肺動脈性肺高血圧症 女性に該当するQ&A

本日で35週4日の妊婦です。 妊娠前より元々頭痛があります。 本日検診の際に頭痛がある為薬を処方して頂きました。 処方薬は カロナール細粒50% 一回量0.6g 5回分 淡橙/細粒 SD1221.0g 帰宅後調べた所(いつも薬は処方後に調べます。)、おなかの子の動脈管が収縮し、新生児遷延性肺高血圧症という怖い病気を発症する危険性がある、等と拝見しました。 今また頭痛が始まってきて飲もうか迷っています。 処方した医者を信じていない訳ではありませんが、情報を見てしまったのと特に処方時にその様な事を言われなかったので他のお医者様の見解を得られたらと思います。

母　68歳　2013年の11月末より糖尿病の腎症で血液透析を開始しました。 30代で糖尿病になり　高血圧　網膜症　動脈閉塞症　緑内障　うっ血性心不全　蜂窩織炎　敗血症等を患ってきました。 網膜症で右目は光のみ感じることができ左目は手術で助かりました。 １０年前に動脈閉塞症で左足をバイパス手術をしました。 １か月ほど前に肺水腫になり緊急透析をし心臓が悪いかもしれないと病院に行き検査を受けたところ、２年前は１００％心臓は機能していたのですが今は６０～７０％の機能になっているそうです。心臓の冠動脈２本が狭窄がみつかりコレステロールも石灰化がかなり進んでおり透析や糖尿など色々と考えていただきロータブレーダーやバルーンを使ってのカテーテルの治療をすることになりました。 ですが治療法リスクの説明を今日受けたのですがすぐには返事ができす病室へ戻って母と話しながらカテーテル術を受ける返事をしたのですが、今は普通に話せている状態ですがこの状態で戻ってこない可能性もありリスクの話が怖くてたまりません。 先生方のご両親がもしこのような状態だったらカテーテル治療を受けますか？ 心筋梗塞になるまでそのままでいたほうが良かったのではないかと怖くて怖くてたまりません。 助けてください。

ひと月ほど前、ろれつが回らなくなり、施設の方の判断で救急病院に搬送していただきました。3週間ほど入院し、ろれつはやや回復しました。こちらが話すことも理解できているようです。 診断は、脳梗塞（左側頭頭頂葉）、高血圧、骨粗鬆症、大動脈弁閉鎖不全症（中程度～重度）、膵管内乳頭粘液性腫瘍疑い　でした。 現在、高齢者施設にて、生活しています（車椅子移動、自室ではベッドの上）。気になりますのは、数カ月前より、電話で話すたび、キツイを繰り返すようになったことです。食事はそこそこ採っているようなのですが、いつも、キツイ、キツイと言います。若い頃より肺があまり丈夫でなく、今も痰が良く出ています。元気もなくなっているように感じます。考えられる原因はありますでしょうか？ 今朝の電話では、自分はもう長くないと言い出し（それほど、きついのだと思います）、離れて暮らしているため心配で、相談いたしました。 よろしくお願いいたします。　

お世話になります。 妊娠後期のカロナールの服用について教えて下さい。 最近、カロナールの注意書きが変わったようで、妊娠後期の服用は動物実験でですが、おなかの仔の動脈管が収縮し、新生児遷延性肺高血圧症という怖い病気を発症する危険性があるという報告があったようで、禁忌とまではいかないまでも、服用しないでみたいなネット情報を目にしました。 今36週なんですが、坐骨神経痛によりカロナールを処方されました。先生いわく、そういう報告はあるけど気にするレベルではないと。 こちらを参にすると、平気という先生もいれば避けるべきとする先生もいます。確かに薬を避けれるものなら避けたいですが、痛くて歩けなくてどうしようもありません。 注意書きが改定されたくらいだから大問題なのか、もぅ2回ほど飲んでしまったんですが不安が拭えない状況です。 出産直前の鎮痛剤は避けた方がともありますが、自然分娩なので赤ちゃんがいつ産まれてくるかなんて分かるはずもなく。 まとまりのない文章で申し訳ないんですが、回答を宜しくお願いいたします。

