肺活量平均に該当するQ&A

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球麻痺ではないかと心配

person 50代/女性 -

昨年一月インフル罹患後、慢性膵炎手前の症状で、10月までに10キロ減、その後10月から足の筋肉のぞわぞわ感、ピク付きで歩きにくい、箸が持ちにくい、字が下手、モノが重い、ちょっとした作業で筋肉が痛む、舌に歯形がつき、ピリピリする。などで、市の総合病院、大学病院でALSを疑い、針筋電図も昨年11月と今年3月にしましたが、兆しもないと言われ否定。 最近特に、舌がおかしく、低位舌になっている、つまりは舌の筋肉が弱っているのではないでしょうか?かろうじて食べたりしてますが、噛みにくい飲みにくく、舌は常にぺこぺこピク付きがあり、主治医もそれは認めるも、針筋電図に出ない限り日本中どこの神経内科医もALSの診断はできない、と言われてます。球麻痺は舌が痩せ、口中に隙間、空間ができるとネットでみました。まさに隙間があり、舌が無意識に上顎にくっついたりもします。寝るとその舌が喉を塞ぐのか息苦しく、顔を横に向けないと呼吸できません。肺活量は100と言われましたが、起きていれば呼吸はまだでき、しかも努力呼吸ならできます。舌がとにかく歯に勝手に押し付けられたり、上顎にくっついたり、また顎も弱いのか痛みます。首の後ろもガチガチに痛み、横向くと首が痛みます。背中から舌が引っ張られ、首は絞められているような苦しさで、それでも、主治医は針を顎から舌に向けて刺して出なかったから、ALSとはいえない、と。たまたま刺す場所がずれた、とかピク付きがその時出なかったんではないですか?余りに辛い症状で、このまま進むのが怖いです。ALSは診断に平均一年と聞きます。まだ半年なので出ないんでしょうか?身体は全身痩せてますが、CTで萎縮は否定。握力も20位。つま先立ちもできます。けど舌の萎縮や筋力低下は測りようがないですよね?手足は分かりやすいですが、球麻痺は見つかりにくい、診断はかなり進まないとつかないんではないですか?

1人の医師が回答

年末に風邪を引きその後喉のムズムズ、咳が治りません

person 20代/女性 -

12月末に風邪を引いて風邪の症状は完治。 その後1月8日の仕事が始まって数日したら 咳が出てきて喉が痒いような感じにむずむず、イガイガ。 最初はまだ風邪が治ってないんだろうと思い 咳止め→アストミン、トランサミンなどを飲んでました。 けどなかなか治らず総合病院の呼吸器内科を訪れ 逆流性食道炎もちですが、逆流性の治療の薬を出され 服用したが効果なし。 この間ノロウイルスにもかかり、採血では好中球と白血球が平均よりも少し高めにでました。 肺活量検査、胸部レントゲン2回、胸部CT検査 全て異常がなく1月の間にこれだけ検査をしました。 その後病院を変え耳鼻咽喉科を受診、鼻からカメラを挿入し 喉と顔のレントゲンを撮りました。 喉が少し赤い、顔のレントゲンだと鼻付近が片方少し白いと言われ副鼻腔炎の治療をずっとしてきましたが、一度咳止まりましたがまた再開。 そして今現在通っている呼吸器内科の個人クリニックの先生に診てもらい、アレルギー検査をし結果待ちです。 シブミコート、フスコデ、アレジオン服用し飲みきり効果なし。今はザイザル、フルーティコート吸入のみをして2日目になります。まだ咳や喉のイガイガが酷いです。 咳込むと止まらなくもなりやっと落ちつきます。 空気を吸い込んだり、あくび、お風呂のゆげ、会話、食事中など特にすうっと吸い込むと咳がでます。 喉のムズムズが強くそのために誘発されて咳が出る状態がかれこれ1ヶ月程続いていて辛く悩んでいます。 喘息やアトピー持ちでも花粉症持ちでもありません 私の喉のムズムズや咳は治らないんでしょうか? 花粉症やアレルギー性もありますか? 色々やってますが、よくならないです。。 どうしたらいいのか。よくなる薬や方法あったら 教えいただきたいです。

