胆嚢を摘出するとに該当するQ&A

昨年、総胆管炎を発症したため、今年2月にERCPで胆管内の石（1個）を除去しました。その後の経過は良好で痛み等は一切起きていません。ただ胆嚢内に小さめの石が数個ですが残っているようで、当初は胆嚢内の石がまた胆管に落ちる可能性もあるので、いずれは胆嚢摘出も考えなければならないが、今すぐやらなければならないものではないとのことでした。とりあえず、いつ摘出になってもいいように他の臓器（胃、大腸、肺機能等）に異常がないか検査だけしておきましょうということになり、言われたままに検査を受けました。検査結果自体特に異常はなかったのですが、流れ的にERCPから2ヶ月も経ってないのに、続けて胆嚢提出の手術もするような雰囲気になっています。素人考えですが、個人的には全く症状が出ていないのに、急いで胆嚢摘出をするメリットがあるのか疑問です。ERCPから間もないのに胆嚢摘出をやるなら、胆管の石の除去と併せて一緒にやればよかったのではという気もします。要は、無症状なのに、まだ胆嚢摘出はやりたくないのが本音ですが、医師の意向に反して、まだ手術はしたくないと自分の希望を伝えることで、医師の心証を悪くすることはないでしょうか。それとも、医師の言われるとおり、今、胆嚢摘出を受けるべきなのでしょうか。

昨年、超音波内視鏡と造影CTを受けて胆嚢腺筋症の鑑別が困難のため胆嚢摘出術を勧められている者です。 胆嚢摘出に伴い質問をさせて頂きます。 ➀胆嚢摘出によって大腸がんのリスクは高まりますでしょうか。 摘出術を受けると、胆汁酸が直接小腸に流れるようになり、腸内細菌群のバランスが崩れ、炎症を引き起こす可能性があるという文献を拝見しました。先月、大腸内視鏡検査でポリープ(過形成性)が見つかり、ポリープを切除しました。ここ数年、消化不良の便や、腹痛、腹鳴が続き大腸に不安があるので、胆嚢摘出によって大腸がんのリスクが高まらないか心配です。 ➁胆嚢摘出によって胆汁が胃酸とともに逆流しやすくなりますでしょうか。 　 2年前の人間ドックで、胃カメラ検査を受けてバレット食道と診断されました。今はバレット食道の原因である逆流性食道炎に気をつけて生活しています。 胆嚢摘出によって胆汁が胃酸とともに逆流しやすくなり、食道バレットが悪化して、食道バレットがんのリスクが高まらないか心配です。 ➂バレット食道は大腸疾患と深い関連があるという文献を先日拝見しました。 ただその理由までは明記されていませんでした。実際にバレット食道と大腸疾患にはどのような関連性があるのか教えて頂けたら幸いです。 長文で失礼しましたが、何卒よろしくお願い致します。

消化器外科の先生に大量の胆石をみつけていただいて、胆嚢を全摘出しました。摘出後しばらくしてから、大腸ポリープをみつけていただいて、大腸カメラの撮影をしながらポリープを切除してもらいました。 その後の先生の診察で、胆嚢摘出後は大腸ポリープができやすかったり、大腸ポリープから大腸がんになってしまうこともあるといったお話がちらっと出て、定期的に便潜血の検査を続けてくださっていました。 その消化器外科の先生はご自身のご病気で退職されてしまい、胆嚢摘出後の大腸ポリープやがんの関連性のお話が気になったまま、お話を確認できなくなってしまって、このお話が頭にこびりついてもやもやしています。 胆嚢摘出後、胆嚢の機能が消失することなどの影響かで、大腸ポリープが発症する可能性が多少なりとも高まることがありますでしょうか...？ もやもやしながら心配がつのってきていまして、一度askdoctorsでご相談をと思いました。先生の皆さん、ご教授いただけましたらたいへん助かります... どうぞよろしくお願いいたします...

今年の3月に10ミリの胆嚢ポリープを指摘され、半年後検査があり、胆嚢摘出手術を決心しました。予定がまた半年後になり2泊3日の手術と聞かされていたのに、1週間前になって、ドクターから急に悪性のことも考えて、腹腔鏡は変わらないけど、悪性だったときに備えて拡大胆嚢摘出手術にしますと言われました。悪性の疑いがあるなら1日でも早く手術してくだされば胆嚢だけてすんだのではと腑に落ちません。最初良性に見えたものが悪性を疑うようになってきたということでしょうか？

昨年末に、胆嚢炎で全身麻酔下での胆嚢摘出手術をしました。約２か月になるのですが 血液検査をしたところ、肝機能関連等の数値が上昇しています。 手術前１２月→手術後２月　：GOT33→56　GPT47→57　CPK220→264 手術前はずっと正常値が続いていたので心配です。 Q1：胆嚢摘出の影響でしょうか？ Q2：胆嚢摘出で今後心配しておくべきことは、なにかありますか？ また、１年半近く、不眠症等で心療内科の薬（睡眠導入剤、安定剤等）を飲んでますが Q3：胆嚢がなくなったことで薬の影響はありますか？ 来週、全身麻酔下での歯の手術も受ける予定ですが、 Q4:２か月後にまた全身麻酔の手術は、特に心配しなくてよいでしょうか？ ご回答のほどよろしくお願いいたします。 　