病院で階段を昇る等した後計測すると、石灰？が1個所あり 次は、患者側(母)が病院等を決めて、次の検査をする事になったそうです。 【質問１】まず添付資料より、検査の順番としては、下記なのでしょうか？ 負荷SPECT検査→冠動脈CＴ検査→冠動脈造影(カテーテル?) 【質問２】上記検査が出来る病院か、 「負荷SPECT 病院名」と「冠動脈CＴ 病院名」で、県内病院を検索しても、出てこないように思うのですが、他のキーワードを教えて頂けましたら 電話で「上記」を聞いたら、教えて頂けるものでしょうか？ 結論1【質問３】本で下記治療実績の表を見たのですが 「★負荷SPECT検査や★冠動脈CＴ検査」が出来る病院で ★カーテルの治療数が多い病院Ｂを選んだほうがいいでしょうか？ ▲オフポンプ数も気になってはいるのですが… (冠動脈バイバス手術では、このオフポンプ方式がスンダ―ドになってきているらしく) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 Ａ病院　　 Ｂ病院　　Ｃ病院 心臓カテーテル治療(待機)を受けた患者数　　 200　 　　 400 　　　100 心臓カテーテル治療(緊急)を受けた患者数　　 同等　　　 同等　　　同等 冠動脈バイバス手術を受けた患者数　　　　　 同等　　　 同等　　　同等 うちオフポンプ手術　　　　　　　　　　　 　少　　　　 中　　 　 多 結論2【質問４】お願いする先生は、病院の医師紹介ページで、 まずは、循環器内科を見せて頂き、 専門職は、下記のどの先生にお願いするのがいいのでしょうか？ 専門欄 B病院「不整脈疾患？、虚血性心疾患、末梢動脈疾患、動脈硬化」 C病院「上記、心不全、心筋症、冠動脈インターベンション、SHD、超音波診断、肺高血圧、カテーテルアブレーション、核医学」

７２歳の母は８年前から期外収縮があり６年前から胸の圧迫感がありクリニックに行ってましたが今では２ヶ月に１度は循環器センターに通院しています。行く度に心電図と血液検査をします。忘れた頃に心エコー検査やホルター心電図や胸のレントゲンをしたりしています。ビソプロロール０.６２５ｍｇを服用してます。 ３年前には冠動脈造影心臓カテーテル検査をして今はまだ心配する所はないと言われました。 エコー検査では閉鎖不全症があるが軽度で治療はないと言われました。 今年の２月にはシンチ検査をしてあまり心配はいらないと言われました。 ただ毎回ＢＮＰの数値が４００代や５００代だったりします。 因みに母は腎臓がかなり悪く透析はしていませんが多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧です。いまは造影剤を使用した検査等は出来ません。 医師が腎臓が悪いとＢＮＰ数値は高値に出ると言われました。なのでＢＮＰはあまり役にたたないみたいです(*T^T) ７月に心エコーをしたら心臓に負担がかかっていると初めて言われました。肺も小さくなっていると言われました。 医師が母はとても痩せているので肺が小さくなったりすると言っていましたが理解出来ませんでした。 腎臓からの症状だと思いますがかなり前から足の浮腫みがあります。 良く心不全でお亡くなりになる方がいらっしゃいますがどんな症状が出たりして亡くなるのでしょうか？ 突然、亡くなるのでしょうか？ 長文になり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。m(__)m

臨月のカロナール服用について 閃輝暗点を伴う片頭痛を持っており、初期の頃にカロナールを処方してもらい、初期、中期に何度か服用していました。 今回臨月、39週になり閃輝暗点をともなう偏頭痛が3日連続で現れ、初期に処方してもらったカロナールを1錠ずつ、3日連続で服用してしまいました。 そのあと念のためネットで調べたところ、妊娠後期や末期にカロナールを服用すると動脈管に関してや新生児肺高血圧症などの可能性があり、控えるべきだとありました。 全くそのことを知らず、カロナールは安全な薬と思って飲んでしまいました。 ちなみに検診の後から現れたのでまだ産科の医師には相談していません。明日連絡をしてみようは思いますがもう飲んでしまったものなのでどうしようもありません。妊娠中の同じく臨月の知人に聞くと、産む直前まで飲んでも大丈夫と処方されているという話もあったので少し安心したのですが、実際はどうなのでしょうか？胎動があれば心配しなくても大丈夫でしょうか？ 心配で眠れません。 よろしくお願いします。

