロ点眼薬2%で毎回14時間以上縮瞳の効果が続くのは体質の範囲内でしょうか？ 2.できればレンズを取りたくないのですが一日一回の頻度でもサンピロ点眼薬を使い続けるのは難しいのでしょうか？(低濃度にしても厳しいのでしょうか…) 3.明所でも散瞳(5～6mm)が起きるのは体質の範囲内ですか？ 4.ストレス性疾患患うほどストレス耐性がなく、おそらく自律神経も弱いのですが、自律神経の弱さが瞳孔に影響を与えている可能性はありますか？(その場合精神的な問題が緩和すれば多少は瞳孔散大が解消されるのでしょうか) 以上です。参考までにご意見伺えればと存じます。よろしくお願いいたします。

もうすぐ3ヶ月になる子どもです。瞳孔の反射は両目ともみられ、明るい所に行くと両目とも小さくなりますが、徐々に片方だけ大きくなります。暗いところでも左右差があるように見えます。追視もしっかりし、あやすとよく笑ってくれます。保健士さんに相談したところ、とりあえず様子見で…と言われましたが心配です。 予防接種の時にも小児科の先生に聞こうとは思いますが、眼科の先生でどなたか回答いただければと思います。よろしくお願いします。

以前，瞳孔の左右差について質問させていただいたものです。現在もうすぐで5ヶ月になります。先日あった4ヶ月検診で相談したところ，心配なら眼科へと言われ昨日受診。部屋を暗くしてライトを当てたり，消したりして異常がないか調べ，先生曰く問題ないとのことでした。ちゃんと目の反射(？)もあるし，追視もあるのに何が心配なんですか？と言われたのですが、帰って来て目を見てるとやっぱり大きさが違う気もします。眼科医の言うことを信じていいのでしょうか？(;_;)

脳梗塞の既往あり、右上下肢麻痺あり。最近、左右慢性硬膜下血腫オペし、デイ再開。退院直前から血圧低いと医師から言われていた。デイ再開初日、血圧90台で体調不良の訴えあり。臥床して様子を見た。うとうとしており、眠いとのこと。心配になり、瞳孔確認した所、対光反射わかりずらく、瞳孔不同あり(右2.0mm以下・左4.5mm)。家族に確認し、以前脳梗塞の時に検査してもらって瞳孔不同はあったので大丈夫ということで経過観察しました。しかし、数日後もやはり瞳孔不同変わらずで、眠れているが眠い感じがすると、立ったままでも寝てしまうよと本人より訴えあり。悩みましたが、様子みました。瞳孔不同だけでは脳梗塞再発の疑いとは言えないですか？？また、慢性硬膜下血腫オペ後は基本的には症状出ないと書いてあった記事があったのですが、そうですか？？看護師は私しかおらず、どう対応すべきだったのでしょうと悩みます。 また、梅毒の既往がある方で腎ろう跡から出血し出すようになり、事業所に戻ってから梅毒と紙カルテに記載してあることを確認し(電子カルテには記載抜けで。)、素手で洗ってしまいました。以前陰部にしこりのような物ができましたが、自然に消えました。梅毒の可能性はありますでしょうか？以前、粉瘤のオペをした時、術前検査で梅毒陰性でしたが、風邪の時の抗生物質で抑えられると書いてあった記事もあったので抑えられているだけでしょうか？今は陰部にしこりできていません。

母が脳出血で意識不明です。 出血があったのは右脳側で、脳幹を圧迫しているとのこと。減圧開頭手術を行い、現在人工呼吸器をつけています。自発呼吸は少しあるそうです。 手術から4日過ぎましたが、意識が全く戻りません。反射のような反応（咳やむせる）はあります。 最初は母の生命力を信じようとおもっていましたが、やはりダメなのかと半分くらい諦めの気持ちも出てきました。瞳孔も開き気味なので、やはり時間の問題なのでしょうか？ 今後どのような事が予想されるのかご教示頂ければと思います。

