瞳孔散大に該当するQ&A

2年前膠芽腫発覚 半年前からホスピスにいます。 右側視床膠芽腫で左側麻痺から始まり今では右側も少しの動きのみです。 だんだん開眼もしなくなり、いまでは閉じている右側の瞼は全く動きません。 左側は瞬きはします。 右の瞳孔は散大しています。 母の頭の中はどのような経過をたどっていると思われますか？ もう画像診断もできないので、推測で結構ですのでこの現状を教えていただけると助かります。

5歳になる娘の視力についての相談です。 先日、園の視力検査で引っかかりました。 眼科に行った際に左0.2、右1.2との結果が出ました。さらに細かい検査をする必要があると言われ瞳孔を散大させて検査をしました。 結果、遠視はなし。乱視が認められるが眼底の異常はなく、それだけではここまでの視力低下を起こす起こす原因にはならないと言われ大学病院を紹介されました。 生まれた時から見えていなかった可能性もあると言われました。 今後、どのような検査、治療が必要となるのでしょうか？ 視力は回復する可能性はあるのでしょうか？

５５才 女性です 今日、眼科の方で、眼底検査を片目（右）を受けました 原作の結果は、加齢による飛蚊症と言う事で心配はないと言う事でした。 瞳孔が散大しているのを確認して、検査の前に「強い光を当てるので眩しさを抑える目薬を両目にさします」といわれました。 目薬をさして、8時間くらいになります 右目は瞳孔の大きさもほぼ戻り、眩しさも無くなってますが、左目に違和感が消えません さした時に「少ししみる」と言われました。 痛み、充血、目の周りの発赤、痒みなどありません 見え方も変わりないです 様子を見てもいいでしょうか？ 検査前の視力検査、眼圧はいつもと変わりなかったです 普段からドライアイがあり点眼してます 様子を見て急に見えなくなったり、眼圧が上がったりしないか心配してます よろしくお願いします ちなみに今、肩こりと軽度の頭痛があります

5月15日起床時、左目に違和感を覚え、眼鏡をかけたら左目だけ著しく視力が低下していて、瞳孔も散大状態になっていることに気付きました。半日ほどで視力、瞳孔も元に戻り、現在に至るまで症状は出ていません。一回目の眼科で視神経に異常がある可能性もある、脳を調べるべきと言われました。紹介状を頂き大きい病院に受診しましたが経過観察で大丈夫とのことでした。 それとは別に、複視(3.4年前から)、目の霞(1年前位から毎日ではないものの気になる頻度)、右足先の感覚がなくなるようなジーンとした痺れ(1年前から毎日ではないものの気になる頻度)、しゃがんだ時右足先に感じる感覚がぐにゃり？としている、靴を履くと右足だけキツいような違和感(1ヶ月半前から今日まで毎日)、右手首の震え(コップなどを置く時) があります。個人的に多発性硬化症を疑っているのですが、先生方どのように思われますでしょうか。

7月中頃から風邪をひいていて副鼻腔炎になっていました。その後、25日頃から、複視に悩まされています。いきなり外が眩しくなり、複視になり眼科受診すると瞳孔が散大していると言われ、大学病院に回されましたが、脳MRIや髄液検査問題なし。歩行障害やその他の反射問題なし。眼球の上下左右運動や視野のhess赤緑検査問題なし。眼瞼下垂なし。 瞳孔は最初光に全く反応していませんでしたが、現在は元通りとまではいきませんが反応しているとのことです。 本当に症状としてあるのが、複視(12プリズム？の内斜視になっている)のみで、現在フレネル膜シートをオーダーしています。メチコバールの内服のみで経過観察です。 医師は、動眼神経麻痺かな。フィッシャー症候群かな。。 という感じで、原因不明で治療法なしです。 大学病院の医師も、眼科医も3か月もしたら自然に治ると思うよ！という感じなのですが、子供もおり運転も必須の地域で困り果てています。 発症から約10日たち少し物と物との距離は近づいてきたような気もしますが、本当に3か月程度はこのままなのでしょうな？ 教えていただけたら嬉しいです。