以前こちらで相談させていただいた63歳の女性です。 先日肺CT・心血管ドックを受けたところ心臓冠動脈に石灰化があり、 要精密検査で、痛みがあれば診察を受けてくださいとなっていました。 痛みはありません。 高血圧でアムバロ朝1錠、冬は加えて夜アムロジビン2.5mg服用しています。 あと期外収縮、洞性頻脈があり、メインテート1.25朝1錠、夜1錠服用して、洞性頻脈は今のところコントロールできています。 循環器の専門病院の不整脈専門医にかかっていますが、その先生にドックの結果を相談したところ、 心筋シンチ（薬剤負荷）の検査をすることになりました。医者曰く大丈夫だと思うけど、検査結果が出て大丈夫だったらその結果を受け入れてくださいと言われました。 多分私が心配性なので安心させるための検査のような口ぶりだと思いました。 去年した心臓エコーやレントゲンは異常なしでした。 質問1.ドックで石灰化で血管がどれくらい詰まっているかわからないので、それを知りたかったですが、症状はないので、心筋シンチをする必要があるのでしょうか。被爆のリスクもあり、費用も高額です。 2.冠動脈の詰まり具合を確認するのは造影剤を使ったCTでは分からないのでしょうか。被爆は心筋シンチと変わらないですか？ 3.冠動脈石灰化があると言われた以上、増えないようにするしかないでしょうが、今後どのような検査をどれくらい置きに受けて狭心症、心筋梗塞にならないように気をつける必要がありますか？ アドバイスをよろしくお願いします。

母の事で相談させていただきます 66歳 30歳半ばで2型の糖尿 インスリン注射開始 66歳現在までに 高血圧症 動脈閉塞症(右ひざの血管を手術)両目の網膜症手術(内、右目は光のみ)緑内障 網膜はく離 蜂窩織炎 糖尿により腎臓が悪いため重度の貧血 うっ血性心不全 肺水腫 睡眠時無呼吸症候群 うっ血性心不全で質問があります。 2年前にうっ血性心不全になり度重なる入院をしてまいりました。入院中はきちんと出来るのですが、退院したら食生活がダメになってしまい発症して2年 6回ほど入院をして自宅で呼吸が苦しくなり2回ほど車で連れていく事が怖くて救急車にお世話になってしましました。 腎臓が透析前の状態で日常の利尿剤の投薬が出来ない状態です。 入院中は利尿剤の点滴注射はしています。 6回目の入院で退院の際体重が2kg増えたら受診日ではなくても受診して下さいとのことでしたが、退院して4週目(1週間前に定期受診。順調との事)ですが既に4kg増えてしまいました。病院へ行くように促しましたがまだきつくないから今からきちんとすると言い行きたがりません。 本人はそんなに塩分は取っていないと言いますが実際に体重が増えていますしどうしていいのか。心配でなりません。引きずってでも病院へ連れて行く方が良いでしょうか? まとまりの無い質問で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

65歳母の事です。マイペース、少し自己中心的なとこもありましたが元気だけが取り柄なの！と常に笑顔でいるような明るく綺麗好きな性格でした。60歳を過ぎたあたりから周りへの気遣いが少なくなってきた感じがして、数年前から歩くスピードが遅くなり、表情にも違和感を感じていました。 その母が、昨年夏に高血圧緊急症（肺水腫と急性心不全）で緊急入院した際、保険証なし（税金滞納）・家賃と公共料金滞納・任意の健康保険未加入・カードローン借金有り。 一人暮らしの貸家は、使用済みライター・壊れた家電・古新聞など色々な物が溜め込まれてる状態。（貸家や滞納は私達が清算。）退院後は同居も・無表情でボーッとしていてる。 ・話しをしていても途中で上の空な感じ。 ・一人暮らしの生活苦をなぜ言ってくれなかったのか？と聞けば、これだけの借金等があるにも生活できていた！と言い張る。 ・食生活は1日1食で好物の麺類を1回に2〜3人前を一気にたいらげ、好物しか食べず、聞き耳を持たない。 母のためと思い、食事も頑張りましたが苦痛だと言われ私の父宅に出て行きました。 その後、頭のMRI撮影し病院から「隠れ脳梗塞、動脈硬化が酷い、脳年齢が70代後半、このままだと早い段階でボケる可能性も。」と言われ、周りが色々刺激しようとしていますが、ますます自己中心的な行動や面倒くさがる行動が目立ち、 ・日常の買い物・食事の準備すら面倒くさがる。 ・食費管理を任せられ、やると言ったのに3日程度で放棄。（理由→仕事があるのにやってられない！とキレる） 父も働いていて、母が先に帰っていてもイスに座って動かないから全て自分がやらなくちゃならない！大変！とストレスが溜まってるようです。 MRI撮影でボケる可能性があると言われたのが気になります。でも仕事もしてるし車の運転もします。病院に相談したほうがいいのか、歳のせいなのか、悩んでいます。