胎嚢確認妊娠週数に該当するQ&A

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妊娠初期で不安症 胎嚢のみの確認とビタミンaと当帰芍薬散について

person 20代/女性 -

現在妊娠5週2日か3日です 昨日腹痛があり初受診をし子宮内に 胎嚢が確認出来ました。 それに伴い幾つか質問をしたいです。 エコー写真がもらえずで実際の胎嚢の大きさは分からないのですが約1センチ程だと言われましたが胎嚢のみしか確認出来ませんでした。お腹の痛みの訴えの件と共に何も言われなくて色々と不安です。 痛みは左下腹部が多めですがたまに右側も痛くなって強さはそこまででは無いですが1日〜数日痛みが断続的にあることもあります。 1.この痛みは問題ありませんか? またこの週数で胎嚢のみで1センチ程なのは普通のことですか? 2.ビタミンAについて少し心配になっています サプリメントでビタミンAが入っているものだったりうなぎだったりを食べたり飲んだりはしていませんが妊娠前からトマトジュースと青汁と豆乳を混ぜたもの(200ccずつでトータル500〜600cc)を1日2杯は飲んでいました ビタミンAの過剰摂取にはなっていませんか? 3.数ヶ月前から漢方を飲んでおり2ヶ月ほど前から当帰芍薬散を飲んでいました。 7月に化学流産をした為今回の妊娠が分かるくらいまで飲んでいましたが(4週少しすぎ)妊娠がわかって少ししてから悪阻があったりする日があり飲まなくなっていました。が5週に入るくらいからお腹の痛みなどが出てきたり胸の張りが少し落ち着いたりつわりが少し落ち着いたりととても怖くなり前回の化学流産の件もあり不安になって自己判断で残っていた当帰芍薬散を数日飲んでしまっていました。 妊活中に処方されてた物で妊娠中に飲んでも大丈夫だからという理由もあり当帰芍薬散を出されたという経緯があった為当帰芍薬散を今の過敏な時期に服用するということを甘く考えており今とても後悔しています。 昨日の受診の時にその話をしたかったのですがまるで出来るような雰囲気でなくて言えませんでした。 妊活中〜妊娠5週の過敏な時期に当帰芍薬散を飲んでいた事が大きな問題になりますか? お腹の子に影響が出てしまいますか? 今妊娠中に出された物でなく妊活中に出された薬だった為不安です。 沢山で申し訳ありませんが少しでも不安をなくし穏やかに過ごしたいです。 特に漢方の影響など詳しく教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

不妊治療 妊娠初期のワンクリノン中止について

person 40代/女性 -

不妊治療中です。 5/5生理開始  5/18よりワンクリノン開始 (自然周期。ホルモン剤はワンクリノンのみ) 5/23凍結融解杯移植 6/2妊娠判定日→陽性 6/12胎嚢確認 6/23 7w1d 心拍確認出来ず。長さ?2.5 6/30 8w1d心拍確認出来ず。長さ?2.3 この時点で心拍確認出来ないと流産の可能性があると言われており、あともう1週間だけ様子を見ましょうという事になっていました。次回は7/7の診察予定。ワンクリノンは7/5で中止といわれ、その日までの分を処方されました。 本日7/4 8w5d 予定を繰り上げて診察に行ったところ、心拍確認。長さ?も3.7or3.9かと言われました。✳︎長さはうろ覚えです。 ここでもワンクリノンは明日迄で中止ですと言われ、前回は育っていないから中止なのかな?と思っていたのですが、質問し、もう自前のホルモンが出てくる時期ですからと言われました。 質問です。 ワンクリノンを5/18から続けており、他にホルモン剤は使用していない状況です。 確かに順調に成長している方であれば、中止出来る週数なのかもしれませんが、上記記載の通りかなり成長が遅れている中で、明日まで使用して中止で大丈夫なのでしょうか? このような状況でワンクリノン中止はかなり不安です。 ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠継続、帝王切開について。

person 20代/女性 -

現在妊娠9w5dです。 4wから出血が続いており、恐らく厳しいと医師から言われましたが 処方された薬を毎日服用し 1週間おきの受診で 何とか赤ちゃんも頑張ってくれて 心拍確認、予定日も決まりここまで来ました。 ただやはり出血はあるようで 子宮内に内出血がある。 小さくはなってるが 新しい血が出てきてるね。と 受診の度に言われます。 最近は全く出てくることなく オリモノシートにとトイレットペーパーにも付くことはないのですが 受診すると「出てるね」と言われます。 先日(9週)は胎嚢がひしゃげている? 形が悪いという意味だと思いますが 言われました。 切迫流産だし、まだ初期だから うーんって感じだね。と。 やはり厳しいということなのでしょうか。 今も処方された薬は毎日服用しており、 赤ちゃんは週数通りですが胎嚢が 大きすぎるような気もしており 不安な毎日を過ごしております。 また今回4度目の帝王切開となります。 前回5年前に出産した際、4人目いけるよ!と言って頂き無事今回授かることができたのですが 調べれば調べるほど不安になることが書かれており不安になっております。 子宮破裂などはやはり確率的に 起こりやすいでしょうか。 また4回目というのはあまり症例がないのでしょうか? 8週、9週の頃のエコーを載せておりますので どう思われるかご意見頂けましたら 幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

