硬膜下血腫術後に該当するQ&A

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慢性硬膜下血腫再発の術後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

先月「慢性硬膜下血腫手術後について」で母のことを質問しました。 またご相談させて下さい。 現在の持病、高血圧、骨粗鬆症病(腰椎圧迫骨折経過観察中)、脂質異常症、        逆流性食道炎(経過観察中) 上記のような状態でヘモグロビン値の急激な減少で入院。その際上部消化管からの出血か確認され処置。退院後、急激な痴呆症のような症状か多発し、立ち上がることもままならなく受診。「慢性硬膜下血腫」の診断。 手術後翌日には頭の管はとれたが、高熱が出て一時意識レベルが低下、その後平熱に回復、ほとんど眠った状態。ガラガラ声で少し会話。術後12日目頃は、栄養はまだ鼻からで、せん妄なのかベッド上でソワソワ、バタバタ、飲み込みのリハビリで拒否。 術後15日目にCTで再発確認。 前回の時も反対側に少し何かあると言われていたが片側だけの手術。今回はバランスを見て「両側慢性硬膜下血腫」の手術へ。 今回も次の日には頭の管は取れ、熱も前より高くなく1~2日で平熱へ、前はほとんど眠った状態が今回は目をあけている時が多く、名前や誕生日は言える時言えない時がある状態。(1回目も2回目も手術前は名前も言えない状態) 術後6日後は、声はかすれているが前より起き上がる、目は開いている、言葉は術後と同じか少ししゃべる程度の回復、鼻からチューブは継続だが、以前拒否していた飲み込みのリハビリは今回は出来ているが、まだせん妄はあるよう。 1回目の手術後より、まだせん妄が出ているとはいえ出来ることが増えているのは回復が見込めますか?また、高齢者なので脳の戻りも悪いでしょうが、順調に回復しているといえるでしょうか? 再手術となりましたが、最初の原因かなと思う転倒の後にも体制保持が出来なかった為何回か頭をぶつけました。今回の再手術は後からぶつけた事は関係しているのでしょうか?

4人の医師が回答

慢性硬膜下血腫の術後経過について

person 50代/女性 -

親戚の話ですm(__)m 両側慢性硬膜下血腫の診断を受けました。元々認知症状があり、手術は全身麻酔で行うのがベストの判断でしたが、腎機能が悪くリスクが高いとのお話でした。家族会議を開き、結局手術をお願いしたのですが、それまでの入院中に麻痺は明らかに進行していました。片方は経過みていいという事で片側だけの血腫を取り除く手術をする事になりました。手術は無事に終了しましたが、管を自分で抜いてしまう事が考えられたためドレナ-ジ用の管を翌日まで入れるのですが入れないで帰ってきたとお話がありました。 手術の翌日にCTを撮りましたが血腫?のような大きな隙間は相変わらず残っているように思えました。片側の脳が反対側まで寄ってしまっている感じです。 洗ってきても、すぐに脳は元の形には戻らないものなのですか?管を入れて来なかった事で一日でまた貯まってしまったのでしょうか??手術すれば翌日には症状がよくなると聞いたのですが翌日も麻痺は変わらず…寝てばかりで反応が薄いです。時間がかかって症状がよくなる人もいますか?家族も皆心配しています。質問ばかりですみません m(__)mよろしくお願いします(>_<)

1人の医師が回答

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