胆のう摘出後症候群に該当するQ&A

検索結果:85 件

肝細胞癌摘出後のDダイマーの数値及び血小板数

person 70代以上/女性 -

私は79歳男性です。12月9日に肝細胞癌2つ(2cm、8mm)の摘出術を受けました。術後、外科医から受けた説明は以下のとおりです。 [1]癌は取れたが、肝臓に一部線維化が見られ、肝硬変になっている。 [2]手術の際、以前の胆嚢摘出術によるものと思われる大腸の癒着を剥がすのに1時間以上かかった。 現在、微熱(37度超)、Dダイマーの高値、血小板数急増を不安に感じております。 Dダイマー[㎍/mL] 術前 12月3日:0.36 → 8日:0.89 術後 12月10日:4.78 → 14日:8.57 → 16日:14.75 → 18日:11.45 上記のようなDダイマーの急上昇は術後であるためでしょうが、私の肝臓が肝硬変であることを考慮すると、今後Dダイマーの数値が術前レベルまで下がらない場合、その原因を (1)癌切除後の肝臓の傷口の治癒がうまくいかず、長期化している (2)手術の際に剥がされた大腸癒着部分が再度癒着していきつつある (3)肝硬変が悪化しつつある のいずれであると考えればよいのでしょうか。複数の理由があるのでしょうか。 また、一般的に、Dダイマーがどの程度迄下がれば、癌切除後の肝臓の傷口が治癒したと考えて良いかもお教え頂けましたら幸いです。 血小板数[×10E3/μL] 術前 12月3日:153 → 8日:134 術後 10日:125 → 14日:161 → 16日:190 → 18日:237 (注:骨髄異形成症候群を患っている。術前1年間の血小板数は13万程度で推移) 血小板数は、一般的に、肝臓が線維化して肝硬変に至る過程で減少するはずであるにも拘わらず、私の血小板数が急増している原因は、 (1)癌切除後の肝臓の傷口の治癒の過程で血液凝固作用が起きている (2)手術の際に剥がされた大腸癒着部分が再度癒着を起こしていく過程で血液凝固作用が起きている のいずれか又は両方であると考えれば良いのでしょうか。(1)(2)以外の理由が考えられるようでしたら、ご教示下さい。 以上、何卒宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

胆嚢摘出するか悩んでいます。

person 40代/女性 - 解決済み

20歳の頃から脂質の多い食べ物や食べ過ぎた時に食後2時間後くらいからみぞおちが締め付けられるように痛む事がありました。 痛みは食後7時間後くらいがピークでその間は七転八倒するくらい痛いです。 その後は段々痛みが引いていきます。朝起きるとほぼ痛みは消えて鈍痛のようなものが残っています。 こんな事が20年続き何度も胃内視鏡を受けたのですが胃に問題はなく、その痛みが襲ってくる頻度が30代になると増えて、それほど食べ過ぎなくても起きるようになりました。 2週間前に食後同じような激痛に襲われいつもなら翌日から良くなっていくのですが、それから毎食後痛むようになり食事を取れなくなっています。 症状から慢性膵炎を疑われた事もあったのですが画像の所見では確定診断はできずでした。 エコー、CT、MRIでは胆嚢の石灰化と胆嚢腺筋腫症を指摘されました。体部から底部にかけて5.9mmの壁肥厚で、体部に4mmのポリープがありました。 超音波内視鏡では胆泥がかなりあるとのことでしたが胆石は見つかりませんでした。 担当の先生からは痛みが胆嚢かなとは思うけど胆嚢を取って痛みがなくなるかはわからないと言われ、胆嚢摘出の手術要件にはあてはまるから自分で決めて下さいと言われました。 この痛みの原因は胆嚢の可能性が高いでしょうか? 胆石はなくても胆泥でこのように痛む事はありますか? 胆嚢が原因であれば胆嚢を摘出して欲しいのですが慢性膵炎の可能性があるなら検査でその可能性を排除してからにして欲しいのですが、それは出来るのでしょうか? 胆石はないのでウルソは飲んでも効果は少ないでしょうか? 胆嚢摘出しても残った胆管などが今後癌になることはあるのでしょうか? 胆嚢摘出後症候群が心配なのですがその可能性はどれくらいあるのでしょうか? 質問ばかりで申し訳ないのですがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