祖母に会いにきた知人の高齢の男性（80歳くらい）が、椅子に座って祖母と会話中に突然、目を見開いた状態で動かなくなりました。 声をかけても反応がなく、手や首の脈は触れず呼吸が止まってました。瞳孔は散大してましたが、数分で息をし始め、ベッドに横になると意識も戻りました。 その時はすぐに救急車で運ばれたので何だったのかわかりませんでしたが、自分なりに調べてみると、てんかん発作の欠伸発作だったのかな？と思ってきました。 意識が戻ったあとしばらくするとウトウトし始めてました。 男性に既往歴などは聞いてません。てんかん発作でしょうか？ あと、発見した時椅子に座っていたのですぐに床に横にした方が良かったでしょうか？高齢の祖母と女の私しかその場にいなかったので、私1人で静かに床に横にさせれるか分からず、電話ですぐに近くの人を呼ぶのが精一杯でした。2分くらいで男性が来てくれたのでベッドに運べましたが、、、。 どんな対処をすべきだったのか知りたいです。

1.右眼上瞼がくぼみ二重の幅が大きくなったり大きく目を開けようとすると二重が三重になったりする(朝より夕方がひどい)2.右眼上瞼が重く感じる。3.月に2、3度朝、視力が落ちたような見えずらい感じがあり物がダブって見える(朝のみで仕事に行く頃には普通に戻る) 上記の症状で本日総合病院の眼科を受診しました。眼科では目の動きに問題はないが右眼の瞳孔の動きが悪いと言われました(今年2月に閃輝暗点の症状があり受診した際にも元々なのか瞳孔が普通の人より散大していると言われていました)その為眼瞼下垂かもしれないが脳や神経の病気の鑑別の為神経内科への受診を勧められました。可能性としては脳の異常、重症筋無力症、バセドウ病など可能性はあると言われましたが予約がいっぱいで7月に神経内科にかかります。受診が終わった後に予約を取った為眼科医師は神経内科の受診が7月である事は知りません。この状況で一ヶ月間が空いてしまっても大丈夫でしょうか？ また、右眼上瞼がくぼんでいるからか右眼眼球が触ると少し出ている感じがします。帰ってきてから思ったので眼球が出ている？件は医師には話していません。病的な眼球突出であれば診察の際に医師は気づくでしょうか？ 今更不安になってしまいました。 勿論一ヶ月の間に変化があれば早めに受診しますが現時点でのアドバイスをいただきたく質問しました。 補足として視力は右0.3左0.8だったと記憶しています。普段から疲れ目でスッキリするクールタイプの目薬を使用しています。眼圧は特に何も言われず、他にレンズで目の奥を覗いていました。2月に受診した時もそうですが瞳孔が元々開き気味なので散瞳薬は使用していません(これだけ開いていれば目薬なしでも覗けると言っていました) また今年2月に閃輝暗点の症状で眼科受診した時には神経内科にも受診し頭部MRI、MRA共に異常所見は認めない、異常なし。脳波も問題ありませんでした。

6歳の子供ですが、自発呼吸、意識共に無い状態で気管切開で人工呼吸器管理をしています。カフなしのカニューレで気切部周囲からのエアリークも多く、気管からの痰は少ないのですが硬くて取りにくく、カフアシストも使用しています。 今日面会に行った際、心電図モニターの呼吸数のところが0でアラームが鳴っており、spo2の値は95〜96%HRは100代でしたが、上半身の発汗が著名で顔色もいつもより白っぽく、手も冷たくなっていました。血圧を測ったら上が100代で下が70代くらいでした。 すぐ看護師に来てもらい、気管から痰を取ってもらいましたが、硬い痰が少し取れただけでしたが、その後はspo2は99%になり、顔色も良くなって来ました。モニターの呼吸数は当てにならないということを言われたのですが、多く出たりするなら分かるのですが、0ということは、呼吸していなかったのではないでしょうか？リハビリのため、側臥位になっていたため、胸郭の動きは良く分かりませんでしたが、側臥位だと心電図モニターの呼吸は全く拾わない事もあるのでしょうか？痰でカニューレ内が詰まりかけていたのか、あるいは体位でカニューレの向きが悪かったりしてちゃんと肺に入ってなかったのでしょうか？ モニターの呼吸数が0ということはすぐ看護師の方が見に来なければならない状態ではないのでしょうか？ 瞳孔も散大しているとは言われていましたが、瞳孔の開きが小さくなってしまったように感じます。 フクダデンシのモニターですが、どういう原理で呼吸数は測っているのでしょうか？呼吸数が0ということは胸郭の動きが無かったということでしょうか？ 人工呼吸器側のアラームについてですが、人工呼吸器は在宅用のもので換気量など患者側に送る空気の方で測定しています。リークも多いため、肺にきちんと送れていなくても閉塞などのアラームは鳴らなかったのではないかと思います

