脳嚢胞性腫瘍に該当するQ&A

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2歳の子供 くも膜嚢胞

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ3歳になる息子です。 お腹にいるころのエコーでくも膜嚢胞があるのがわかり、一歳の時にCTやMRIをとりくも膜嚢胞が少し大きくなっていることと、もしかしたら腫瘍がある可能性があるということで、手術をしました。 結局、腫瘍はなく、いくつかあるくも膜嚢胞の壁に穴を開けて髄液の循環が出来るようしたという手術内容です。 1年後のCTの経過観察では、嚢胞が少し小さくなっている様子でしたが、 先日のCT(手術から約2年目)では少し大きくなっている嚢胞があるとのことで、検査入院する予定です。 リザーバーが入っているので、造影剤を入れて検査するそうです。 もし、大きくなっている原因が手術をした穴が塞がってしまっていたとしたら、 また手術が必要なのでしょうか… もし穴が空いていたとしても、大きくなってしまうのであれば、何かしらの手術が必要なのでしょうか… (シャントはあまりいい印象がなく、出来るだけいれたくない気持ちがあります) もう少し長く経過をみて、脳や身体の発達によって、髄液の吸収などが追いついてきたりするものでしょうか? 手術やシャントを勧められた時に、他に考え方はないのか知りたくて、今回質問させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

内科の先生にくも膜嚢胞だと言われましたが脳神経外科で再度相談すべきでしょうか。

person 30代/女性 -

質問 (1)腫瘍(または他の何か)なのにくも膜嚢胞だと勘違いすることはありますか?脳神経外科の先生に再度写真を見せて相談するべきでしょうか? (2)頭痛が続いたりふらつきがあればくも膜嚢胞が大きくなってる可能性もあるから、MRIを撮影した方が良いと言われましたが、どの程度の頭痛ですか? 私は偏頭痛が頻繁に起こるのですが、普通の偏頭痛とくも膜嚢胞による頭痛の違いを知りたいです (3)小脳の下の方(奥の方)にあるから、手術は難しそうに見えると内科医に言われたのですが、取り除けないくも膜嚢胞もありますか?その場合症状が出てたらどのような処置になりますか? (4)ここ数年忘れっぽく言葉が出てこないときがありますが、脳の病気かどうかは脳のMRIを見れば分かりますか? 先日、連日頭痛がしている、またメニエールの後遺症で耳鳴りがあることからMRIを受けました。 内科の先生に紹介状を書いてもらい、別機関でMRI→内科に戻り診断を受けた流れです。 その際、内科の先生に 小脳のところに1センチのくも膜嚢胞がある たぶん生まれつき 殆どの場合大人では大きくならない 今回の頭痛も耳鳴りも小脳を圧迫しているわけではないから、これが原因ではないと思う ボクシングとか激しい運動は控えたほうがよい もし痺れやふらつき、頭痛があったら再度MRIを撮った方がよい 症状がないなら毎年撮影しなくても良い と言われました。 最近になって本当にくも膜嚢胞なのか少し心配になっています。 念のため脳神経外科に行って写真を見せご相談しようと思いましたが、そこまでする必要はありますでしょうか。 トップに書いた質問が相談内容になります。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

チョコレート嚢胞6-7cm、腹腔鏡と開腹手術どちらが適切か(妊娠希望)

person 20代/女性 -

28歳、脳疾患あり(昨年1月と今年7月もやもや病治療のため両側バイパス手術済)、ジェノゲスト1mg服用中、数年の内に妊娠希望。 チョコレート嚢胞が肥大化したため手術予定ですが、腹腔鏡と開腹どちらが適切かのご相談です。 嚢胞:4cm(2021.09)→8cm(2022.01)→6-7cm(現在) CA125:77.4(2021.09)→219.4(現在) CA19-9:20.5(2021.09)→67.4(現在) エコー診断時ガンのような影はないとのことでしたが、腫瘍マーカーの値が高くMRI診断→MRI結果でもガンのような影はないとのことでした。(MRI画像、診断レポートあり) 上記の状態の場合、腹腔鏡と開腹どちらが適切でしょうか?? 担当医は腹腔鏡でも手術できなくはないが腫瘍マーカーが高い点、腫瘍が大きいという点、癒着の可能性、手術途中で開腹になる可能性(2期的手術?)、(病理検査の上)万が一悪性の場合に除去しきれずガンが散らばる?可能性があるという点を説明され、開腹の方針へ流れていますが現在保留中です。ガンが散らばる可能性との話で不安になり、開腹手術の方が確実?なのではと説明を受け感じましたが、傷や回復までの期間面を第一に考えるならば腹腔鏡を希望しています。 病院の方針や担当医の意見など関係なく、適切な手術方法は一般的に何と判断されますでしょうか? ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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