6人の医師が回答

運動時の息切れ、睡眠時手に血液が行かなくなる

person 60代/男性 -

66歳男性、13年ほど前から二つの症状に悩み。 第一に運動をした時の息切れ、テニスが趣味で毎週やっていますが、同年代や年長者に比べ極端に息上がりが早くラリーが出来ません。階段を上るときも同様です。 第二に睡眠時手に血が通わない症状で目が覚めること、酷いときは手が冷たくて触っても感覚が無く、その後急速に血が通い始め痺れが来て元に戻る。当初は横に寝ていて下になった腕が圧迫されたのかと思っていましたが、最近では両手同時に起こることあり。 これらは13年ほど前から始まり、急激な悪化は有りませんが最近少し進んだような気が。 これまでの対応;1)6年前の定年退職時、心臓関係は、負荷心電図から心筋シンチグラムまで徹底的に検査してもらいましたが異常なし、その2年後、人間ドッグの肺活量検査で最大吐気速度?が基準の5~10%ほど低く、その後の検査で吐気のNO濃度も5~10%くらい基準より多かったので喘息かもしれないと1年ほどステロイドの吸引をやりましたが変化ないので中止(喫煙経験無しです) 2)最近、睡眠時無呼吸症候群の症状の一つに息切れがあったので、検査をしてもらったところ、一時間当たりの平均呼吸停止数20.6回、最低血中酸素濃度85%、最大停止時間150秒で、中等症と重症の間くらいと診断されCPAPを始めました(まだ慣れていないので効果不明) 質問;どのような病気が考えられ、どのような病院に行けばいいのでしょうか。無呼吸症候群であることは確定的ですが、呼吸停止しても心臓は動いているわけだし、息切れは起きている時なので二つの症状と関係があるのでしょうか。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

過敏症 席喘息 アレルギー 2週間空咳が続く

person 30代/男性 -

2週間空咳が続きます。 過敏症か咳喘息かアレルギーで発症しているのではと、診断されました。 通年、風邪を引いた後に咳が長引くと言う事はありましたが、今回は風邪の後とかではなく空咳のみ出て今も出ている状況です。 ■過去経緯 ・2020年9月頃より空咳が発症。内科受診 ・2020年10月耳鼻科を紹介され行きましたが、息を吐いて喘息?かを調べるテストは【1回目20】【2回目16】【3回目16】【平均17.3】と喘息ではなく正常と言われ、またその後咳は続く ・2021年1月大きい病院を紹介されCTを取りましたが、特に問題なしと診断。 症状としては喋ってない時は、出にくい。喋ると出やすいと言う印象です。 今まで、処方された薬は以下の通りです。 2020年9月 耳鼻科 処方 モンテルカスト ベポタスチンベシル産塩錠 フルティファーム125エアゾール 2021年1月 大きい病院 フェキソフェナジン ブランルカスト ファモチジンロ レルベア200エリブタ30吸入用 サルタノールインヘラー100 2021年8月 現在 ・クラリスロマイシン 200mg ・レルベア200エリブタ30吸入用 ・サルタノールインヘラー100 今回は何が原因で、咳が出ているかわからない為1週間この薬で様子を見ると言う事になりました。 ■質問 1.以後治った後に、また再発しないような対策はありませんか?肺活量を鍛える為、走るかプールに行く等は効果ないでしょうか? 2.過敏症か咳喘息かアレルギーでの発症を判断するのは処方された合う薬で決めるしかないんでしょうか? 3.ストレスでも発祥したりするんでしょうか? 4.大きい病院で処方された時に1週間程度手のシビレみたいなのを感じた時がありましたが、これは薬の副作用でしょうか?

2人の医師が回答

CPAP装着中でも息苦しくて目が覚めるようになってきました

person 60代/男性 -

61歳、男性。 170cm、55kgでやせ型。既往歴は特になし。 15年前に日中夜間の息苦しさ、腕脚のだるさ、筋肉の攣縮が生じ長期に続いたため、13年前に呼吸器科と神経内科を受診しましたが、筋電図も含めほぼ異常なしでした(睡眠検査はなし)。 その後も症状はときどき続きましたが、息苦しさは数日~1ヵ月位でいったん治まり、脚のだるさは頻繁にありましたが、メンタルによるものかと思い、10年ほど様子を見ていました。 ところが、2年前より夜間の息苦しさが毎日続き、1~2時間で覚めるようになったため、1年前に呼吸器科を受診。 血液検査、呼吸機能、肺CTは異常なしでしたが、終夜睡眠ポリグラフ検査で、AHI:24回で中等度の睡眠時無呼吸症候群と診断されました(全回数は、閉塞性:13回、混合性:1回、中枢性:5回、低呼吸:110回。最低酸素飽和度:89%)。 すぐに、CPAP治療を開始し、息苦しさはほぼ消失し、この1年間の平均AHIは3.8になりましたが、CPAPではこのうち中枢性AHIが3.2と測定されていて、担当医も理由は不明とのことです。 また、覚めたあと横になっていると息苦しいことがあります。 半年前より、急に脚の強いだるさ(おもに大腿)が続いたため、中枢性AHIのことも含めて、呼吸器科より紹介してもらい2ヵ月前に神経内科を受診。 問診、筋電図、横隔膜を含めた神経伝導速度検査、腰・頭部・大腿のMRI、血液検査で異常なく、神経疾患や封入体筋炎の所見もなく様子見となりました。 先月初旬よりCPAPのAHIが10を越える日が何日かあり、偶然だと思いますが、その数日後、両眼の視野異常が出現。元来、強度近視のため、網膜が薄く弱っていたこともあると思いますが、右眼は従来の視野狭窄→中心部もほぼ視野欠損、左眼は視野正常→中心部がびまん性網脈絡膜萎縮で文字が欠けて見えるようになり、仕事の継続が難しくなっています。 さらに、数日前より、CPAP装着にも関わらず、数時間で息苦しくなり目覚めるようになっています。CPAP以前と同じような息苦しさです。 以前、担当医に質問したところ、睡眠時無呼吸症候群は進行しないとのことでしたが。 簡易肺活量計では肺活量に変化はありません。 上記のような経緯で、原因はあまりわからず、症状同士も関連あるのか不明です。 来月、呼吸器科の定期的な診察がありますが、何らかの検査等してもらった方がよいでしょうか。 また、ほかに考えられることがあれば教えていただけますでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肺血栓塞栓症の判断と循環器科に行った方が良いのかの判断を