40歳の夫の症状なのですが、1月初め頃から両眼複視が時々出現し始め、眼科受診したのですが右眼の視力低下（昨年11月1.0→今回0.6）がみられたのみで、その他眼科的には異常ありませんでした。手足の脱力や易疲労感などは全くなくAＤＬ低下は全くありませんが、複視症状に加えて、徐々に右瞼の重さを感じるようになり、1週間程前からは右眼の眼瞼下垂が著明にみられるようになりました。喫煙や飲酒の習慣もあり、脳動脈瘤等のリスクがある為、すぐに脳外科を受診しましたが、画像や採血検査の異常は認めず、原因は分からないという返答だけで帰宅しました。 このままにする訳にもいかないので、次の段階として、大学病院の神経内科に紹介状を書いてもらい予約を取ってもらったのですが、なかなか空きがなく、予約日は2/21と3週間位先になってしまいました。ここ数週間で症状が進行している印象で、症状に日内変動があるようにも感じ、自宅でアイスパックテストを試みると一時的に開眼し易くなった為、MGの可能性もあると思います。ただ、脳外科を受診した際に、右眼の瞳孔が散大していると言われたので、動眼神経麻痺の可能性もあるのではないかと考えています。 いずれにせよ、早く治療を開始することで予後にも関わってくると思うので、すぐにでも神経内科を受診したいのですが、予約日は2/21が最短です。それまで待ってもいいものか、別の病院を探した方が良いのか迷っています。 ＤMや動脈硬化を指摘された事は今までないですが、20代の頃からHb値が高く多血気味と言われてきました。一時的な虚血による症状かもしれないですが、子供もまだ小さく、進行性の疾患となると生活面の不安もあり、このモヤモヤした気持ちのままいるのがかなりストレスになっています。

9/13母がくも膜下出血になりました 発見時は意識あり頭痛の訴えもあったようですが 左上下肢不全麻痺と失語が出現 徐々に意識レベルも悪くなり30分ほどでJCS100〜200ほどへ低下 緊急搬送された病院で呼吸停止 なんとか緊急手術をしてくださりましたが脳動脈瘤は見つからず？動脈が裂けていたとのことクリッピング処置などはできず 脳がグズグズになっており積極的な治療は不可とのことで できるだけの血を回収し、外減圧術施工し手術は終了しました、、 【1】脳がグズグズになっているとは具体的にどういうことでしょうか また、施工された術式は適切であったのでしょうか 【2】その後の点滴が生理食塩水、抗生物質、降圧薬、鎮静剤だけでしたがこれは適切なのでしょうか 【3】術後2日間は自発呼吸が戻り眼球を動かし瞼が少しピクついたり、何か話したそうに喉が動いたりしましたが3日目より自発呼吸が無くなり血圧も60台に、、 4日目にCT施行され皮質髄質の境目が無くなってきているのと脳幹が黒くなりつつあることからほぼ脳死だと言われましたがこの判断は適切でしょうか ちなみに対光反射は無くなってました 【4】脳死といわれお看取りの方針となったので点滴を生理食塩水20/hのみにしました しかし術後8日目ころより肩を叩くと動かしたり、もぞもぞと不定期に身体を動かすようになりました　 爪に痛み刺激をしても反応はありませんでした 瞳孔は左が散大しており右が4mmほどでどちらも対光反射なしです 自発呼吸もずっとありません これは本当に脳死と判断してお看取り方針にして良かったのでしょうか、、 【5】母は亡くなりましたが、主治医の治療方針などからして正直に救いようのないくも膜下出血だったということでしょうか もやもやしている部分が多くお手数ですが解答をよろしくお願い致します