胸部造影CTでわかる事に該当するQ&A

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肺の検査について

はじめまして。私の父なのですが、6年前に心臓の弁置換手術を行っており、その後 不整脈がありペースメーカーも入れております。今年の5月下旬から咳が頻繁にでるようになり、疲れやすく、食欲不振で4kgほどやせました。7月20日過ぎに長引く咳とだるさの為(熱はないがある感覚、市販のイブを飲むと少し楽になるそうです)心臓疾患でかかっている総合病院の呼吸器科にかかりましたが心臓の先生と相談が必要との事で呼吸器科からいつもの心臓の担当の先生に回され薬の副作用ですとの答えで(空せきの副作用の薬)薬を中止。胸部レントゲンはこの科で4ヶ月に1回撮っております。最後は4月下旬。しかし2週間経っても症状が回復せず咳とかなりのだるさが続いていたので、違う病院の呼吸器科にて胸部CTを撮影したところ4cm位の 腫瘍とリンパへの転移の疑いがあるとの事で紹介状を書いてもらいまたいつもかかっている総合病院へ行きました。CTの画像を渡し医師が確認したところ、肺に水はたまっているとの事でした。それから検査をすることになり、造影剤使用の頭部と胸部CT、骨の検査、気管支鏡検査にて細胞を摂取。ワーファリンを飲んでいる為、7/14に気管支鏡検査を行いましたが出血がまだ止まっていない為、入院中で酸素の量も90%なので鼻から酸素を吸入しています。退院はとりあえず様子を見て月曜日とのことです。ほぼガンとは思っていますが他の病気などは考えられますでしょうか?最初に行ったCT(造影剤なし)で癌か他の病気かは医師の方は判断は付くものなのでしょうか?気管支鏡検査の結果、最終の病気の判断の結果はどのくらいで教えてもらえるのでしょうか?現在お盆の為、呼吸器科の医師が不在の為わかりません。看護士さんに聞いた所、1〜2週間と言っていましたが1週間と2週間では随分違います。非常に不安です。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

今年50歳になるナイスミドルです。泌尿器系の癌についてご教示願います。

person 40代/男性 - 解決済み

2020年4月。 腎細胞癌と診断され、ダヴィンチで左腎部分切除を経験。以降、半年に一度のペースで「胸部、腹部、骨盤内の造影剤CT検査」を継続中。これまで当該検査異常ナシ。 2022年1月。 少し不安な症状(頻尿、残尿感)があり、こちらからお願いしてPSA検査を受ける。この時8.3。担当医より2ヶ月、投薬で様子見と言われ 膀胱に作用する?薬を処方される。 2022年4月。 再度PSA検査して9.5。造影剤MRI検査を受ける。画像診断と触診で前立腺癌の疑いとの事。 2022年5月 針生検を受け、今月25日に結果説明予定。 以下、質問です。 1 前回の腎臓癌との関連はありますか?もし、腎臓からの転移であれば、他にも転移してる恐れがありますか? 2 今回、MRI画像診断で指摘されました。半年おきに受けていた造影剤CTでは表れないのでしょうか?前立腺癌は進行がとても遅いと聞きます。見つかってても良いのでは? 3 担当医は現時点で、「癌で間違いないですよ。泌尿器科医師は触診でほぼ分かります」との事でした。確定診断の前ですが、心の準備をする時間を下さったのでしょうか? 4 治療法について散々、悩んでいますが…確定診断が出るまでは考えるだけ不毛でしょうか? 以上、取り留めもなく述べてしまいました。 ご回答頂けると、モヤモヤも少しは晴れるかと思います。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

顎下腺の腫れ

person 10歳未満/女性 -

4歳の娘のことです。 12月13日から毎日微熱が続いています 微熱が出る前に治療中の両方の奥歯の歯茎が右8mm.左2mm程腫れ出しました 二週間の間に小児科、夜間救急、日赤を受診 血液検査は特に異常なし CRP2.64*2.0*1.3 歯茎の腫れが酷いから原因は歯と言われる 12月24日の歯科治療2日後に顎が腫る 少しでも触ると痛がり見た感じもわかる 触ると骨のように硬い 12月29日血液内科受診 歯茎の腫れが酷く膿が出ていると言われる 顎の腫れの原因は歯の炎症からと診断 歯科を変え治療をすると次の日には平熱に2.3日戻る なかなか顎の腫れが引かないので1月4日耳鼻科を受診すると顎下腺の腫れと診断され悪い物か尋ねるとはっきり違うと言われ抗生物質を処方される 抗生物質を処方されてから顎の腫れは結構引いたが熱が下がらない為1月7日日赤を受診 微熱と顎の腫れが気になるとのことで血液検査とエコー検査 血液検査は特に異常なしCRP1.4エコーではリンパの形ではない、血流も少しあると言われ胸部までの造影CTを撮る CTでは造影剤にうっすら反応したが少しぶれたため明確にわからない、火曜日にエコーをして大きさに変わりなければ生検と言われる 顎の腫れは私が見てもふれてもわかるくらいに引いています 硬さも少し柔らかくなり動きもあります。片側の同じ位置にも柔らかくよく動くものがあります 不安で再度血液内科、耳鼻科、歯科を受診しましたが顎の腫れも結構引いてるし悪い物の可能性は低いと言われました。 歯科では奥歯の歯が溶けて根元しかないからそこからのバイキンだろうと言われました 血流が通ってる事造影剤がうっすら反応したという事は悪性の可能性が高いですか? 微熱はそこからの炎症でしょうか? 他になにか隠れているのでしょうか? 胸部CT腹部エコーは異常なし まだ4歳の娘が悪性リンパ腫や顎下線癌の可能性はありますか?

