糖尿病の合併症に該当するQ&A

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77歳の男性、HbA1Cの目標値、食事制限についての医師の見解が異なり困っています。

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳男性。165センチ、体重62キロ。筋トレを若い時から続け、毎日の歩数も8000は越えています。二か月に一度(12年前の肝臓がん手術後の経過観察)血液検査を行っていますが、他はどこも悪くはないのですが、HbA1Cがこのところ、6.1から6.2で推移し、2月にははじめて6.3にあがりました。年末年始の過食が影響しているのかもしれません。主治医には、もっと若ければ厳しい指導をするところだが、頑張ってください(?)といわれ、これは、食べ過ぎてはいけないことかなと思い、油モノを避けたり、甘いものを控えたり食べたものをノートに記入したりと、気が疲れます。他方、時々風邪などでおじゃまする近所の医者には、合併症がでるのは7以上といわれ、気にすることはないといいわれます。そんなおり、今週発売のある週刊誌に、老年科専門医が、シニアのHbA1Cについて、65歳なら6.5パーセント未満、75歳なら7.5パーセント未満でよいと思うと語り、8パーセントを越えてきたら糖尿病の治療薬を服用したほうがよいでしょうと言っています。このドクターの見解ですと、私の6.3という数字は、さほど問題があるようには思えないのですが、如何でしょうか。冒頭に書きましたように、運動は定期的にこまめにやっており、酒もほどほどです(肝臓がん摘出後)。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

2型糖尿病 リベルサス服用が妥当か

person 40代/女性 -

HbA1cが6.5くらいと高めだったので、1年ほど経過観察していました。 ここ半年ほど6.5を超えるようになり、先日ついに7.2になってしまいました。 自分なりに食事や運動を頑張ったのですが、思うように下げられず、合併症を考えると7.0を超えない方が良いということで、今回初めて薬を使うことになりました。BMIは28くらいです。 主治医からの説明で「糖尿病は色々な薬があり、食欲を抑えられる薬がある」と聞き、特に深く考えずに選んだのですが、調べてみると、初めての服薬治療では、あまり第一選択にはならない薬だと知りました。 膵炎など、危険な副作用の可能性もあるようですし、失明する可能性があるというような怖い記事もありました。 【質問1つ目】 リベルサス3mgを2週間ほど服用したところですが、このまま服用を続けて良いのか心配しています。 別の薬に変えてもらったほうが良いのか、それとも専門家の方から見て、妥当な処方なのかを知りたいです。 【質問2つ目】 服用した体感として、効果を感じています。 吐き気の副作用はありますが耐えられないほどではなく、むしろこれまで常にあった倦怠感がなくなり、体調は良いくらいです。 調べたところ、3mgでは体重減少の効果はないと書かれていましたが、急激な耐えられないほどの空腹に襲われることがなくなって、心理的にも「今食べておかねば」という気持ちが減ったためか、体重が2.0kgほど減りました。 これは充分に効果が出ているといえますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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