脾臓摘出ワクチンに該当するQ&A

初めまして　よろしくお願いします。 3月9日胃がんの為　胃全摘　脾臓摘出　膵臓尾部摘出。　ステージ３b　膵臓周囲付着リンパ節1個に転移侵潤　高度の静脈侵襲が認められるとの状況。術後再発予防にＴＳ１を試すも白血球減少　食欲不振　<術後のダンピングで更に食べられず>　倦怠感　等有。減量するも10日程で双方同意のもと抗がん剤投与中止。6月中旬より丸山ワクチン投与続行中。8月上旬血液検査にてＣＡ１９－9が、１４１となる。９月末、ＣＡ１９－９が、４２８　ＣＴ検査により、腹部大動脈周囲のリンパ節腫大しリンパ節転移疑い　両肺野結節影有で肺転移疑い。医師からＴＳ１及びシスプラチンでの延命治療を勧められる。（余命8か月　治療後平均4か月の延命効果） 質問　 抗がん剤治療しない場合のＱＯＬ、及び病状はどのようなものになっていくのか？　リンパ節転移だと想像が出来ません。　 ＴＳ１だけでも副作用大でしたが、シスプラチンを更に加えＱＯＬは如何かと？ 温熱療法を開始したいが効果は期待できるのでしょうか？ この点について先生のお考えを伺いたいです。　　　

先生方 いつもお世話になっております 私の、母 66才 コロナワクチン予約してますが副反応が心配です。 ●病歴 ３５才頃より喘息 シムビーコート朝夕１吸入テオドール１００ミリか200ミリ、月半分くらい、メプチンエア月に３、４回。 ●４０才胃癌にて胃全摘 念の為、脾臓摘出、 ＳＭ中間型、リンパ節転移なく経過観察のみで再発なく現在に至る。 ●５０才甲状腺機能亢進症 発症。現在メルカゾール ２日おきに１錠服用、数値安定。 ●５１才検診にて左乳癌発見され１センチでリンパ節転移なく早期なるも断端部陽性あり希望し全摘す ホルモン剤のみの治療にて 転移なく経過し現在服用していず。 ●４５才頃より更年期による自律神経症状で手足冷感、めまいなどの為 加味逍遥散、リーゼ５ミリ３回服用。現在は天候の変わり目に多少感じる程度です。 ●持病ありながら現在元気ですが、年齢、持病から コロナ重症化と人へ移さないようワクチン接種を予約してますが、 アレルギー性鼻炎などもあり、またこれらの持病歴 からワクチンの強い副反応を 恐れています。。 ●また身長１５２ｃｍ、体重４０キロですが、体型の大柄な人と同じ量のコロナワクチンを接種しても影響ないですか？？ 多少の喘息症状あってもテオドール、吸入で収まり 元気に毎日行動出来てますが接種当日もそのレベルであれば問題ないでしょうか？？ 宜しくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

一昨日の夜から38度以上の熱が出て全身倦怠感、頭痛がみられました。昨日の診察ではインフルエンザ陰性、喉が少し腫れているから風邪だろうとのことで、アスベリン錠20、サワシリン錠250、カロナール錠500が処方されました。 解熱剤の効き目がきれると39℃近くまで熱が出て熱が下がらないのと乾いた咳がひどくなってきたので再度受診したら、インフルエンザはまた陰性、胸部レントゲンも異常なし。抗生剤は3日くらい経たないと効き目が出ないからと言われ、新たな処方はありませんでした。 発症丸2日、薬を飲み始めてからは1.5日経ちますが、倦怠感が若干治まってきた以外は症状に変化はありません。 22年前に交通事故により脾臓摘出しています。(肺炎球菌ワクチンは5年前と今年接種しています。)感染症の不安もあります。 もう少し様子を見たほうがいいのでしょうか？また、今後のリスクも不安なので、近いうちにかかりつけ医を見つけようと思っていたのですが、何科にかかるべきなのでしょうか？ 教えてください。