10月末に右眼の網膜剥離(黄斑部の剥離はなし)で硝子体手術を受けました。2週間位で空気も抜け、飛蚊症も治まりましたが、瞳孔が散大のままで矯正視力も0.01程です。(手術前は矯正視力 1.2程でした) 対光反射もなく、頭部MRI検査も受けましたが、頭部の異常はなし。大学病院で網膜の検査を受けましたが、機能障害があるが担当教授も診たことない症例で原因不明との事。3週間後に受診したら、術後に眼圧の急上昇で網膜への血流が一時的に遮断して網膜がダメージを受けた。瞳孔散大は緑内障の発作の後遺症で辻褄が合うとの説明。同様の症例の論文等もないから治療法もないそう…残念過ぎて涙も出ませんでしたが、子どもも未だ小さくこのまま片目を諦められません。治療法を探し求めてセカンドオピニオンや転院をするしかないの〜

26歳女性です。10代より目が悪く現在飛蚊症に悩まされています。定期的に眼科に行き経過観察となっていますが、半年ほど前緑内障の予備軍だと言われました。そちらも定期的に検査していますが、3ヶ月前ほどより、右目の瞳孔がやや左より散瞳しています。対光反射は正常に行われる、眼科でも正常だと言われましたが、左右左が気になります。時折右目もかすみます。脳神経外科等を受診した方がいいでしょうか？他頭痛や眼痛等の症状はありません。

昨年10月に左眼にテニスボールが当たり、外傷性散瞳になりました。その後対光反射はあるものの、散瞳した瞳孔の大きさに変化が見られません。 また、その外傷の影響か左右の眼圧差が5以上もあり高い時では左22の時もありました。このまま基準値ギリギリぐらいの高い眼圧のままでは緑内障になるのではないかと心配しています。 1 外傷によって高い眼圧がこのまま続いてしまうのでしょうか。それとも時間経過とともに下がるものなのでしょうか。 2 怪我から半年経ちますが点眼などの治療はしなくてもいいのでしょうか。

姉が高熱、感染症疑いで予定日前日に緊急帝王切開、無事赤ちゃんを産んだ2日後、NICUにいる我が子を抱く前に 頭痛、痙攣、意識障害（両瞳孔散大）を起こして30分後緊急開頭手術、頭蓋骨をとり、右硬膜下血腫を除いた後、左瞳孔は対光反射を認め回復したものの右は瞳孔散大のまま。いまは脳を休めるため人工呼吸器と鎮静で眠っています。 帝王切開後 使用していた抗血栓剤は中止しています。 医師は感染と帝王切開の影響は考えられないが産褥期のリスクとして脳卒中、脳梗塞は挙げています。 ただ今回は外傷や転倒もないのに出血です。 今日、1wが山といわれました。 子供のこともあり今後が心配です。 鎮静中に左上肢が持ち上がることが数度ありました。報告すると鎮静をふやすと医師の指示。まだ左麻痺は出ていないのでしょうか？それとも付随運動？ 点滴はフィジオ500とアドトラ、プロトホール2vです。尿流出も良好で手足が動く際に脳より血性排液あり。 これからのこと、心配で仕方なくアドバイスお願いします。 入院病棟は、市の1番大きな病院の救命センターです。

7ヶ月の娘がいます。 右目が軽度白内障、両目が散瞳です。 （白内障は、瞳孔真ん中付近に小さく点があります。散瞳は原因不明です。対光反射なし） どちらも経過観察と言われ、何も処方されませんでした。 今の目の状態はかなり眩しいのではないか、視力発達に悪影響ではないかと心配です。 今後の視力発達の為には、遮光眼鏡を作り見やすくした方が良いのか、それとも逆に光を沢山入れてる今の状態の方がいいのか、御見解を教えてください。 また、合わせて散瞳による紫外線の影響についても教えて頂けると幸いです。