person 50代/男性 -

前回はお世話になりました。 現状は変わらず24時間苦しんでいる状態です 先月11日に突如胸の圧迫感と呼吸がちょっと苦しい感じ 24時間ある寝れない感じはずっと心臓が地味に動いてる感じ(動機?)です。 15日に突如右足の先に腫れというかむくみというかの違和感と痺れがで始めてそこから現在も続いています そしてその数日後に急にその腫れが引いて胸に何か動いた感じがしたので病院に行ったのですが(その時は救急からの総合内科)胆石だけが言われてスルーされた感じです。 16日に救急に行き胆石と診断 その後の病院で入院をお願いする(胆石は数個あり症状は昔からでていたので手術 ただ体感症状は軽い感じを感じました) さらに今月1日に胆石入院用の胃カメラ、心臓のエコー、肺活量、腹部エコー、心電図、MRCPを取ってその日に脾臓の腫れが酷く総合内科に見て貰いましたがそのまま何もなく鎮痛剤のみで帰された現状です。 そこで胆石では右足の痺れはあまり見られない事 痺れが現状でも取れてない事 足先のむくみが日によって微妙に違うこと 圧迫感等々で微妙に疲れやすい事、寝れない事により体力低下してる事、食事を取る事への恐怖で体重が減っている事  そして胆石が詰まった症状にしては胆嚢が肥大化してない事や炎症も無い事から胆石由来の症状ではなく最初の救急で持ってた胆石に決め打ちされて原因がまだ潜在化してると思っている事(そもそも24時間発作は経験も無いのでそこも疑問) などから肺血栓塞栓症を疑っていますが 血液検査の結果の紙を見る限り行われて居ないようです。(DダイマーやPaO2の項目がない多分胆石関係のみに絞っているのかも?) 自分で色々必死に調べて心電図などから心臓に問題があまりないのと胆石はしびれには影響しないこと 胆石発作にしては胆嚢の肥大や炎症が無い事から肺血栓塞栓症を疑っています。(家でほぼ座っている環境なので) 最近結構病院に行っていたり救急の窓口を使ってしまっているため医師も微妙な顔をしているのもわかり病名を指定して診てもらって良いものかを悩んでいます。 診て貰う場合は循環器科が良いのか?その時は病名を気になるからと伝えて良いのか?というのが質問になります。 医療資源を消費してしまう負い目もありますし かと言ってこのまま体感できる程弱っていくのもきつい状況です(現状も10分経たせるのも辛いです) 胆石決め打ちで全て他の可能性がスルーされてそうな感じがするので困ってたりします。 胆石の時の血液検査の結果を参考に貼っておきます 早急に必要ならその病院は午前中のみ受付なので明日か(その場合他の病院予約してるのでずらす形)か明日に行こうとは思ってます。 早めにお返事を頂けるとありがたいです。 写真以降のデータはMCVとMCHが上限よりちょっと高め後は平均です(ヘマト、MCHC 分布幅、PLT 白5分類 好塩基球 好酸球 好中球 探求 リンパ球)1枚しか貼れないため犯行に 患者が可能性ある病気を調べてそれを投げないと死ぬ可能性すらあるのかとちょっと思いつつありますが命を掛けた戦いな気もするのでプロとしての意見を頂けるとありがたいです。 お医者さんへの依頼の仕方や連続診断の可否、検査への細かい質問は良いのか 血栓の可能性の有無 胆石のみへの決め打ちへの苦情など言って良いのかをプロとしての意見として頂きたいです 切羽詰まってるので乱文失礼しました。

1人の医師が回答

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