赤ちゃんがいる胎嚢以外にも袋が複数あります

person 30代/女性 -

現在2人目を妊娠中です。 顕微授精をした胚盤胞を1個移植してBT11にhcg1453で陽性判定を受けました。 その後、心拍確認の段階(6w)で赤ちゃんがいる胎嚢以外にももう1つ袋のようなものが見えました。その時はバニシングツインではないかと言われました。 7wの検診では、さらに袋が増えていて赤ちゃんがいる胎嚢以外に3つ袋がありました。そこからは大きくなってる様子も増えている様子もなく、様子見ということで不妊治療の医院を卒院しました。 不妊治療の医院では、このまま吸収されれば問題ない、吸収されなくても増えたり大きくなったりしなければ大丈夫と言われていたのでそこまで心配していませんでた。 その後10w2dに産婦人科を受診したところ、袋の数も大きさも変わりないがあまり見ない症例なので総合病院に転院になるかもと言われました。赤ちゃんは大きさも週数相当で元気でした。 顕微授精で戻した個数が1個であることや、移植周期にタイミングを取っていないことから胞状奇胎ではないと思うと言われました。今後増えるようなら絨毛性疾患を疑うと言われました。 陽性時にhcgが高かったことを伝えると、もう一度測ろうと言われて採血をしました。結果は来週出ます。 帰宅後に絨毛性疾患について調べると、がんや妊娠継続は難しいなどの言葉が出てきてとても不安になりました。 1週間後に再診を控えていますが、不安な気持ちが拭えないため以下のことを教えて頂きたいです。 1.このような症例は珍しいことなのか 2.妊娠継続が難しい場合もあるのか、また難しい場合はどのような状態の時なのか。 3.今後の経過や治療方針について、どのようなことが考えられるか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠8週の出血について

person 30代/女性 - 回答受付中

妊娠8週2日になる31歳です。 ・初産 ・5月の2週目に心拍確認(1回目) ・次回の検診予定が5月22日 ・胎嚢のサイズが週数に比べて小さい(6週相当) ・胎児(胎芽?)のサイズは週数に妥当なサイズ 先週土曜の昼間から少量の茶色い出血が出るようになりました。不安になったので、通っている病院に連絡をして、翌日の日曜昼にエコーをしてもらったところ、赤ちゃんの心拍は問題なく動いていました。 診ていだいた先生曰く、血腫はエコーで見る限り確認できないので詳細な原因は不明とのこと。とにかく安静に過ごしてくださいと言われたので、昨日から仕事を休んでひたすら横になって過ごしています。 その後、日曜の夜に生理痛と同程度の強さで下腹部痛があり、お手洗いに行ったところ、赤黒い出血がありました。出血の状態はさらさらした血ではなく、生理2日目のようなどろどろした質感の血でした。(小さな塊のようなものも排出) 翌日の朝も量は減ったものの少しどろっとした出血が続き、念のためかかりつけ医に電話で相談したところ、引き続き安静に過ごしてくださいと言われ、病院の受診はしていません。 今日の朝一のお手洗いで、尿に茶色のかすが混じる程度に出血が落ち着いたので、大人しく横になって過ごしていたのですが、夕方になって若干の下腹部痛と赤黒い出血がまた始まりました。 日曜夜の出血と違って、どろっとしていない、さらさらとした赤黒い血が出てきています。 現状として対処法は無いのはわかっているのですが、仮に流産した(現在進行形で流産が進んでいる)状態でも、病院の受診はせず安静にしているだけで問題はないのでしょうか? ネットで調べると、このような出血があった場合はすぐに病院で受診するようにと出てくるので不安です。 まだ赤ちゃんが頑張ってくれているかもしれないと信じてはいるものの、かなり危険な状態だと自覚はしています。 万が一、今回の妊娠がだめだった場合でも、引き続き妊娠は希望しているので、このままの状態を続けることが次に影響しないか心配になります。 難しい質問かと思いますが、いろんな医師の方からの意見が知りたいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