以前、胆嚢にポリープが十数個(3～14mm)があり胆嚢の摘出をしていただきました。 明日、大腸検査をするのですがお恥ずかしながらポリープ等がないかすごく不安です。 人によってはできやすいとか、部位が違えば全く関係ないとかあるのでしょうか。 伺うのは余計に不安になるのでは?と思ったのですが、聞かずに悶々とするよりは思い切って聞いてみた方が良いかと思いまして質問した次第です。よく便秘と下痢を繰り返し、痔もあるのですが便潜血検査に引っかかって受けることになりました。 また、不安になったのは胆嚢のポリープは15年ほど前からあったのですが経過を見ていてこの度10mmを越えていて摘出となったのですが、胆嚢の中が爛れていたらしく。 胆嚢をとったら大腸ガンになりやすいとかの記事を見つけてしまいましたので相まって不安になってしまいました。

89歳の女性ですが今までにない腹痛があるのですぐに入院して詳しく調べたところ、胆嚢の中に小さな胆石が見つかり、それが胆嚢の管の出口を塞いでいました。 ERCPの検査処置の際、胆嚢の管の出口から胆石は外れたようですが、今後この胆石が管の出口を塞ぐとまた同じような状況になるとのことです。 胆嚢摘出がベストの選択なのでしょうが、なにしろ高齢なので、しばらく様子を見て、時間的に近い間隔（1年以内に繰り返す）で再度腹痛が起きた時に胆嚢摘出手術を受けるというのが、今現在のところの考えです。手術中や、手術後の経過について、不安があるので、このような様子見の考えに本人も家族も傾いています。 この方針について、専門家の方からのご意見をお願いいたします。

以前の胆嚢胆管炎に関して相談させていただいた続きです。84歳の父親で、逆流性食道炎、睡眠時無呼吸、心臓疾患(中度の僧帽弁逆流症)、背骨が重度の側湾症、脊柱管狭窄症を患っており、要介護2です。それと胆嚢胆管炎治療の際ERCPによる合併症(11月中頃)で重症膵炎になりました。主治医から、胆嚢摘出手術(腹腔鏡手術)をするか、胆管？に入ってるチューブだけ抜いて胆嚢に有る泥をきれいにするか、どちらにするか決めてくださいと言われています。12月20日の外来時にどちらにするか返答する事になっています。胆嚢摘出手術をするならば、外来の翌週MRI検査をして、外科医の先生の話を聞く事になっています。年明けに手術になると思います。84歳の高齢で色々患っている事もあり 胆嚢摘出手術を選んだとして、体力的に耐えられるのか？考えられる手術の合併症は？全身麻酔は問題ないのか？もしくは、胆管のチューブを抜いて溜まってる泥を取るだけにするか？チューブだけ抜いて溜まっている泥を取るだけだと、胆嚢胆管炎の再発する可能性が有る場合も有るし、そのまま再発しない人もいるらしいです。それと、胆管のチューブを抜く際に合併症、膵炎等が起こる場合が有ると聞きましたが、どうなのでしょうか? それから、ERCP後約1ヶ月半での胆嚢摘出手術は問題ないですか？ とにかく、手術するか？チューブだけ抜くか 返答日が近いのに本人、家族の答えが決まっていません。どうしたら良いかよろしくお願いします。

相談させていただきます。 10年以上前から、胆嚢ジスキネジアと診断されています。 時々（数ヶ月に1回程度）痛んでは、ブスコパンの内服や注射で凌いでいました。現在も消化器内科フォロー中で、スパカールを内服しています。 ですが最近、痛む頻度と間隔が短くなり、月に1回くらいの頻度でブスコパンの注射をしています。 痛くなるタイミングは、空腹時に急に食べたとき、疲れたとき、イライラしすぎたとき、脂肪分の多いものを油断して食べてしまったときに多いと思います。 最初は胸焼けのような感じが続き、徐々に右季肋部に痛みが出てきます。座ってるのも寝るのも辛いです。 ブスコパン注射をしても、一回の注射で治まる時もあれば、また数時間で痛みが出て再度注射をすることもあります。 先日定期受診で、やっぱり胆嚢っぽいねと言われ、胆嚢摘出を勧められました。 今後腹部造影CTやMRI、大腸カメラを予定しています。（胃カメラは検診でやっているので今回はなし） その結果で手術を検討になります。 胆嚢を取っても、胆道などの異常の可能性もあるから手術はしない方が良いと、診断時に言われていたのですが、ここにきて手術と言われ戸惑っています。 せっかく胆嚢を取っても、これまでの痛みが改善しなかったら、治らなかったらどうしようと不安です。 また、胆嚢摘出後症候群になる可能性も怖いです。 胆嚢ジスキネジーの診断で胆嚢摘出が有効なのか、摘出しても症状が改善されない可能性はどのくらいあるのか、痛くなる時の症状は胆嚢の痛みの可能性が高いのか、他の先生の意見を聞きたいです。 まだ子供も小さいので、痛みで生活ができなくなることだけは避けたいです。 でも発作の痛みも本当に辛くて。 どうしたらいいかわかりません。