胃癌未分化型に該当するQ&A

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進行胃がん 術前ステージIIa

person 60代/女性 -

進行胃がんの診断で、術前ステージはIIaとのこと ・浸潤はT3 ・ct等色々検査してきた中で現状リンパ転移はない ・未分化(低分化) ・2型(凹みがあるやつ?) ・4〜〜5センチ程の癌 そして手術は腹腔鏡手術で2/3を切除、リンパ転移なければ抗がん剤は不要とのこと。 質問です。3つあります。 術後、術前ステージ通りT3のリンパなしの場合(IIa)、ガイドライン上抗がん剤不要は理解しましたが希望することは可能なんでしょうか? ガイドラインが強い? 漿膜に達して更には未分化型なら再発が怖いから希望することは可能なんでしょうか? そして、手術2日前から入院予定なのですが今までCTやバリウム、エコーや内視鏡など沢山術前検査をしてきたのにも関わらず入院日にまた内視鏡を行うとのこと。 15日くらい前にしたのに、、、。 ちなみに入院当日の内視鏡があることは最近電話で言われました。 なにか気になる点があり内視鏡やり直しなんでしょうか? それとも腹腔鏡手術は2日前に入院→入院当日にやったばかりでもまた内視鏡やるものなのでしょうか? 最後に、もし腹腔鏡手術で腹腔内に腹膜播種を認めた場合2/3切除は行わず化学療法になる可能性が高いでしょうか?

3人の医師が回答

胃がんの術後、化学療法について教えてください。

person 70代以上/女性 -

70代前半の母が3月末に幽門側胃切除術の手術を受けました。 術後の化学療法をやるのかやらないのかを悩んでいます。 3月末に幽門側胃切除術 癌の大きさは6.2センチ(SE)見せて頂きましたが、盛り上がった癌でした。 第2群リンパ節まで切除(リンパ節転移は4つ) 未分化型 HER2はわかりません(聞けませんでした) 腎臓が弱く、クレアチニンの数値が1.5 術後に尿がほとんど出なくなった事があります。 主治医のお話では、TS-1と点滴を使うか、やらないの2択のようです。 しかし、腎臓の心配があり悩むところだと、家族で話し合って来てくださいと言われました。現在はダンピング症状が出ており、食事も通常の3分の1ほど。 約2ヶ月で7キロほど体重が落ち、体力に心配があります。 手術で取りきれてはいるけれど、やはり心配ですので、なにか追加で出来る治療がないものかと探している所です。 先生方でしたらどのような治療をされますでしょうか? データが少なく申し訳ないのですが、ご教示いただけたら嬉しく思います。 また、消化器内科ではスキルス胃がんと診断されましたが、その後、消化器外科に移った時にスキルスまではいかないと言われました。この場合は「スキルス胃がん・胃がん・未分化がん」何癌になるのでしょうか? 併せて教えて頂けますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胃がんの診断と手術について

person 30代/男性 - 解決済み

32歳男性です。検診で胃がんと言われました。以下、経緯をお伝えします。 検診のクリニック。 胃カメラでとった生検group4。見た目未分化型の胃がんと診断。 ピロリ菌有り。 A大学病院で再度胃カメラ。 生検group1。見た目未分化型。サイズ5センチ。粘膜内に薄く広がっている。 A大学病院が、検診のクリニックから細胞を取り寄せて病理診断した結果、group4 group4とgroup1は、あまりにも差があり判断に困る為、再度胃カメラ。生検group2 手術するか経過観察か、病院も判断に迷うところだそうです。 手術するとしたら、サイズが大きい為、内視鏡手術は無理。病巣の場所が微妙なので、腹腔鏡手術か開腹で胃の3分の1か、全摘になる。とのこと。 手術したとして、もしかすると癌ではなかったということもあり得る。 経過観察して、もしかすると癌であって進行してしまうこともあり得る。 どちらにしても、デメリットはあると聞きました。 そこで、素人の素朴な疑問をお伝えしたく思います。 質問1 生検の診断は顕微鏡で病理の先生がご確認になるのであれば、group4が間違えの可能性もありますか? 質問2 手術して、とった細胞を病理に出してはじめて、癌かどうかわかると聞きました。術後の細胞も顕微鏡の目視で診断されるのですか? 質問3 2の回答がイエスであれば、今の生検が1.2.4と色々違うのは、細胞をとる箇所が違うからでしょうか? 質問4 生検が、1.2が出ると、手術も躊躇しますが、ピロリ菌あり、group4が一度でも出たなら手術がベストでしょうか? 以上、よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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