先日より相談させてもらってます。 2ヶ月前に偶然撮ったCTで、2.8センチの膵嚢胞が膵尾部に見つかりました。 血液検査、単純＆造影CT、MRCP、EUSを経て、先日MCNであると鑑別を聞いてきました。 膵管の拡張はなく、膵炎の実態もない。 腫瘍の癒着も特に指摘されていません。 また、嚢胞内が個別パートに分かれており、MCNの典型だそうですが、造影部分や結節等指摘はなく、現時点で悪性所見を示すものはないとのこと。 サイズも2ヶ月前と変化なしで3センチないくらいでした。 今後外科の先生へ回るのですが、二つ質問です。 1、膵尾部の場合、脾臓の摘出可能性があるとの事ですが、同席していた母が難色を示してました。免疫を司るところ、だそうで、そこを取るのはどうなのか。 医師に聞いたところ、そんなに心配しなくて良い、子供ならワクチン接種の必要等あるけど、と言ってましたが、大人はどうなんでしょうか。 2、手術後の合併症、侵襲コントロールがされるとは思いますがダメージが一番不安です。 膵液漏が非常に不安で、手術に前向きになれません。いづれ受けようとは思いますが。 データ上、合併症は起きているものなのでしょうか。 腫瘍のサイズは関係なく、切除する場所によるものですか。 お手数ですが、ご意見を聞けると幸いです。 どうぞ宜しくお願いします。

（経緯の説明）８０歳男性です。２０２１年１０月にステージ２と診断され１２月に膵体部および脾臓摘出の手術を受けました。２２年３月からS-1を１年間服用し（２週服用１週休薬）しました。同時に「免疫療法」（WT-1　樹状細胞ワクチン療法）を並行して実施しその間４か月に１回の造影剤を入れたCT検査で問題ありませんでした。マーカーも基準値内で安定し主治医からの所見はありませんでした。２３年６月主治医と相談の上S-1をやめて今日（２３年１０月）に至っております。S-1の副作用は下痢と食欲不振が主なものでやめた現在でも突然の下痢に悩まされておりますが普通の生活が過ごせていて医療関係の方には感謝しています。 （今後の選択肢について） ４か月ごとのCT検査結果を毎回ドキドキしながら迎えているのですが今後の定期CT検査で再発が認められた場合の選択肢にはどのようなものがあるのでしょうか？ 今日まで無事に過ごせているのは「執刀医が完璧にがん組織を取り除いてくれた」「S-1が良く効いた」「免疫療法が効果があった」などが考えられますがこれらが融合して良い結果を得られているのではと思っております。当欄には厳しい状況のご相談が寄せられておりこのような相談は気が引けるのですがよろしくお願いいたします。

膵臓SPNの手術を控えています。 主治医より、ロボットによる膵体尾部切除術になるが、年齢的にも脾臓は温存しようと最初は言われていました。 ただ最近診察に行った際、現時点で腫瘍がまだ小さい(1.5cm程度)とはいえ、確実に良性とも限らず、脾臓を温存すると、仮に悪性だった場合いずれリンパ節などへ転移している可能性があり、また膵臓を切除した辺りの血管から出血することもあるので、やはり脾臓ごと切除しようと言われました。 将来を考えると、脾臓まで摘出してしまった方が転移の心配が減りますが、膵臓を半分切除したことによる機能低下の心配がある上に、脾臓を摘出したことによる感染症の心配も続くのかと思うと不安です。 脾臓の代わりに肝臓がその役目をすると聞いていて、肺炎球菌などのワクチン接種もすすめられていますが、実際一般の人と比べて、個人差もあるとは思いますがどの程度感染症にかかりやすくなるものでしょうか？ 職場や電車通勤と人の多い場所にいることが多いため不安です。

お世話になります。 ６月に脾臓摘出手術を行いました。 手術後にンフルエンザ菌や肺炎球菌で重症感染症になる可能性があるため、肺炎球菌のワクチンは接種しています。 最近家族に急性副鼻腔炎になったものがおり頻繁に鼻をかんでいます。抗生剤を処方されて飲み始めたところです。 同居なので頻繁に接触があります。 WEBで調べたら、急性副鼻腔炎の原因菌がインフルエンザ菌や肺炎球菌が多いと書いてありました。 そこでお教えただきたいのですが、普段の生活でその家族からインフルエンザ菌や肺炎球菌を感染して重症感染症になるリスクはありますでしょうか？ また、接触は極力控えたほうがよろしいでしょうか？ よろしくお願いします。