自然妊娠・稽留流産の診断基準について

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女性 初めての妊娠で、自然妊娠です。 5/22最終月経(40〜50日周期) ※稀発月経については多嚢胞卵巣ぎみと言われたが、ホルモン数値に異常がなく、PCOS診断には至りませんでした。排卵があるのであれば、そういう月経だと割り切ってくださいと言われています。 6/21最終性行為 6/25高温相への切り替わり 7/8妊娠検査薬陽性 7/15診察1回目、胎嚢確認(4.7mm) 8/2診察2回目、胎芽確認(CRL7.7mm)、心拍確認できず →稽留流産の診断 8/7子宮内容除去術実施予定 初めての妊娠でこのようなことになると思わず、狼狽してしまい、診察室で先生に説明されるまま、手術を受ける方向でお返事してしまいました。 後から調べてみると、日本産婦人科医会の診断基準では、CRL≧7mmで心拍確認できない場合確定診断に至るとの見解が示されている一方、一回心拍確認できずに診断できるのはCRLが20mmを超えたときだとの見解も見られました。 先生には、 「突然のことだから、1週間後にもう一度確認してほしいって気持ちも理解できる。そうすることもできるよ」 と言われましたが、そのときは妙に冷静に 「それは気持ちの整理をつけるための1週間であって、医学的な根拠がある再診察ではないのですよね」 とお聞きしたところ、そうだとのお返事があったので、手術を決めました。 もちろん手術前に心拍は再度確認していただけますが、前回診察から1週間経っていませんし、他の妊婦さんからの質問で、2人の医師が確認できなかった心拍が、3人目で初めて確認できたとのエピソードも目にし、もし私が尚早な判断をしたために、いきている赤ちゃんを堕胎させてしまったらと思うと、怖くなってしまいました。 質問としては、 1.今回の経過から見て、他の先生も1回の診察で稽留流産の診断を下すことは妥当と考えるか。その場合、どのような点に重きをおいて診断なさるのか。(CRL、前回診察からの予想週数等) 2.手術前の再確認時に、どのようにお願いすれば丁寧に心拍の無いことを確認していただけるか(本来あるならどのあたりか尋ねる、違う方向からのアプローチをお願いする等) 3.1回の流産だと不育症疑いにはならないので、絨毛染色体検査や不育症検査をするのはコストが高いと感じるか。(2回続けて流産する確率は4%程度であること、各検査をしても原因不明となる人が半数程度いらっしゃることを知り、私自身はコストが高いのかと感じています。) この大きさの赤ちゃんの心拍が、大学病院で整備されている経膣エコーで見えないことは非常に稀だということ、命に関わる現場で先生方はきちんと画像を見て診察してくださっていることは、頭では理解しています。 ただ、診察時に自分が狼狽えてしまったために、もっとしっかりお話を聞くべきだったのにと後悔が残り、他の先生のご意見もお聞きしたく思った次第です。 失礼な質問かもしれませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

正常胚があったのは13個採れたからでしょうか?

person 40代/女性 -

以前からここでたくさん質問させていただいていた者です。 40歳5ヶ月から41歳11ヶ月まで7回採卵してますがAMH0.8くらいで高刺激で平均採卵数3個。低AMHでPGT-A9個して正常胚はなく(低モザイク1個のみ)その場合、妊娠する人は少ないでしょうとアドバイスもらいましたが、その後、最後に採卵を2回し、PGT-Aせず凍結できた胚盤胞1個のみを移植して着床、現在13wになりました。胎嚢確認の頃から胎嚢も胎芽も週数より大きめで順調でしたが、NIPTも今まで正常胚がなかったことから染色体異常の可能性が高いと思いますというコメントをたくさんもらいましたが(私の主治医は陰性と思っていたっぽいです)、陰性で遺伝カウンセリングの結果99%正常胚とのことです。胎児ドッグも異常ありませんでした。奇跡だと思っています。 今までの治療経過は 採卵1→採卵数11、凍結8 移植1→陰性 移植2→陰性 移植3→陰性 採卵2→採卵数3、凍結1(PGT-Aで異数性) 採卵3→採卵数2、凍結0 凍結胚PGT-A→異数性、異数性、低モザイク、判定不可 採卵4→採卵数4、凍結3(異数性、異数性、異数性) 採卵5→採卵数4、凍結1(異数性) 転院 採卵6→採卵数3、凍結2(前核期凍結2) 採卵7→採卵数13、凍結5(胚盤胞1、前核期凍結4) 移植4→陽性 です。 今まで採卵は全て高刺激で、転院して採卵6の前に測ったAMHは0.20、採卵7の前のAMHは0.86でした。前のクリニックではほぼレコベルのみの同じ刺激薬でしたが、転院してからの2回のそれぞれの刺激薬はHMGに追加して先生が変えてくれています。最後の採卵の前に、最後に正常胚を1つ採りたいと言ったところ、刺激して確率を増やしましょうということでした。なんと最後の採卵で最初の採卵から1年半経っていたのに、過去最高の13個採れ(このクリニックは数が採れます)ました。成熟卵は9個でした。私は胚盤胞になりやすかったのですが(前のクリニックの培養技術が高かったのかもしれません)、胚盤胞1、前核期凍結4でした。 その唯一できた胚盤胞1個移植で着床し、今に至るわけですが、正常胚の可能性が高いということで、正常胚が取れたのは、最後に13個採れ確率が増えたからでしょうか?確率と言っても、今までの私の凍結胚の確率に比べ凍結数が少ないです。胚盤胞にならなかった胚も確率として淘汰され正常胚と思われる胚が残ったのでしょうか? 憶測でも構いませんので回答お願いします。

1人の医師が回答

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