肩腱板断裂治療に該当するQ&A

昨年の10月の半ばより肩腱板断裂で整形外科に通っています。 現在は痛みもなくなり、月2回のヒアルロン酸注射と自宅でのリハビリで かなりよくなってきてはいますが、完全にもとに戻ったわけではありません。 日常生活に特に支障はなくなってきているのですが、今の治療を続けていて 完全にもどるのでしょうか? 当初飲んでいたロブ錠とリンプラールの服用は今はやめています。 よろしくお願い致します。

今年8月にゴルフで左肩を痛め、一カ月ほど整骨院に通って電気治療などを受けましたが痛みが改善せず、大学病院の肩専門医の診察を受けました。 MRIにて棘上筋と肩甲下筋の部分断裂と上腕二頭筋長頭腱炎との診断で、手術の必要な状態ではなくゴルフも続けて良いとのことで、特にリハビリ等の指導はありませんでした。 現在の症状は、肩の前方と側方部分、上腕二頭筋に若干痛みがあるのと、肩の動かし方によってはズキンとした痛みが出るものの、夜間痛はなく、可動域もほとんど制限はありません。また、ゴルフも問題なく出来ております。（断裂があることで気持ちの中では若干消極的にはなっておりますが。） ご質問ですが、腱板断裂は部分断裂であっても次第に断裂部分が拡大していくとのことですので、このまま保存治療のままでゴルフを続けて行った場合、将来的には完全断裂となり手術が必要になるのではないか。そのような懸念があれば、現在67歳ですので今のうちに手術をしたほうが良いのではないかと思案しております。 このまま保存治療で現状維持ができれば、それに越したことはないとは思っておりますが、今後の手術が必要となる可能性や、保存治療を続けて行った場合のリスクなどにつきましてご教示いただきたくお願いいたします。

私の父のことです。左腕が肩の位置から上がらなくなり痛みもあるので病院を受診したところ、MRIで肩腱板断裂と診断されました。4センチほど縮んでいるそうで、人口関節しか治療方法がないと言われたそうです。しかし、人口関節の器具を見てから、それを体内に入れる不安と術後の後遺症を心配して、本人が手術に踏み切れないでいます。 手術以外の方法は本当にないのか、もし手術しなければどうなるのか、また手術した場合のデメリット（その出現確率）を教えていただければと思っています。 よろしくお願いいたします。

本人ですが、昨年９月に右手首のＴＦＣＣ損傷手術（チタン鋼板埋込中）、今年６月に右肩腱板損傷修復手術を受けました。右肩腱板損傷修復手術後の入院中のリハビリは痛みもなく順調に進んでましたが、通院で受けた２回目のリハビリでペットボトル（５００ml）を使用してから肩に痛みが出るようになりました。鎖骨の下部辺りから上腕部全体、肘、手首に鈍痛やピリピリとした痛み、また指先にもピリピリとした痛みが出るようになりました。当初は耳の近くまで腕が上がっていたものが、痛みを我慢しなければ上がらない状態で、かつ、下すときは９０度位のところで肘の上部に必ず痛みが出ます。そのことを担当医に報告すると、再断裂を疑われたのか、今年８月に右肩のＭＲＩ検査を実施し、縫合部位の再断裂はなく、結局、炎症を起こしているような診断だったので、１ヶ月間、リハビリは中断しました。９月になりリハビリを再開しても痛みは取れず、リハビリの効果は逆行しているような気がしてなりません。肩から肘までの痛みは腱板断裂修復手術のリハビリ（ペットボトルの使用から）の痛みで、手首と指先はＴＦＣＣ損傷手術の影響と考えます。再断裂もなく、筋肉の障害でもないと仮定したら、神経性の障害ではないかと自分で思っています。このような状況で改善していくためには、今後の治療はどのようにしたら良いでしょうか。今まで通り、通院でリハビリを受けるのがベストなのか、病院を変えるのがベスト（紹介状の依頼が苦痛）なのか判断が付きにくいので、先生方のご教示をお願い致します。

左が五十肩になり、整形外科でリハビリ治療を4カ月しましたが痛みに変化なく、ヒアルロン酸注射を5回、それでも良くならず、某大学の附属病院へ行きMIRをとりました。 結果は、拘縮が少しと腱板断裂は無いが腱板に少し損傷があるとの診断。 その病院で肩の前後にステロイド注射をしました。 すると、今までの痛みが10とすると４ほどに軽減し日常生活には支障のない程度となりました。 その後、自宅でリハビリで教えて頂いた体操などを実施しております。 現在はステロイド注射後、4カ月が経過し痛みは４のままで変化はありません。 そこで質問です、ステロイド注射は3カ月経過すれば再度の注射は可能だと医師から聞いておりますが、2回目のステロイド注射をすれば、現在の痛みの４が2や0になるのでしょうか？ よろしくお願いします。