10人の医師が回答

検査しても見つからない胸痛 薬をもらうには

person 40代/女性 -

44歳 主婦 11歳と4歳の息子がいます。 昨日も相談した件です。 先程病院に行きました。 経緯 昨日、外で下の奥歯両方、胸、喉がぎゅーっと締め付けらる感じがして帰宅して横になり15分以内に落ち着きました。喉の詰まる感じもあります。 今日、心臓専門の病院に、血液検査、心電図、胸部レントゲン、心エコーしました。結果、虚血性なんとかの様な、怖いものは見つからず、完全に否定するために、造影剤CTしてもよいが、2年前の造影CTでは全く異常がないので、急激に悪くなったと思いにくいとの事で、次回胸痛あればすぐCTを撮ることにしました。心エコーでは中度の三尖弁逆流症ですが、今回の症状とは無関係との事でした。 もし、冠攣縮性狭心症が疑われた場合はどの検査でわかりますか? 心臓由来と言いにくいので、ニトロは出せないそうです。 今月激しいめまいで救急搬送され、心身共にストレスがありましたが、こうしたことも今回の症状の原因になることもありえますか? 来年2月に、ヨーロッパに行くため安心のために何かクスリなど欲しいのですがどうしたらいいでしょうか。その時は安静にするようにと言われましたが、不安です。 診断出ないと処方できませんか?ニトロとか、カルシウム拮抗剤などが効くか試したいとお願いしたらいいでしょうか? 次の胸痛を待つというのが、今ひとつ不安です。 追記 2ヶ月前に、胃カメラしましたが、胃に小さいポリープ、喉に良性ポリープを取り、それ以外何もないと言われました。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

胸骨、肋骨、胸椎の痛み。SAPHO症候群の可能性。

person 20代/男性 -

3週間程前から、胸骨、両肋骨、胸椎辺りが痛み出しました。 特に、朝起きると胸が固まった感じで痛みます。 肩コリや腰痛も起き始め、内科と整形外科に行きました。 内科では、胃も良く壊していた為、定期的に診察してもらっていました。 胃の他に原因があるのでは無いかと訴え、造影剤を入れて胸腹部CTを撮ってもらう事になりました。 CTの結果は異常なし。背中に痛みが出るような原因は見当たりませんでした。 血液検査では、白血球数7200、赤血球数54700。この二つが高めでした。 整形外科では、胸部レントゲンで胸椎の椎間板が薄くなっているとの診断。 これだけだと原因が分からないので、CTを撮った病院でMRIも受ける事になりました。 MRIの結果を箇条書きします。 ・軽度側弯を認めるが、胸椎の変形や外傷を疑う初見は指摘できない。 ・著明な脊柱管狭窄は指摘できない。 ・胸骨柄体部結合に高信号あり、T1WIでは不明瞭な低信号を認める。 ・以前撮ったCTでも、硬化性変化を認める。 ・胸骨柄体部に浮腫変化あり。SAPHO症候群が鑑別に上がる。 以上の結果から、整形外科でもSAPHO症候群と一応の診断を受けました。 ただ、手足に皮膚症状が出た事が無い為、確定診断はできないとの事。 整形外科では、 「治す方法はありません」 「痛くなったら痛み止めを飲むか、効かなくなったらリウマチ治療をしましょう」とだけ言われました。 気になっているのは「胸骨柄体部に浮腫変化」とは何なのでしょうか? この胸骨部分を詳しく検査しなくても良いものでしょうか? SAPHO症候群の特徴である皮膚症状が全く無いのに、このまま対症療法を続ける形で大丈夫なのでしょうか? 知人に「心配し過ぎは良くない」と諭されたのですが、 原因が良く分からないまま放置しても良いものか悩んでいます。

1人の医師が回答

脳の腫瘍の検査について

person 50代/男性 -

身内が半月前ほどから物が二重に見えてまともに物が見れず歩くのも困難で脳のMRIを撮ったら頭の真ん中に白い腫瘍みたいなのがある、造影剤検査や精密検査をするという事で脳脊髄液検査、脳血管造影検査と頸椎MRI、お腹から胸部CT検査、血液検査、眼科検査、尿検査をひと通り実施したが頭の真ん中にある腫瘍みたいなものの正体が分からない。隠れた腫瘍があるかもと言う事で麻酔とメスで皮膚と肉手前まで切り取り検査をするから協力してください、と言われました。採る皮膚肉の部位はお腹2箇所と太もも2箇所だそうです。 素人目線で恐縮なのですが、コロナや色々な今のご時世で、脳の腫瘍の正体探ると言えど、原因も分からないまま身体にメスを入れてまでお腹や太ももの皮膚採取をする検査がどうしても必要なのか、疑問に思ってしまいます。 どういった理由でどういったものを検査できる、分かる、判別できる検査なのかも詳しく説明がない様です。 ただ、色々検査したい、とのことで協力お願いします、という感じの様です。 (コロナ禍で家族も面会謝絶で直接話が聞けません) 脳の白いものの正体判明とものが二重に見える症状の改善に皮膚肉採取は絶対的に必要なものなのか、通常そういう検査をするのか、どんな事から分かるのか、何かご教示頂ければ幸いです…。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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