右腹部(みぞおち右〜右肋骨下〜右下腹部)にかけて慢性的な痛みがあります

person 40代/男性 -

7年ほど前に胆石症に伴う急性胆管炎で胆嚢を摘出しました。 術後、便は緩くなったものの、さほど気にならずに生活しておりましたが、2019年3月ごろから、右腹部痛が鈍く続くようになり、下痢も頻繁に起こるようになりました。 2019年の秋頃(10月ごろ)消化器内科にて胃・十二指腸内視鏡をおこない問題なし。その後、胆嚢を摘出してもらった病院にて右下腹部のMRI造影剤検査、を行い問題なしとのことでした。 そのうちに治るかなと様子をみて生活をしていたのですが、一向に改善がみられません。 コロナ禍ということもあって中々病院へ行く気になれずにいたのですが、もう少し詳しく原因を調べられないかと思い、ネットで症状に当てはまりそうな病名をさがしていたところ、「胆嚢摘出後症候群」や「胆道ジスキネジー」といった症状が当てはまりました。 そのほかにも怖い大病の可能性もなくはないのでものすごく怖いのですが・・・ 病院で再度調べていただく際にはどういった点をお医者さんに伝えた上で検査してもらうのがよろしいでしょうか。 また、どこ(消化器内科?)を検査してもらうのがよろしいでしょうか。

2人の医師が回答

右脇腹 背中 腰の鈍痛 痛み 頻尿 下痢

person 40代/男性 - 解決済み

再再度、アドバイスを頂きましたが病状があまり良くならないので質問いたします。 症状 右肋骨から脇腹と下腹部にかけての痛み 常時鈍痛が背中付近にありそれが放散してるような感じで、脇腹も鈍痛ありでときおり少し強めにズキズキ痛くなり下腹部も痛くなる。 上腹部からお腹にかけてモヤモヤして張るときもあります。上腹部の胆嚢摘出のギズ付近もモヤモヤ張りがでて痛くなります。 左上腹部も鈍痛がしてときおりズキズギいたくなりす。 頻尿 1日に15回以上はいきます。夜 睡眠中はでません。水分はミネラルウォーターを多い時には3.5リットルのみます。残尿感はなしですが尿のいきおいが弱い時がたまにあります。排出時の痛みはなしです。 便秘 水液便 下痢 軟便 胆嚢を摘出前からありましたが摘出後のほうが酷くなりました。周期的に繰り返す感じです。 ガスも良くでます。たまってるのかゴロゴロいってます。 先日、総合病院へいきましたが、アドバイス通り過敏性腸症候群では?との診断で 血液検査 異常なし 尿検査 異常なし レントゲン 所見なし 胃カメラ ピロリ禁なし 所見なし 4ヶ月位前のct造影 レントゲン 血液検査数値を見てもらいました。 過敏性腸症候群の薬と言うことでリリカ75ミリグラムを二回服用しています。 飲み始めてもう少しで2週間です。最近、顔と首の浮腫みがでて、いきなり眠くなったりで困ったものです。 鈍痛は少し軽くなった感じですが、ズキズキはきます。 頻尿の件も含めて、薬ものみ続けても良くなるのか心配です。本当に過敏性腸症候群だけか?でなく腎臓もわるいのかと不安です。 これからどうすれば良いかアドバイスよろしくお願いいたします。症状を書いただけでアドバイスするのは大変だと思います。なにとぞよろしくお願いいたします。

15人の医師が回答

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