肩腱板断裂と診断され、3カ月以上痛み止めの飲み薬とペインクリニックでの複数の注射で治療していますがずっと夜間痛が治りません。診断当初から手術を勧められたのですがコロナで保留になってしまい、痛みがひどい時はどうしていいかわからない状態です。 医師によって意見が違い、言われたように気をつけても特に大きな変化は感じません。 藁をもすがりたい状態なので一つでも多くの知見、アドバイスをお聞きしたいです。よろしくお願いします。

高校野球の練習で、6月に右肩腱板不全断裂して手術せずに治療進めていた。8月から少しずつ投球許可が出て投げていたのですが、下旬に右上肢が挙がらなくなり病院に行くと、肩甲骨周囲、神経伝達の異常、ストレスではといわれました。上肢及び肩甲骨の動きとしては、上肢を上方へ挙上したとき肩の高さまでしか上がらず、その時に肩甲骨が下側に引っ張られるような状況となり突出したような状態になります。なお、断裂部はMRIでも問題ないといわれました。今は、内旋運動は中止され、外旋運動と肩の首付近と肩甲骨周囲の筋力か低下してますのでその強化、運動に励んでいます。 質問ですが、同じよう状態の方はどのようなトレーニングをされ回復してますか?

3年前から母が、肩や二の腕が痛いと言い出し、整形外科に通って痛み止めの注射を打ってもらっていました。 一向に良くならず、総合病院でエコーの診察、MRIの診断から腱板断裂で、肩や上腕二頭筋、その周辺の筋肉がボロボロだといわれました。 その日は、デカドロンとリドカインの注射をエコーを見ながら打ってもらいましたが、今後の治療はおそらく手術は適応でなくリハビリと注射での保存的治療になるだろうと言われました。 72歳で手術の可能性は、成功する確率が低いのでしょうか？ また、強い痛みを今後抑えていくことは難しいのでしょうか？ 洋服を着るのも、家事をするのにも、痛がっておりなんとかしたいです。 どうかご意見をお聞かせください。

　80代の母についての相談です。母から聞いた内容につき、分かりづらく曖昧な内容であることをお許しください。 　2012年に右肩を交通事故で骨折しました。骨折後プレートで1年程肩を固定しその後プレートを摘出する手術をしました。プレート抜去後も鈍い痛みは時々ありました。 　その後、2018年頃に自転車で転倒し腱板断裂と診断されました。 腱板断裂の手術をし、1ヶ月のリハビリをしましたが、その後脳梗塞を発症してしまい十分なリハビリができませんでした。脳梗塞や他の疾患が一段落した後には、2,3回リハビリをしたものの継続できずにいます。 2022年4月頃から3ヶ月ほどブロック注射の為に通院致しましたが、あまり効果がなく通院を止めてしまいました。 その後、痛み治療専門外来（ペインクリニック）にて電気？を10min～15min程あてる治療を4回程続けておりますが、痛みがひきません。常に痛いというわけではなく動かすと痛い、何気ないタイミングで時々痛くなるようですが、痛みを軽減する治療や薬等教えて頂けませんでしょうか。

昨年2月から少し肩が痛かったのですが、12月頃から痛みが強くなってきたので、別件で通ってた整形外科主治医に相談しMRI検査を受けました。 MRI検査の結果、腱板断裂の小断裂との診断を受け、1ヶ月後に同病院の肩担当のDRに診てもらうことになりました。 発症から1年経ってることと夜寝てる時にも痛みが出てきてることを話すと主治医の表情がやや曇り、肩担当DRの手術含めた治療の意見を聞きましょうとの言葉がありました。 現状、肩の上げ下げや内外への動きでの痛み(激痛ではなく動かすことは可能)、夜の痛み(眠れぬほどではない)、背中へ腕を回すのがつらい、上げ下げ時に腕が重だるい感じ、などの症状があります。 軽症だとは思うのですが手術を勧められる可能性があるのか、また手術するべきなら早い方が良いのか、事前にご意見をいただけますでしょうか。 よろしくお願いします。